Воспалительные заболевания малого таза (эндометрит, сальпингит, тубо-овариальный абсцесс)
При нетяжёлом течении – антибиотики внутрь. ПРИМЕЧАНИЕ 1.Учитывать высокую распространённость устойчивости к гентамицину. 2 Длительность лечения при применении доксициклина 14 дней, азитромицина 3 дня (или 1 г однократно при хламидийном уретрите), других макролидов 7–14 дней. При тяжёлом поражении или бактериемии Тикарциллин/клавуланат или пиперациллин/тазобактам, Имипенем или меропенем. Фторхинолон + линкозамид, Цефалоспорин II поколения + аминогликозид + метронидазол, Цефалоспорин III–IV поколения + метронидазол. Послеоперационная раневая инфекция (без сепсиса). Таблица 29. Эмпирическая терапия инфекционных заболеваний кожи и мягких тканей
После операций на ЖКТ и малом тазу: Амоксициллин/клавуланат (или ампициллин/сульбактам) + аминогликозид, Тикарциллин/клавуланат или пиперациллин/тазобактам, Линкозамид + аминогликозид. Цефалоспорин III–IV поколения + метронидазол, Фторхинолон + метронизадол. Имипенем или меропенем. После других операций: Цефалоспорин I–II поколения + аминогликозид, Цефалоспорин III–IV поколения, Ампициллин/сульбактам или амоксициллин/клавуланат, Фторхинолон, Имипенем или меропенем. Интраабдоминальные инфекции. Перитонит. Амоксициллин/клавуланат (или ампициллин/сульбактам) + аминогликозид, Тикарциллин/клавуланат или пиперациллин/тазобактам, Цефалоспорин I–II поколения + гентамицин + метронидазол, Цефалоспорин III–IV поколения + метронидазол, Линкозамид + аминогликозид, Фторхинолон + метронидазол, Имипенем или меропенем. Перитонит при перитонеальном диализе. Ванкомицин (или тейкопланин)1 + аминогликозид (или цефтазидим или ципрофлоксацин). Холецистит/холангит. Ампициллин/сульбактам (или амоксициллин/клавуланат) + аминогликозид, Фторхинолон + метронидазол, Цефоперазон + метронидазол, Тикарциллин/клавуланат или пиперациллин/тазобактам. Панкреонекроз, абсцесс поджелудочной железы. Имипенем, Цефалоспорин III–IV поколения +аминогликозид, Фторхинолон, Тикарциллин/клавуланат (или пиперациллин/тазобактам) + аминогликозид. Желудочно-кишечные инфекции. Таблица 30. Эмпирическая терапия острой диареи
Гастрит острый. Антибактериальная терапия не показана. Язва желудка или двенадцатиперстной кишки (Helicobacter pylori). Амоксициллин + метронидазол + омепразол, Амоксициллин + кларитромицин + омепразол, Кларитромицин + висмута субцитрат + Н 2 -блокатор. Диарея путешественников. Ципрофлоксацин или норфлоксацин + лоперамид, Ко-тримоксазол. Псевдомембранозный колит, вызванный Clostridium difficile. Метронидазол внутрь, Ванкомицин внутрь. Энтероколит, вызванный Campylobacter enteritis или jejuni. Ципрофлоксацин или норфлоксацин, Эритромицин. Энтероколит, вызванный Yersinia enterocolitica. Ципрофлоксацин или норфлоксацин, Ко-тримоксазол, Доксициклин, Цефтриаксон. Энтероколит, вызванный Shigella spp. (дизентерия). Ципрофлоксацин или норфлоксацин, Ко-тримоксазол, Ампициллин. Сальмонеллёз инвазивный. Ципрофлоксацин, Ко-тримоксазол, Хлорамфеникол, Цефотаксим или цефтриаксон. Брюшной тиф. Ципрофлоксацин, Хлорамфеникол. Холера. Доксициклин, Ципрофлоксацин, Ко-тримоксазол. ПРИМЕЧАНИЕ 1 При выделении стафилококков, чувствительных к метициллину, показано назначение оксациллина или цефалоспорина I–II поколения. При выделении метициллинрезистентных стафилококков альтернативой гликопептидам могут быть (с учётом данных чувствительности) фузидат натрия, рифампицин, ко-тримоксазол.
Популярное: Личность ребенка как объект и субъект в образовательной технологии: В настоящее время в России идет становление новой системы образования, ориентированного на вхождение... Почему люди поддаются рекламе?: Только не надо искать ответы в качестве или количестве рекламы... Модели организации как закрытой, открытой, частично открытой системы: Закрытая система имеет жесткие фиксированные границы, ее действия относительно независимы... ©2015-2024 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (363)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |