СПИД (ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ): ФОРМИРОВАНИЕ ИММУНОДЕФИЦИТА И ЕГО ХАРАКТЕРИСТИКА
Патологический процесс при ВИЧ-инфекции развивается настолько индивидуально, что крайне сложно построить единую концепцию её патогенеза. Нельзя рассматривать СПИД лишь как иммунодефицит. Это системное заболевание всего человеческого организма, при котором поражаются: 1. органы иммунной системы 2. нервная система 3. органы пищеварения 4. органы дыхания 5. сердечно-сосудистая система 6. наступают глубокие нарушения · процессов кроветворения · процессов свертывания крови · системные нарушения стенок сосудов 7. на фоне развивающегося иммунодефицита возникают оппортунистические инфекции и опухолевые процессы. Многие аспекты патогенеза СПИДа ещё не выяснены, но при его рассмотрении следует иметь в виду следующие положения: 1. С помощью gp120 вирус поражает клетки, несущие CD4-рецептор · Т-хелперы · макрофаги · моноциты однако он может поражать и клетки, имеюие схожие рецепторы (с помощью gp41) · нейроны · тромбоцитыи др. 2. Сокращение популяции Т-хелперов, наблюдаемое при СПИДе происходит по двум причинам: · репродукции в них вируса с послебующим выходом вирионов · иммуноопосредованным поражением инфицированных клеток (так как они экспрессируют на своей наружной мембране gp120) 3. В свою очередь, сокращение популяции Т-хелперов обуславливает: · развитие иммунодефицита с последующим развитием оппортунистических инфекций · ингибирование Т-киллеров с последующим развитием опухолей · снижение индекса CD4/CD8 до 0,2 - 0,5 (при норме 1,9 - 2,4) 4. Инфицирование макрофагов и моноцитов приводит: · к подавление продукции ИЛ-1 · так как инфицированные макрофаги не погибают - они способствуют распространению вируса по организму 5. В-лимфоциты при СПИДе находятся в состоянии поликлональной активации (может быть, из-за возросшего синтеза ИЛ-6 антиген-представляющими клетками и Т-лимфоцитами), что приводит к появлению аутоантител и развитию аутоиммунных процессов. 6. gp160 сходен с рецепторами наших клеток к горомну роста, инсулину и др., т.е. имеет место антигенная мимикрия между между антигеном ВИЧ, отвечающим за проникновение в клетку, и рецепторными белками клеток человека, имеющими единый принцип структурной организации. 7. Структура р16 (белка, кодируемого геном tat) схожа с: · структурой фибронектина (важнейшего белка соединительной ткани) · структурой рецепторов, распознающих фибронектин и родственные ему белки (в т.ч. сывороточный фибрин) В результате события развиваются по следующей схеме:
А общая, принципиальная, схема патогенеза ВИЧ-инфекции может выглядеть так:
Популярное: Как построить свою речь (словесное оформление):
При подготовке публичного выступления перед оратором возникает вопрос, как лучше словесно оформить свою... Почему люди поддаются рекламе?: Только не надо искать ответы в качестве или количестве рекламы... ©2015-2024 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (647)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |