Дизентерия (11 тестов)

30. Этиотропный препарат, применяемый для лечения тяжелой формы дизентерии:

a) доксициклин

b) ампициллин

c) ципрофлоксацин+

d) цефазолин

e) гентамицин

 

31. Этиотропный препарат, применяемый для лечения легкой формы дизентерии:

a) доксициклин

b) ампициллин

c) фуразолидон+

d) цефазолин

e) гентамицин

 

32. Характерный синдром поражения кишечника при дизентерии:

а) гастрит

b) колит+

c) энтероколит

d) гастроэнтерит

e) гастроэнтероколит

 

33. Типичные патоморфологические изменения кишечника при острой дизентерии:

а) язвенно-некротический проктосигмоидит

b) катарально-эрозивный проктосигмоидит+

c) фибринозно-некротический проктосигмоидит

d) язвенныйпроктосигмоидит

e) катаральный проктосигмоидит

 

34. Мужчина 40 лет, поступил в клинику с жалобами на слабость, головную боль, боли в животе, частый жидкий стул до 10 раз. Болен 20 дней, все дни жидкий стул до 5 раз, боли в животе, температура субфебрильная. При поступлении состояние относительно удовлетворительное, определяется болезненность в правой подвздошной области, слепая кишка уплотнена. Стул жидкий, с примесью стекловидной слизи, перемешанной с кровью. Ваш предварительный диагноз?

a) острая дизентерия

b) сальмонеллез

c) холера

d) амебная дизентерия+

e) иерсиниоз

 

35. Мужчина, 34 года, поступил на 2 день болезни с жалобами на схваткообразные боли в животе, слабость, повышение температуры тела, жидкий стул до 15 раз в сутки. Температура 38,8ºС. АД-100/70 мм рт. ст. Пульс 92 уд.в 1 мин. Сигмовидная кишка спазмирована, болезненная при пальпации. Стул скудный, со слизью и прожилками крови.

Ваш предварительный диагноз?

а) пищевая токсикоинфекция

b) острая дизентерия+

c) сальмонеллез

d) амебиаз

e) холера

36. Женщина 25 лет, заболела остро, после возвращения с пикника. Температура 39,2^оС, озноб, головная боль, слабость, головокружение. Однократно была рвота. Затем появились схваткообразные боли в животе, жидкий стул, вначале каловый, обильный, со второго дня болезни стул стал скудным бескаловым, с примесью слизи и крови, до 20 раз в сутки. Отмечены тенезмы, ложные позывы.

Какие ведущие синдромы позволяют выставить диагноз: Острая дизентерия?

а) интоксикационный и дегидратационный

b) колитический и интоксикационный+

c) дегидратационный

d) лихорадочный

e) диарейный

 

37. Студент, 18 лет, живет в общежитии, заболел остро с повышения температуры тела до 39⁰С, озноба, головной боли, слабости. Почти одновременно появились схваткообразные боли в животе, 1 раз была рвота, стул – частый, жидкий до 7-8 раз в сутки. Живот мягкий, болезненный в левой подвздошной области. Стул кашицеобразный, со слизью и прожилками крови.

Ваш предполагаемый диагноз:

а) амебиаз

b) дизентерия+

c) сальмонеллез

d) пищеваятоксикоинфекция

e) хронический гастроэнтерит, обострение

 

38. Женщина 27 лет, заболела остро с тошноты, многократной рвоты, болей вокруг пупка, частого водянистого стула, на третий день болезни температура – 38,5⁰С, слабость, живот болезненный в левой подвздошной области, определяется спазмированная болезненная сигма, стул скудный, слизистый.

Определите предварительный диагноз:

а) сальмонеллез, генерализованная форма, септический вариант

b) острая дизентерия, гастроэнтероколитический форма

c) острая дизентерия, колитическая форма+

d) пищеваятоксикоинфекция

e) эшерихиоз, дизентериеподобная форма

 

39. Мужчина, 24 года, диагноз: Острая дизентерия, колитическая форма, легкой степени тяжести. Выяснено, что он работает официантом.

Ваша тактика?

а) госпитализация в инфекционную больницу по эпидемическим показаниям+

b) лечение на дому

c) промывание желудка, при улучшении самочувствия – лечение амбулаторно

d) госпитализация в инфекционную больницу по клиническим показаниям

e) назначение антибиотиков и обследование в амбулаторных условиях

 

40. Женщина 39 лет, заболела остро, после возвращения с пикника. Температура 37,2^оС, озноб, головная боль, слабость, головокружение. Однократно была рвота. Затем появились схваткообразные боли в животе, жидкий стул, вначале каловый, обильный, со второго дня болезни стул стал скудным бескаловым, с примесью слизи и крови, до 20 раз в сутки. Отмечены тенезмы, ложные позывы. Предварительный диагноз: Острая дизентерия.

Выберите этиотропный препарат для лечения больной:

а) доксициклин

b) линекс

c) неомицин

d) ципрофлоксацин+

e) цефтриаксон

Холера (23 тестов)

41. Осложнение, возникающее при холере:

a) инфекционно-токсический шок;

b) гиповолемический шок;+

c) перфорация кишечника;

d) перитонит;

e) кровотечение.

 

42. Основной метод диагностики холеры:

a) инструментальный;

b) бактериологический;+

c) серологический;

d) кожно-аллергический;

e) вирусологический.

