CHELIDONIUM MAJUS (chel.)

По моему опыту, Chelidonium весьма похож по своей конституциональной картине на Lycopodium. Их бывает трудно дифференцировать, особенно если рассматривать человека в целом.

По моему наблюдению, пациенты типа Chelidonium — это люди, НАВЯЗЫВАЮЩИЕ СВОЁ МНЕНИЕ. У них, по-видимому, есть потребность в подчинении других. Они очень самоуверенны и хотят навязывать свои мнения другим, хотя с наилучшими намерениями. Они обладают определённым чувством того, что правильно и что неправильно, даже в областях, лежащих за пределах их собственного опыта. Они легко дают советы, а затем обижаются, если их мнениям не следуют. В этом отношении Chelidonium похож на Dulcamara.

Этот диктаторский аспект Chelidonium напоминает, конечно, Lycopodium, но есть фундаментальное различие. Lycopodium — по существу, трус, и поэтому ограничивает своё доминирование теми, кого он может контролировать, — подчинёнными, детьми и т.д. Chelidonium — не трус, и не меняет поведение в зависимости от того, с кем говорит. Он навязывает свои мнения старшим по положению с той же готовностью, что и подчинённым. У Chelidonium нет пацифизма, наблюдаемого у большинства других печёночных препаратов. Такой пациент не колеблясь борется за свои права или мнения.

В некотором смысле пациенты типа Chelidonium беспокоятся о других, но это не та тревога о других, которая возникает благодаря человеческой чувствительности. Это скорее чувство вины. Они приносят кому-нибудь большие жертвы, но в то же время не колеблясь делают критические замечания в присутствии того же человека, и если тот не следует их совету, они сначала обижаются, а затем быстро теряют интерес к этому человеку. Они скорее ориентируются на то, чтобы "сделать дело", а не на то, чтобы по-настоящему понять и удовлетворить нужды другого человека.

По-видимому, у пациентов типа Chelidonium есть какое-то глубокое чувство незащищённости, которое заставляет их помогать другим и подчинять их. Это люди сильной воли, которые, по-видимому, приобретают чувство безопасности и удовлетворения добиваясь, чтобы другие исполняли их приказания.

В частности, у пациентов типа Chelidonium возникает сильная привязанность к какому-нибудь конкретному человеку — например, мужу или жене. Тогда они испытывают значительную тревогу о благополучии этого конкретного человека. Именно в этом смысле Chelidonium следует добавить к рубрике "Тревога о других". Однако даже при этом, например, сильно привязанная к своему мужу женщина типа Chelidonium без колебаний подчинит его себе. Она может навязывать свои мнения с такой силой, что муж просто замолчит и даст ей говорить всё время.

Пациенты типа Chelidonium — реалисты. Они очень прозаичны и расчётливы. Они определённо не являются интеллектуалами; на самом деле, они могут быть даже антиинтеллектуалами. Они стремятся по возможности избежать интеллектуальной работы, математических задач, абстракций и т.п. Они никогда не "теряют" времени на анализ своих эмоций, объяснение ситуаций, интерпретацию поведения и т.д. Пациентов типа Chelidonium можно даже описать как психически вялых — апатичных и ленивых.

Эмоции не могут легко захватить пациентов типа Chelidonium. Они совсем не сентиментальны. Они не выражают легко своё расположение. Однако они ожидают от других демонстрации нежности и расположения к ним.

На эмоциональном уровне пациенты типа Chelidonium могут испытывать тревоги: тревогу о человеке, к которому они привязаны, а также тревогу о своём собственном здоровье. Эта тревога о здоровье бывает не такой сильной, как у других препаратов, но она определённо присутствует. У Chelidonium это реалистическая тревога. Эти пациенты проходят обследование у самых квалифицированных врачей, а затем, если имеется хотя бы малейшая проблема, начинают тревожиться и хотят, чтобы было немедленно сделано что-нибудь практичное и осязаемое. Кроме того, они часто бывают подозрительны в отношении того, что делается. Если врач поставит диагноз "колит", пациент типа Chelidonium не будет удовлетворён. Он спросит: "Вы уверены? Это не может быть печень или селезёнка? Вы рассмотрели все возможности?" — Его тревога заставляет его перестраховываться.

Пациенты типа Chelidonium могут также испытывать глубокие депрессии, но обычно лишь ненадолго и по сравнительно мелким поводам. Женщина типа Chelidonium может быть очень требовательной к своему мужу, а затем, когда он не реагирует точно так, как она хочет, она погружается в грустные размышления и впадает в глубокую депрессию. Однако на следующий день она всё забывает и сохраняет бодрость до следующего мелкого разочарования.

