Тема. Болезни височно-нижнечелюстного сустава у детей. Классификация. Диагностика первично-костных заболеваний

Занятие 1

Тема. Амбулаторные операции в полости рта: устранение коротких уздечек языка и верхней губы, мелкого преддверия рта, удаление мелких новообразований слизистой рта и альвеолярного отростка. Выбор метода обезболивания. Освоение техники операции. Ведение больного после операции.

 

1. При аномалии положения уздечки языка (укорочение) основным показанием для оперативного лечения у ребенка 3-4 лет является

1. затрудненный прием пищи

2. эстетические нарушения

+3. нарушение речи

4. частые респираторно-вирусные заболевания

5. все вышеперечисленное

2. Новорожденному неотложная помощь может потребоваться

1. при аномалии уздечки верхней губы

+2. при аномалии уздечки языка

3. при расщелине верхней губы

4. при свище на губе

5. при расщелине неба

3. Прямым показанием к рассечению уздечки языка в грудном возрасте служит

1. наличие короткой уздечки языка

+2. затрудненное сосание

3. короткая уздечка в сочетании с ретрогенией

4. не знаю

5. недостаточное прибавление веса ребенка

4. Показанием к хирургической коррекции уздечки языка является формирующаяся аномалия прикуса в возрасте

+1. до 3 лет

2. 3-7 лет

3. 7-9 лет

4. после 9 лет

5. после 15 лет

5. Показанием к хирургической коррекции уздечки языка является нарушение произношения язычно-небных звуков в возрасте

1. до 3 лет

2. 3-7 лет

3. 7-9 лет

+4. после 9 лет

5. в любом возрасте

6. Показанием к хирургической коррекции уздечки языка является формирование локального пародонтита в возрасте

1. до 3 лет

2. 3-7 лет

+3. 7-9 лет

4. после 9 лет

5. в любом возрасте

7. Показанием к коррекции аномалии уздечки языка вероятнее всего может быть у ребенка 9-10 лет

1. нарушение речи

2. нарушение акта приема пищи

+3. тесное положение зубов во фронтальном отделе

4. локальный гингивит

5. невозможность проведения ортодонтического лечения назубными аппаратами

8. У детей в возрасте 9-10 лет наиболее частым показанием для операции на уздечке языка является

1. затрудненный прием пищи

+2. недоразвитие фронтального отдела нижней челюсти

3. нарушение речи

4. деформация языка

5. все перечисленное

9. Операцию по поводу короткой уздечки языка у новорожденного лучше проводить

+1. в родильном доме

2. в хирургическом кабинете детской поликлиники

3. в стоматологической детской поликлинике

4. в хирургическом отделении детской стоматологической поликлиники

5. в стоматологическом детском хирургическом отделении стационара

10. Локальный пародонтит является показанием к хирургической коррекции уздечки языка в возрасте ребенка

1. 5-6 лет

2. 7-9 лет

+3. любом при сформированном постоянном прикусе

4. до 3 лет

5. значения не имеет

11. Операцию по поводу короткой уздечки языка по логопедическим показаниям следует проводить в возрасте ребенка

1. 1 мес

2. 1 год

3. 2-3 года

+4. 4-5 лет

5. 6-7 лет

12. Показаниями к пластике уздечки языка могут быть

1. нарушение речи

2. нарушение прикуса

3. нарушении функции сосания

4. деформация языка

+5. все перечисленное

13. При аномалии положения уздечки языка (укорочение) основным показанием для оперативного лечения у ребенка 3-4 лет является

1. затрудненный прием пищи

2. эстетические нарушения

+3. нарушение речи

4. частые респираторно-вирусные заболевания

5. все вышеперечисленное

14. Новорожденному неотложная помощь может потребоваться

1. при аномалии уздечки верхней губы

+2. при аномалии уздечки языка

3. при расщелине верхней губы

4. при свище на губе

5. при расщелине неба

15. Прямым показанием к рассечению уздечки языка в грудном возрасте служит

1. наличие короткой уздечки языка

+2. затрудненное сосание

3. короткая уздечка в сочетании с ретрогенией

4. не знаю

5. недостаточное прибавление веса ребенка

16. Показанием к хирургической коррекции уздечки языка является формирующаяся аномалия прикуса в возрасте