 

43. Средства, применяемые для патогенетического лечения холеры:

a) сыворотка;

b) введение солевых растворов;+

c) дезинтоксикационная терапия;

d) переливание крови;

e) специальная диета.

 

44. Основное звено патогенеза при холере:

a) воспалительная реакция слизистой тонкого кишечника

b) поражение ферментных систем энтероцитов+

c) гемоколит

d) токсинемия

e) некроз гепатоцитов

45. Женщина, 35 лет, приехала в сентябре из Узбекистана, где пробыла неделю, заболела на следующий день после приезда - остро с многократной рвоты и частым жидким водянистым стулом. Т - 36⁰С. Появилась слабость, судорожные подергивания конечностей, осиплость голоса. При осмотре: состояние тяжелое. Кожные покровы бледные, акроцианоз. Кожные покровы сухие. Черты лица заострены. Тоны сердца приглушены. АД - 90/60 мм рт.ст. Живот втянут. Мочи мало.

Ваш диагноз?

a) сальмонеллез

b) иерсиниоз

c) холера+

d) пищеваятоксикоинфекция

e) ботулизм.

46. Какое заболевание имеет код <форма 30>:

a) чума

b) холера+

c) пастереллез

d) иерсиниоз

e) брюшной тиф

 

47. Наиболее часто встречающийся вариант современного течения холеры:

a) гиповолемическая экзотоксическая

b) нормоволемическая эндотоксическая

c) смешанная экзоэндотоксическая

d) нормоволемическая, атоксическая

e) субклиническая+

 

48. Порядок забора диагностических анализов у больных холерой

a) 3-кратно в течение суток+

b) 3-кратно в течение часа

c) однократно

d) 2-кратно в течение суток

e) 2-кратно в течение часа

 

49. Какой возбудитель обусловил 7 пандемию холеры?

a) Vibrio cholerae Classica

b) Vibrio cholerae Eltor+

c) Vibrio cholerae Bengal

d) Vibrio paracholerae

e) Vibrio cholera non 01

 

50. Характерным для эпидемической холеры является:

a) вызывается холерогенными штаммами+

b) не развивается гиповолемическая форма

c) источником инфекции являются животные околоводного биоценоза

d) вызывается ахолерогенными штаммами

e) противоэпидемические мероприятия необязательны

 

51. Для неэпидемической или спорадической холеры характерно:

a) вызывается холерогенными штаммами

b) источником инфекции является человек

c) источником инфекции являются животные околоводного биоценоза+

d) развивается гиповолемическая форма

e) обязательны противоэпидемические мероприятия

 

52. Синдром, определяющий тяжесть состояния при гиповолемической форме холеры:

a) интоксикация;

b) лихорадка;

c) дегидратация;+

d) головная боль;

e) тошнота

 

53. Симптом, характерный для гиповолемической формы холеры:

a) тошнота

b) лихорадка,

c) жидкий стул со слизью и кровью

d) жидкий водянистый стул+

e) тенезмы

 

54. Симптом, характерный для нормоволемической формы холеры:

a) цианоз

b) осиплость голоса,

c) жидкий стул со слизью,+

d) полиаденит

e) судороги

 

55. При нормоволемической форме холеры может развиваться:

a) цианоз

b) обезвоживание 3-4 степени

c) обезвоживание 1-2 степени+

d) осиплость голоса

e) судороги

 

56. Типичное осложнение, возникающее при гиповолемической форме холеры:

a) инфекционно-токсический шок

b) гиповолемический шок+

c) перфорация кишечника

d) перитонит

e) кровотечение

 

57. Основной метод лабораторно-этиологической диагностики холеры:

a) инструментальный

b) бактериологический+

c) серологический

d) кожно-аллергический

e) вирусологический.

 

58. Ургентная терапия при гиповолемической форме холеры:

a) дезинтоксикация;

b) дегидратация;

c) регидратация;+

d) вазопрессоры;

e) диуретики

 

59. Эффективный этиотропный препарат для лечения холеры:

a) ципрофлоксацин;+

b) тетрациклин;

c) нитрофураны;

d) пенициллин;

e) эритромицин.

 

60. Регидратационная терапия при холере с обезвоживанием 3-й ст. проводится:

a) гемодезом

b) полиионными растворами со скоростью 120 кап/мин

c) 10% раствором глюкозы

d) реополиглюкином

e) полиионными растворами со скоростью 100 мл/мин+

 

61. Укажите основной патогенетический механизм, обусловливающий диарею при холере:

a) воспаление слизистой оболочки кишечника

b) проникновение вибриона в энтероциты

c) активация аденилатциклазы энтероцитов холерогеном+

d) нарушение всасывания жидкости

e) ускоренный пассаж кишечного содержимого

 

62. Характер стула при холере:

a) обильный зловонный в виде болотной тины

b) водянистый типа рисового отвара++

c) скудный со слизью и прожилками крови

d) в виде малиново го жиле

e) жидкий обильный непереваренной пищей

 

63. Для какого инфекционного заболевания характерен симптомокомплекс в виде острого начала, поноса 7-10 раз в сутки при отсутствии болей в животе, жидкого, обильного стула без патологических примесей, рвоты 5-6 раз в сутки без предшествующей тошноты при нормальной температуре тела:

a) дизентерии

b) эшерихиоза

c) холеры+

d) псевдотуберкулеза

e) кишечногоиерсиниоза