Цель:
- профилактика коклюша;
- столбняка;
- дифтерии.
Оснащение:
- стерильный столик с ватными шариками, салфетками, пинцетом;
- перчатки;
- вакцина АКДС;
- мензурка для помещения в нее ампулы с вакциной;
- светозащитный конус из черной бумаги;
- шприц, иглы;
- лоток с дезраствором для сбрасывания шприцев;
- емкость с дезраствором для отработанного материала;
- 70% этиловый спирт.
Этапы
| Обоснование
|
Подготовка к процедуре
|
Организовать выполнение п.1-4 принципов иммунопрофилактики (см.принципы иммунопрофилактики)
| Профилактика поствакцинальных осложнений.
|
Подготовить необходимое оснащение.
| Обеспечение четкости выполнения процедуры.
|
Вымыть и осушить руки, надеть перчатки.
| Обеспечение инфекционной безопасности.
|
Достать из упаковки ампулу с вакциной, протереть шейку ампулы ватным шариком со спиртом, надрезать наждачным диском.
Накрыть стерильной салфеткой и надломить.
Отработанные ватные шарики, салфетку сбросить в емкость с дезраствором.
Ампулу поставить в мензурку.
| Обеспечивается профилактика инфицирования во время инъекции.
Вскрытие ампул с использованием салфетки предупреждает попадание сухой вакцины в окружающую среду.
Что касалось вакцины, должно обеззараживаться во избежание заражения окружающей среды.
Предотвращение падения ампулы и, следовательно, попадания вакцины в окружающую среду.
|
Вскрыть упаковку шприца.
Надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на канюле. Снять с иглы колпачок.
| Предупреждение падения шприца во время работы.
|
Взять шприц с АКДС-вакциной и набрать в шприц 0,5мл препарата (пустую ампулу сбросить в дезраствор).
| Строгий учет вакцины.
|
Взять пинцетом со стерильного стола салфетку и выпустить в нее воздух из шприца (сбросить салфетку в емкость с дезраствором). Положить шприц внутрь стерильного стола.
| Предупреждение попадания вакцины в окружающую среду.
|
Выполнение процедуры
|
Обработать среднюю треть передней поверхности бедра 2-мя шариками, смоченными 70% этиловым спиртом.
Ввести вакцину внутримышечно.
| Выполнение процедуры.
|
Извлечь иглу. Обработать место инъекции третьим шариком, смоченным 70% спиртом.
| Профилактика развития постъинъекционного абсцесса.
|
Использованные шарики и шприц (предварительно промытый дезинфицирующим средством) сбросить в лоток с дезраствором.
| Предотвращение заражения окружающей среды.
|
Завершение процедуры
|
Снять перчатки и сбросить их в дезраствор.
| Все, что касалось вакцины, должно быть обезврежено.
|
Организовать выполнение п. 6-7 принципов иммунопрофилактики.
| Четкая регистрация введенной вакцины. Учет поствакцинальных осложнений.
|
Сбор мочи на общий анализ
У девочек раннего возраста.
Цель:
- определить патологические изменения в моче.
Оснащение:
- резиновые перчатки;
- полотенце, клеенка;
- резиновый круг и две пеленки;
- тарелка;
- сухая чистая баночка для мочи с этикеткой;
- бланк-направление.
Обязательное условие:
- не допускать длительного хранения мочи, так как при ее хранении происходит разложение форменных элементов, изменяется реакция мочи, вследствие чего значительно искажаются результаты исследования.
Этапы
| Обоснование
|
Подготовка к процедуре
|
Объяснить ребенку/родственникам цель и ход процедуры.
| Обеспечение права на информацию, участие в процедуре
|
Подготовить необходимое оснащение. Выписать направление в клиническую лабораторию.
| Обеспечение четкости выполнения процедуры.
|
Вымыть и осушить руки, одеть перчатки.
| Обеспечение инфекционной безопасности.
|
Положить на постель клеенку.
| Предупреждение попадания мочи на постель.
|
Слегка надуть резиновый круг и обернуть его пеленками.
| Исключение негативной реакции ребенка при соприкосании с холодной резиновой поверхностью.
|
Поставить на клеенку тарелку и положить на нее обернутый пеленками резиновый круг (края пеленки не должны попадать в тарелку).
| Необходимое условие для сбора мочи у девочек грудного возраста.
|
Просушить половые органы полотенцем промокательными движениями.
| Профилактика раздражения кожи.
|
Подмыть девочку под проточной водой в направлении спереди назад.
| Исключение побочного загрязнения мочи и получение достоверного результата.
|
Выполнение процедуры
|
Уложить девочку на резиновый круг.
Под голову подложить подушку.
Открыть кран и попоить водой.
| Для правильной ориентации тела. Стимуляции мочеиспускания.
|
После мочеиспускания снять девочку с круга.
|
|
Пеленкой или полотенцем осушить половые органы ребенка промокательными движениями.
| Создание гигиенического комфорта.
|
Завершение процедуры
|
Осторожно снять из тарелки собранную мочу в чистую сухую баночку.
| Обеспечение достоверности результата.
|
Снять перчатки, вымыть и осушить руки.
| Обеспечение инфекционной безопасности.
|
Организовать транспортирование полученного материала в лабораторию не позднее одного часа после сбора.
| Обеспечение достоверности результатов исследования.
|