+1. до 3 лет

2. 3-7 лет

3. 7-9 лет

4. после 9 лет

5. после 15 лет

17. Показанием к хирургической коррекции уздечки языка является нарушение произношения язычно-небных звуков в возрасте

1. до 3 лет

2. 3-7 лет

3. 7-9 лет

+4. после 9 лет

5. в любом возрасте

18. Показанием к хирургической коррекции уздечки языка является формирование локального пародонтита в возрасте

1. до 3 лет

2. 3-7 лет

+3. 7-9 лет

4. после 9 лет

5. в любом возрасте

19. Показанием к коррекции аномалии уздечки языка вероятнее всего может быть у ребенка 9-10 лет

1. нарушение речи

2. нарушение акта приема пищи

+3. тесное положение зубов во фронтальном отделе

4. локальный гингивит

5. невозможность проведения ортодонтического лечения назубными аппаратами

20. У детей в возрасте 9-10 лет наиболее частым показанием для операции на уздечке языка является

1. затрудненный прием пищи

+2. недоразвитие фронтального отдела нижней челюсти

3. нарушение речи

4. деформация языка

5. все перечисленное

21. Операцию по поводу короткой уздечки языка у новорожденного лучше проводить

+1. в родильном доме

2. в хирургическом кабинете детской поликлиники

3. в стоматологической детской поликлинике

4. в хирургическом отделении детской стоматологической поликлиники

5. в стоматологическом детском хирургическом отделении стационара

22. Локальный пародонтит является показанием к хирургической коррекции уздечки языка в возрасте ребенка

1. 5-6 лет

2. 7-9 лет

+3. любом при сформированном постоянном прикусе

4. до 3 лет

5. значения не имеет

23. Операцию по поводу короткой уздечки языка по логопедическим показаниям следует проводить в возрасте ребенка

1. 1 мес

2. 1 год

3. 2-3 года

+4. 4-5 лет

5. 6-7 лет

24. Показаниями к пластике уздечки языка могут быть

1. нарушение речи

2. нарушение прикуса

3. нарушении функции сосания

4. деформация языка

+5. все перечисленное

25. Основным показанием для оперативного устранения аномалийного положения уздечки верхней губы (укорочение) является

1. эстетическое

2. логопедическое (нарушение речи)

3. с целью профилактики возникновения пародонтита в области фронтальных резцов

+4. ортодонтическое (устранение диастемы между центральными резцами)

5. с целью профилактики возникновения кариеса фронтальных зубов

26. Каковы причины возникновения истинной диастемы?

1. сверхкомплектные зубы

2. нарушение порядка и последовательности протезирования зубов

+3. низкое прикрепление уздечки губ

4. подвижность зубов

5. все перечисленное

27. Хирургическую коррекцию уздечки верхней губы целесообразно проводить в возрасте

1. до 1 года

2. 1-3 лет

3. 3-6 лет

+4. 6-8 лет

5. старше 8 лет

28. С наибольшей вероятностью потребует коррекции уздечки верхней губы

1. диастема при отсутствии зачатков 2/ \2

2. нарушение функции смыкания губ неуточненной этиологии

3. плотное прилежание зачатков 2/ \2 к корням 1/ \1 при диастеме менее 2,5 мм

4. множественные тремы

+5. диастема, сочетающаяся с тесным положением зубов или зачатков фронтальной группы