Chelidonium является, конечно, преимущественно печёночным препаратом. У пациента, который в течение некоторого времени страдал от симптоматологии Chelidonium, будет кожа грязно-желтоватого оттенка или даже медного цвета.

Как и для других печёночных препаратов, для Chelidonium характерно усиление симптомов по утрам. У них не освежающий сон. Кроме того, Chelidonium испытывает ухудшение в 4 часа утра, особенно усиление невралгии и головной боли. Это интересная особенность, если учесть присущее Lycopodium ухудшение в 4 часа вечера. Chelidonium не становится хуже после полудня, но и Chelidonium, и Lycopodium чувствуют улучшение вечером после 8 часов или около того.

В целом, пациенты типа Chelidonium испытывают ухудшение от холода, кроме головной боли, синусита и невралгии, которые ослабевают от холода. Chelidonium испытывает характерное ухудшение от смены погоды даже с холодной на тёплую. Известно, что ему хуже в целом от сырой погоды, но я не считаю этот симптом сильным; я видел несколько пациентов типа Chelidonium, которые без труда жили около моря.

Chelidonium — ярко выраженный правосторонний препарат. Он испытывает распространяющуюся в нижний угол лопатки характерную боль в правой подрёберной области, особенно во время болей, вызванных гепатитом. В острых случаях этот симптом практически обязывает назначить Chelidonium. Состояние Chelidonium не улучшится, если пациент ляжет на тот бок, в котором ощущается боль.

Chelidonium испытывает артритические боли, которые являются вторичными по отношению к заболеванию печени. Обычно они поражают правое плечо и оба колена (с некоторым предпочтением правому). Боли в коленях заметно усиливаются во время ходьбы. Chelidonium — один из главных препаратов при болях в коленях, усиливающихся во время ходьбы.

Chelidonium имеет сильную характеристику, которая, насколько я заметил, не подчёркивается в книгах. Он испытывает сильное желание молока и молочных продуктов, особенно сыра. У него бывает как желание сыра, так и отвращение к нему, но нейтральное отношение встречается редко. Кроме того, Chelidonium желает тёплых напитков и тёплой пищи, и его состояние улучшается от них.

Патология Chelidonium развивается медленно, и он медленно реагирует на назначенный препарат. Если через месяц реакция не производит впечатления (в хроническом случае), не спешите менять препарат. Помимо медленности реакции, пациенты типа Chelidonium вряд ли сообщат об улучшении. Они никогда не бывают удовлетворены, пока не увидят осязаемых, объективных и необратимых результатов. Даже если препарат вызовет чудесное изменение, такой пациент признает его не раньше, чем через год. Он скажет: "Вы говорите, что мне лучше, а все остальные врачи говорят, что моя печень больше никогда придёт в норму. Как же может быть то, что Вы говорите?" — Он может даже настаивать на анализах работы печени в надежде, что один из них докажет вам, что печень по прежнему больна, и будет всё это делать, несмотря на улучшение.

Конечно, в отдельных случаях различение Lycopodium и Chelidonium может стать настоящей проблемой. В целом, Chelidonium гораздо более властен и при выражении своих высокомерных мнений не обращает внимание на риск; Lycopodium застенчивее и трусливее, и ограничивает свою властность подчинёнными. Оба испытывают тревогу о здоровье, но у Chelidonium она менее интенсивна, более реалистична и прозаична. Оба препарата правосторонние, но для Chelidonium характернее иррадиация боли в нижний угол лопатки. Lycopodium стремится лежать на правом боку, a Chelidonium не испытывает улучшения в этом положении, и стремится лежать на левом боку. Оба страдают метеоризмом и вздутием живота, но Chelidonium в гораздо меньшей степени, чем Lycopodium. Lycopodium испытывает гораздо большее желание сладкого, чем Chelidonium. Отношение Lycopodium к сыру обычно нейтральное, в то время как Chelidonium испытывает либо сильное желание сыра, либо сильное отвращение к нему. Оба желают тёплых напитков и тёплой пищи и испытывают от неё улучшение, Оба чувствуют себя не очень хорошо при пробуждении, но у Chelidonium наступает характерное ухудшение в 4 часа утра. У Chelidonium не бывает характерного для Lycopodium ухудшения в 4 часа дня, но обоим препаратам лучше вечером.

