ПРОВЕДИТЕ АНАЛИЗ ИТОГОВ РАБОТЫ. Какие жидкости относятся к внутренней среде организма?

Какие жидкости относятся к внутренней среде организма? ____________ ____

Что такое гомеостаз? __________________ _____

ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗАНЯТИЕ № 23

Тема: « Гемостаз, группы крови»

Цели:

закрепить знания видов гемостаза, стадий гемокоагуляции;

освоить навыки оценки сосудистого компонента первичного гемостаза;

сформировать умения определять групповую принадлежность крови с помощью тренажера

Вопросы для самоконтроля:

1. Дайте определение понятий «гемопоэз», «гемолиз», «гемостаз».

2. Что такое агглютиногены, где они находятся?

3. Что такое агглютинины, где они находятся?

4. Что такое резус-фактор, где он находится?

5. Что такое гемотрансфузия?

6. Назовите правила переливания крови.

7. В каких случаях развивается резус-конфликт?

8. Кровезамещающие растворы: определение понятия, примеры, требования, предъявляемые к ним.

Задание №1

Рассмотрите рисунок и заполните схему «Гемостаз»

Размер сосуда

Стадии

Задание №2

Проведите пробу жгута (оценка сосудистого компонента первичного гемостаза).

Метод основан на том, что дозированное механическое воздействие (давление) на капилляры кожи у здорового человека не вызывает каких-либо существенных изменений. При нарушении же нормального состояния стенки капилляров появляется повышенная ломкость сосудов, и после механического воздействия на месте давления и застоя венозной крови возникают многочисленные петехии (точечные кровоизлияния) или кровоподтек, свидетельствующие о нарушении сосудистого компонента гемостаза.

Ход работы:

Исследование проводят на предплечье. Отступите 1,5-2,0см. от локтевой ямки и отчертите круг 2,5см. в диаметре. Тщательно осмотрите кожу в круге: имеются или появились ли в этом круге петехии и сколько их. На плечо наложите манжетку тонометра и создайте в ней давление в 80 мм.рт.ст. Давление поддерживайте строго на одном уровне в течение 5 минут, подкачивая воздух по мере необходимости. Следите, чтобы рука обследуемого лежала свободно и была максимально расслаблена во время проведения теста. Через 10-15 минут после проведения теста в очерченной области подсчитайте все появившиеся петехии с учетом уже имевшихся. При подсчете петехий обращайте внимание не только на их число, но и на их размер. У здоровых людей петехии не образуются или их число не более 10 в круге, а размер не более 1мм в диаметре (отрицательная проба жгута). Увеличение числа петехий более 10, размеры петехий более 1 мм в диаметре или наличие кровоподтека (положительная проба жгута) свидетельствует: о неполноценности стенок микрососудов в результате эндокринных изменений (менструальный период), инфекционно-токсических воздействий (сепсис и др.), С-гиповитаминоза, нарушения выработки фактора Виллебранда и др.; или о наличии тромбоцитопений всех видов, тромбоцитопатий, а также действие некоторых других факторов.