29. Менее всего влияет на наличие диастемы в постоянном прикусе

1. генетический вариант строения

2. наличие сверхкомплектных зубов

3. аномалия прикрепления уздечки верхней губы

4. вариант строения срединного небного шва

+5. раннее удаление временных резцов

30. Абсолютным показанием к пластике уздечки верхней губы является

+1. нарушение смыкания губ при свободном носовом дыхании

2. диастема

3. факт наличия аномалии уздечки верхней губы

4. отсутствие закладки 212

5. множественные тремы

31. Аномалия уздечки нижней губы чаще приводит

1. к дефекту речи

+2. к локальному пародонтиту

3. к уплощению центрального фрагмента нижней челюсти

4. к нарушению соотношения челюстей

5. к веерообразному расхождению зубов

32. В каком случае при пластике уздечки верхней губы показана компактоостеотомия?

1. всегда показана

+2. при диастеме, превышающей 2 мм и дивергенции корней

3. при выраженных фиброзных тяжах

4. при любой диастеме

5. не знаю

33. Иссечение уздечки верхней губы по ортодонтическим показаниям целесообразно проводить в возрасте ребенка

1. 3-4 года

2. 4-5 лет

3. 5-6 лет

4. 6-7 лет

+5. 7-8 лет

34. Показанием к френулопластике является

1. щечные тяжи

2. отсутствие зубов во фронтальном отделе

3. короткая уздечка при мелком предверии рта

4. деформация языка

+5. короткая уздечка при глубоком предверии рта

35. Показание к пластике преддверия (нижнего) рта формируется в возрасте

1. до 3 лет

2. 3-7 лет

+3. 7-9 лет

4. 9-12 лет

5. 12-15 лет

36. Наиболее рациональным показанием к операции пластики преддверия полости рта у детей служит

+1. наличие гингивита при мелком преддверии полости рта

2. выявление мелкого преддверия полости рта как «фактора риска» для формирования патологии

3. короткая уздечка нижней губы

4. наличие аномалии прикуса

5. у детей не показано

37. Величина прикрепленной десны в области нижнего свода преддверия в норме составляет

1. 1.5-2.0 мм

2. 2.0-3.0 мм

+3. 4.0-6.0 мм

4. 6.0-7.0 мм

5. более 7.0 мм

38. Показанием к углублению мелкого преддверия является

+1. атрофический гингивит

2. величина прикрепленной десны 3-4 мм

3. величина прикрепленной десны менее 3 мм

4. величина прикрепленной десны 5 мм

5 все перечисленное

39. Какая форма гингивита возникает при коротких уздечках и мелком преддверии рта?

+1. атрофический гингивит

2. хронический катаральный гингивит

3. гипертрофический гингивит

4. язвенный гингивит

5. все перечисленное

40. Предпочтительным методом обезболивания при амбулаторной операции в полости рта у ребенка 1 года является

+1. внутривенный наркоз

2. эндотрахеальный наркоз

3. местная проводниковая анестезия

4. местная аппликационная анестезия

5. все перечисленное

41. Лечение больного в послеоперационном периоде заключается в назначении

+1. ФТЛ, симптоматического лечения, антибактериальной терапии (по показаниям), местного лечения

2. ФТЛ, местного лечения

3. симптоматического лечения, антибактериальной терапии

4. . ФТЛ, симптоматического лечения, антибактериальной терапии (обязательно), местного лечения

5. дальнейшее лечение можно не проводить

42. Ранние послеоперационные осложнения при операциях в полости рта

1. нагноение раны

+2. кровотечение

3. расхождение швов

4. смерть больного

5. все перечисленное

 

 

Эталоны ответов

вопрос	ответ		вопрос	ответ		вопрос	ответ

 

Занятие 2

Тема. Болезни височно-нижнечелюстного сустава у детей. Классификация. Диагностика первично-костных заболеваний.

 

1. Внешний вид ребенка с односторонним костным анкилозом ВНЧС характеризуется

1. нижней макрогнатией

2. верхней микрогнатией

+3. нижней микрогенией

4. верхней ретрогнатией

2. При развитии анкилоза ВНЧС в детстве деформация нижней челюсти появляется

1. через 6 мес.