Различение между Chelidonium и Lycopodium — идеальный пример необходимости подчёркивания при записи случаев. Различение основано большей частью на оттенках интенсивности, а не на черно-белых различиях. На основании письменного описания случая бывает невозможно принять решение, если нет подчёркивания, которое могло бы указать интенсивность симптомов согласно описанию пациента. Гомеопатия — это наука, основанная на тонких оттенках различий между препаратами. Возможно, этот факт нигде так не очевиден, как при сравнении Chelidonium с Lycopodium.

DULCAMARA (dulc.)

Данная глава будет посвящена большей частью психическому и эмоциональному состоянию Dulcamara, поскольку физический уровень достаточно описан в других Materia Medica. Данный материал следует рассматривать как экспериментальный, так как основан на моих собственных наблюдениях и заключениях, сделанных, в основном, на основе глубокого изучения двух случаев, которые иллюстрируют сущность данного препарата. Оба пациента были женщинами, но это не должно означать, что Dulcamara — женский препарат. Интересно, что прежде, чем остановиться в этих двух случаях на Dulcamara, я на основании испытаний назначал сначала такие препараты, как Calc. carb., Rhus tox и Kali carb. Только после тщательного изучения таких иллюстраций из своей практики мы можем начать рисовать портрет истинной сущности какого-либо препарата.

Обе эти женщины были властными личностями с сильной волей. Они были ВЛАСТНЫМИ и в своих отношениях с другими людьми, особенно ближайшим окружением, проявляли СОБСТВЕННИЧЕСКОЕ начало. Пациенты типа Dulcamara очень самоуверенны, настаивают на своей точке зрения, и если окружающие не выказывают ожидаемой благодарности, считают, что их не ценят.

Типичный пациент типа Dulcamara захватывает для себя некоторую территорию, сферу влияния. Обычно это его семья, но она может включать соседей и друзей. В пределах этой сферы влияния он за счёт своей сильной воли и властных мнений пытается доминировать над другими. Он заменяет собой других, пытаясь управлять их жизнью.

Однако за пределами своего круга он относится к другим людям с подозрением. Он насторожён. Он настолько погружается в своё собственное состояние, что теряет способность взаимодействовать с другими людьми. Он ожидает, что они не поймут его, что они неправильно поймут и интерпретируют его чувства и поведение. Во время первого опроса он очень закрыт и хочет говорить только о своих конкретных симптомах — частых простудах, сенной лихорадке, болях в суставах. Он не хочет раскрываться больше, пока не уверится, что врач понимает и ценит его к его собственному удовлетворению. Одна пациентка даже сменила врача, потому что была убеждена, что он её не понимает. Он не сделал ничего такого, что могло бы её обидеть, но она сказала, что никогда к нему не вернётся. Она сказала "Он хороший человек, но не понимает меня" просто потому, что он недостаточно настойчиво подтверждал её собственные мнения.

Пациенты этого типа очень настаивают на собственной точке зрения. Они всегда правы, и ожидают, что окружающие признают это. Во время обычного опроса врач спокойно и сочувственно слушает, что говорит пациент. Он не отвечает, а просто подробно записывает симптомы по мере их изложения. Однако пациент типа Dulcamara хочет, чтобы вы верили ему абсолютно, и потому чувствует себя непонятым. Когда вы начинаете это понимать, вы уверяете его, что действительно верите в то, что он говорит. Он очень подозрителен. Требуется долго и серьёзно уверять такого пациента, чтобы он поверил вам настолько, чтобы раскрыться и описать своё истинное состояние.

Собственническое чувство пациента типа Dulcamara заставляет его сильно тревожиться о других. Если мужу предстоит важная встреча на работе, жена чувствует себя обязанной дать ему подробные инструкции о том, как себя вести, что говорить и т.д. Это не просто полезный совет, какой может дать Phosphorus. Dulcamara настаивает, чтобы его мнениям следовали, и тревожится, если этого не происходит. Женщина типа Dulcamara настаивает, чтобы сын не женился, а если женится, то на выбранной ею женщине. Она назойлива. Она душит других своей властностью и собственническим отношением.

Как видите, состояние типа Dulcamara характеризуется сильной сосредоточенностью на себе. Пациенту типа Dulcamara почти никогда не приходит в голову, что у других тоже есть права и свобода выбора. Он страшно привязан к окружающим. Он требует, чтобы они делали в точности то, что ОН хочет.