2. через год после начала заболевания

+3. с началом интенсивного роста костей лица

4. через 5 лет после начала заболевания

3. Наиболее информативные методики для оценки состояния височно-нижнечелюстного сустава используются рентгенограммы

1. лицевого черепа в носо-лобной проекции

+2. по Парма с открытым ртом

3. в боковой проекции нижней челюсти

4. лицевого черепа в подбородочно-носовой проекции

5. все перечисленное

4. Наиболее информативные методики для оценки состояния височно-нижнечелюстного сустава используются рентгенограммы

1. лицевого черепа в носо-лобной проекции

2. в боковой проекции нижней челюсти

+3. томограммы с открытым и закрытым ртом

4. лицевого черепа в подбородочно-носовой проекции

5. все перечисленное

5. Наиболее информативные методики для оценки состояния височно-нижнечелюстного сустава используются рентгенограммы

1. лицевого черепа в носо-лобной проекции

2. в боковой проекции нижней челюсти

+3. компьютерные томограммы

4. лицевого черепа в подбородочно-носовой проекции

5. все перечисленное

6. Для определения функции сустава по соотношению головки к суставному бугорку проводится рентгенография

+1. по Парма с открытым ртом

2. томофамма с закрытым ртом

3. нижней челюсти в боковой проекции

4. лицевого черепа в боковой проекции

5. все перечисленное

7. Наиболее информативная методика для оценки внутренних нарушений височно-нижнечелюстного сустава -

1. компьютерная томография

+2. магнитно-резонасная томография

3. рентгенография по Парма с открытым ртом

4. рентгенография лицевого черепа в боковой проекции

5. рентгеногафия лицевого черепа в подбородочно-носовой проекции

8. При исследовании детей в условиях "максимально открытый рот" в возрасте до 12 лет головка располагается

+1. у переднего ската бугорка

2. у заднего ската бугорка

3. в суставной впадине

4. все перечисленное

9. При исследовании детей в условиях "максимально открытый рот" в возрасте до 12 лет головка располагается

+1. в верхушки ската бугорка

2. у заднего ската бугорка

3. в суставной впадине

4. все перечисленное

10. Сужение суставной щели височно-нижнечелюстного сустава отмечается у детей при

1. патологическом прикусе

2. хронических артритах

3. деформирующих артрозах

4. косвенный симптом фиброзного анкилоза

+5. все перечисленное

11. Суставная щель не прослеживается при

1. хроническом артрите

2. артрозах

3.фиброзном анкилозе

+4. костном анкилозе

5. все перечисленное

12. У детей при хроническом артрите височно-нижнечелюстного сустава выявляют

+1. деструктивные изменения, деформацию головки мыщелкового отростка

2. склеротические изменения костной структуры

3. все перечисленное

13. При артрозе височно-нижнечелюстного сустава наблюдается

+1. сужение рентгеновской суставной щели

2. полное исчезновение суставной щели

3. расширение суставной щели

4. все перечисленное

14. Ренетгенологические симптомы - уплощение головки и бугорка, субхондральный склероз, сужение суставной щели, костные разрастания в виде шипов - характерны для

+1. артрита

2. анкилоза

3. артроза

4. все перечисленное

15. К первично-костным повреждениям и заболеваниям височно-нижнечелюстного сустава относится

1. привычный вывих

+2. остеоартрит

3. деформирующий юношеский артроз

4. болевой синдром дисфункции височно-нижнечелюстного сустава

16. К группе первично-костных повреждений и заболеваний височно-нижнечелюстного сустава относится

1. юношеская дисфункция височно-нижнечелюстного сустава

2. привычный вывих

+3. аплазия сустава

17. К первично-костным повреждениям и заболеваниям височно-нижнечелюстного сустава относится

1. острый артрит

+2. неоартроз

3. привычный вывих

18. Причиной асимметрии лица при вторичном деформирующем остеоартрозе височно-нижнечелюстного сустава с одной стороны является

1. парез лицевого нерва

2. межмышечная гематома

+3. недоразвитие половины нижней челюсти

4. чрезмерно развития половина нижней челюсти

5. гемигипертрофия жевательной мышцы

19. При вторичном деформирующем остеоартрозе височно-нижнечелюстного сустава с одной стороны средняя линия подбородка

+1. смещена в поражения сустава

2. смещена в противоположную поражению сторону

3. не смещена

20. При вторичном деформирующем остеоартрозе височно-нижнечелюстного сустава слева левый угол рта

1. опущен

+2. приподнят

3. симметричен с правым

21. Основным методом лечения детей с вторичным деформирующим остеоартрозом височно-нижнечелюстного сустава является

1. физиотерапевтическое лечение в сочетании с лечебной физкультурой

2. ограничение функции сустава в сочетании с противовоспалительной терапией и физиолечением

+3. хирургическое лечение в сочетании с ортодонтическим

4. шинирование в сочетание с физиотерапией

22. При вторичном деформирующем остеоартрозе височно-нижнечелюстного сустава с одной стороны ребенку 5 лет показана

+1. остеотомия ветви нижней челюсти с последующим костным вытяжением по Лимбергу

2. остеотомия ветви нижней челюсти с одномоментной костной пластикой

23. Остеотомия ветви нижней челюсти с последующим костным вытяжением при вторичном деформирующем остеоартрозе височно-нижнечелюстного сустава с однои стороны показана детям с возраста

+1. 4 - 5 лет

2. 14 - 15 лет

3. 8 – 9 лет

4. 10- 12 лет

24. При вторичном деформирующем остеоартрозе височно-нижнечелюстного сустава с обеих сторон ребенку 5 лет показана

1. остеотомия ветви нижней челюсти с последующим костным вытяжением по Лимбергу

+2. остеотомия ветви нижней челюсти с одномоментной костной пластикой

25. Ребенку 14 лет с вторичным деформирующим остеоартрозом височно-нижнечелюстного сустава с одной стороны показана

1. остеотомия ветви нижней челюсти с последующим костным вытяжением по Лимбергу

+2. остеотомия ветви нижней челюсти с одномоментной костной пластикой

26. Ребенку 14 лет с вторичным деформирующим осгеоартрозом височно-нижнечелюстного сустава с обеих сторон показана

1. остеотомия ветви нижней челюсти с последующим костным вытяжением по Лимбергу

+2. остеотомия ветви нижней челюсти с одномоментной костной пластикой

27. Чрезмерная подвижность суставной головки нижней челюсти для деформирующего юношеского артроза

1. характерна

+2. не характерна

28. Д ля острого артрита сужение суставной щели на рентгенограмме

1. характерно

+2. не характерно

29. Деформация суставной головки, сглаженность суставной ямки, бугорка рентгенологическими признаками хронического артрита

+1. являются

2. не являются

30. Симптом хруста у детей в момент открывания рта имеет место

1. при вторичном деформирующем остеоартрозе височно-нижнечелюстного сустава

2. при привычном вывихе суставной головки

+3. при хроническом артрите

31. Острый артрит у детей клинически характеризуется

1. болями в области височно-нижнечелюстного сустава

2. ограничением открывания рта

3. болезненностью при пальпации области височно-нижнечелюстного сустава

+4. всем перечисленным

5. ни одним из перечисленного

32. При деформирующем юношеском артрозе височно-нижнечелюстного сустава рентгенологически определяется

1. неравномерное сужение суставной щели

2. деформация суставной головки

3. уплощение суставного бугорка и суставной ямки

4. очаги остеосклероза в головке нижней челюсти

+5. все перечисленное

33. Для лечения острого и обострения хронического артрита у детей и подростков назначают