Тревога Dulcamara о других — это, в частности, тревога о здоровье его родственников. Она может дойти до такой крайности, что пациент преувеличивает пустяки несоразмерно действительности. Мелкие проблемы принимают такие угрожающие размеры, что вызывают у него почти психоз. Это состояние похоже на состояние Calc. carb., но если разобраться в значении его преувеличений, то вы обнаружите, что они являются исключительно следствием его собственнического отношения.

Во время опроса пациентка типа Dulcamara может, например, с большой настойчивостью и тревогой сообщить вам, что у мужа течёт из носа. Кажется, что она настолько поглощена этим, что забывает о своих собственных проблемах. Вы не понимаете, почему такая тривиальная проблема кажется ей такой большой, но это так. Мелочи мучают её и доводят до глубокого отчаяния.

Например, поглощённый множеством мыслей муж пациентки типа Dulcamara уходит на работу не попрощавшись. Она начинает непрерывно размышлять: "Я посвятила ему всю свою жизнь, готовила ему, стирала и гладила одежду, а он даже не замечает меня!" — Или, например, после всех её увещеваний её сын уходит из дома и женится не на той женщине, которую выбрала она. Она чувствует, что её не ценят, и впадает в глубокое отчаяние. Наконец, у неё могут возникнуть даже суицидальные мысли. Она говорит себе: "Я больше не хочу жить".

Рассматривая эти жалобы, трудно понять, что ей огорчает, и вы задаёте вопросы. "В чём проблема? У Вас прекрасная семья, Ваш муж обеспечил Вам хороший дом, Ваш сын женился на любимой женщине. Что Вас беспокоит?" — Проблема в том, что она считает, что все они неблагодарны. Она пытается владеть ими, а они живут по-своему. Это заставляет её чувствовать себя и казаться очень напряжённой. НАПРЯЖЁННОСТЬ очень характерна для Dulcamara, можно даже обнаружить, что это состояние зашло настолько далеко, что вызвало идиопатическую гипертензию. Dulcamara — великолепный препарат от повышенного кровяного давления у пациентов этого типа.

Когда кто-нибудь выходит из его круга влияния, пациентка типа Dulcamara может продолжать попытки доказать, что его точка зрения всё равно правильна. Она язвительно описывает, как ужасно обращается с её сыном его жена: "Его жена не готовит ему, не занимается домом. Он живёт ужасно!" — Не зная, можно подумать, что он живёт в лачуге. Однако если вы окажетесь у него дома, то сразу увидите, как преувеличила ситуацию пациентка. Вы увидите ухоженный, счастливый дом, но пациентка выбрала только мелкие недостатки и несоразмерно раздула их просто для того, чтобы доказать свою правоту.

Физическая картина Dulcamara, конечно, хорошо описана во всех книгах. Смена погоды с жаркой на холодную вызывает понос, боли в суставах или острый ринит. Иногда этот препарат полезен при сенной лихорадке. Выдающейся характеристикой является возникающая после подавления катара сильнейшая головная боль. У него бывают также высыпания на лице, и если их подавить, может возникнуть болезненная лицевая невралгия.

Впервые изучая случай Dulcamara, вы можете сразу подумать о Calc. carb., и Dulcamara во многих отношениях действительно очень похожа на него. Пациенты типа Dulcamara обычно тучны. Их знобит, и озноб особенно усиливается при переходе из тепла в холод. Они могут испытывать желание сладкого. Меня годами озадачивала эта дилемма, особенно когда Calcarea не очень помогала. Я до сих пор не могу вспомнить, как мне пришла в голову Dulcamara, но возможно, что на мысль о ней меня навели какие-нибудь относительно мелкие физические симптомы. Только увидев, как Dulcamara резко изменила состояние нескольких больных этого типа, я начал, наконец, понимать её сущность. После приёма Dulcamara пациенты становятся гораздо спокойнее, кровяное давление нормализуется, и их крайняя тревога о своих родственниках проходит.

Ещё один препарат, который легко приходит на ум в таких случаях, — это Kali carb. Он напряжён, не переносит холода и испытывает желание сладкого. Однако Kali carb. гораздо более независим, чем Dulcamara, и вряд ли будет так заботиться о других.

Ещё один препарат для сравнения — конечно, Arsenicum. Он испытывает сильную тревогу о других и также зябок. Однако Arsenicum боится потерять своих родственников из-за зависимости. Он нуждается в чувстве защищённости. Тревога Dulcamara носит противоположный характер: она возникает из собственнического отношения, потребности во власти. Кроме того, Dulcamara имеет гораздо более сильную волю и проявляет себя гораздо более властно, чем Arsenicum.