1. щадящую диету

2. ограничение подвижности челюсти

3. седативные препараты

4. противовоспалительную терапию

+5. все перечисленное

34. В комплекс лечения детей с вторичным деформирующим остеоартрозом входят

1. механотерапия

2. наложение пращевидной повязки

+3. ортодонтическое лечение

4. логопедическое лечение

5. все перечисленное

35. В комплекс лечения детей с вторичным деформирующим остеоартрозом входят

1. механотерапия

2. наложение пращевидной повязки

+3. хирургическое лечение

4. логопедическое лечение

5. все перечисленное

 

Эталоны ответов

вопрос	ответ		вопрос	ответ		вопрос	ответ

 

 

Занятие 3

Тема. Функциональные суставно-мышечные заболевания. Клиника болевого синдрома, дисфункции сустава и мышц. Методы и принципы лечения. Исходы лечения.

 

1. Дисфункциональные поражения височно-нижнечелюстного сустава характерны для возраста

1. до 3 лет

2. 3-6 лет

3. 6-9 лет

4. 9-11 лет

+5. старше 11 лет

2. Контрастная артрография височно-нижнечелюстного сустава проводится для оценки

1. костных компонентов сустава

+2. диска

3. связочного аппарата сустава

4. всего перечисленного

3. Ширина субхондральной компактной пластинки головки мыщелкового отростка в норме равна диапазону

+1. от 0,5 до 1,5 мм

2. от 1 до 3 мм

3. от 0,2 до 1 мм

4 от 2 до 3 мм

4. В области головки ширина субхондральной компактной пластинки варьирует в зависимости от возраста

+1. до 1 мм

2. 1,5 мм

3. 2 мм

4. любое из перечисленного

5. Электромиография - это

1. регистрация движений нижней челюсти

2. регистрация движений височнонижнечелюстного сустава

3. исследование гемодинамики пародонта

4. исследование лимфообращения

+5. функциональный метод исследования состояния мышц на основе регистрации биопотенциалов

6. Для определения функциональной нагрузки в стоматологии используется

1. ЭОД

2. ортопантомография

3. реопародонтография

+4. гнатодинамометрия

5. электромиография

7. Какое функциональное задание используют при электромиографических исследованиях мышц челюстно-лицевой области в стадии отправного толчка при глотании?

1. движение нижней челюсти в сторону

2. круговые движения языка

3. перемещение нижней челюсти вперед

4. открывание и закрывание рта

+5. проглатывание воды

8. Физиологическому состоянию околоротовых мышц, при глотании соответствует следующий лицевой признак

1. губы слегка напряжены.

2. отмечается напряжение мышц подбородка

3. напрягаются щечные мышцы

+4. губы сомкнуты спокойно

5. напрягаются мышцы шеи

9. К функциональным заболеваниям височно-нижнечелюстного сустава относится

1. неоартроз

+2. деформирующий юношеский артроз

3. остеоартрит

4. аплазия мыщелкового отростка нижней челюсти

10. Функциональные заболевания височно-нижнечелюстного сустава, не связанные с нарушением прикуса, свойственны детям телосложения

1. нормостенического

2. гиперстенического

+3. астенического

11. Функциональные заболевания височно-нижнечелюстного сустава, не связанные с нарушением прикуса, чаще встречаются в возрастной группе детей

1. 8-11 лет

+2. 12-15 лет

3. 3-7 лет

12. Юношеская дисфункция височно-нижнечелюстного сустава наблюдается чаще

1. у мальчиков

+2. у девочек

3. одинаково у лиц разного пола

13. Привычный вывих височно-нижнечелюстного сустава в юношеском возрасте проявляется смещением суставной головки

1. кнаружи

2. назад

+3. вперед

14. Наиболее информативным методом рентгенологического исследования височно-нижнечелюстного сустава при юношеской дисфункции является

1. панорамный

+2. томография

3. обзорный

4. любой из перечисленных

15. Острый артрит развивается при перегрузке сустава

+1. однократной

2. многократной

3. не имеет значения

16. При открывании рта ребенком с привычным вывихом височно-нижнечелюстного сустава слева происходит

1. смешение нижней челюсти влево

+2. смещение нижней челюсти вправо

3. нижняя челюсть не смещается

17. Девиация челюсти у ребенка с привычным вывихом височно-нижнечелюстного сустава с одной стороны при закрывании рта происходит в сторону

+1. поражения

2. противоположную поражению

3. не происходит

18. Суставная щель на рентгенограмме при хроническом артрите височно-нижнечелюстного сустава

1. расширена равномерно

2. расширена неравномерно

3. сужена равномерно

+4. сужена неравномерно

19. Для функциональных заболеваний височно-нижнечелюстного сустава диспропорция роста опорно-двигательного аппарата

+1. характерна

2. не характерна

20. Патогенетически функциональные заболевания височно-нижнечелюстного сустава между собой

1. не связаны

+2. связаны

21. Укрепление тонуса мышечно-связочного аппарата является основной целью при лечении

1. вторичного деформирующего остеоартроза

+2. дисфункциональных заболеваний височно-нижнечелюстного сустава

3. любого из перечисленных

22. В комплексе лечения функциональных заболеваний височно-нижнечелюстного сустава у детей применяется

+1. пращевидная повязка

2. механотерапия

3. оперативное лечение

4. все перечисленное

23. У детей к функциональным заболеваниям височно-нижнечелюстного сустава и их исходам относятся

+1. привычный вывих

2. вторичный деформирующий остеоартроз

3. остеоартроз

4. костный анкилоз

24. К функциональным заболеваниям височно-нижнечелюстного сустава и их исходам относятся

1. вторичный деформирующий остеоартроз

+2. деформирующий юношеский артроз

3. остеоартроз

4. костный анкилоз

25. У детей симптом «щелчка» при открывании рта характерен

1. для вторичного деформирующего остеоартроза височно-нижнечелюстного сустава

+2. для привычного вывиха суставной головки

3. для хронического артрита височно-нижнечелюстного сустава

26. У детей привычный вывих головки височно-нижнечелюстного сустава часто сочетается

+1. с плоскостопием

2. с врожденными пороками сердца

3. с дискинезией желчных путей

4. со всем перечисленным

27. У детей привычный вывих головки височно-нижнечелюстного сустава часто сочетается

1. с врожденными пороками сердца

2. с дискинезией желчных путей

+3. со сколиозом

4. со всем перечисленным

28. У ребенка с привычным вывихом головки височно-нижнечелюстного сустава при движениях челюсти определяется

+1. щелканье

2. ринолалия

3. крепитация

4. флуктуация

29. У ребенка с привычным вывихом головки височно-нижнечелюстного сустава при движениях челюсти определяется

+1. девиация

2. ринолалия

3. крепитация

4. флуктуация

30. У ребенка с привычным вывихом головки височно-нижнечелюстного сустава при движениях челюсти определяется

1. ринолалия

2. крепитация

+3. смещение суставной головки вперед

4. флуктуация

31. У детей для лечения функциональных заболеваний височно-нижнечелюстного сустава применяются

+1. щадящая диета

2. механотерапия

3. антибактериальная терапия

4. оперативное лечение

32. У детей для лечения функциональных заболеваний височно-нижнечелюстного сустава применяются

1. механотерапия

2. антибактериальная терапия

+3. электрофорез йодида калия

4. оперативное лечение

Эталоны ответов

вопрос	ответ		вопрос	ответ		вопрос	ответ

 

 

Занятие 4

Тема. Повреждение зубов и мягких тканей лица и шеи. Причины травмы. Клиника. Методы диагностики. Оказание помощи в условиях поликлиники. Показания к госпитализации ребенка. Реабилитация ребенка после травмы. Прогноз исхода повреждений в зависимости от возраста ребенка и характера травмы.

 

1. У детей чаще всего подвергаются травме

1. клыки

2. жевательные зубы

+3. группа резцов

4. группа премоляров

5. все вышеперечисленные

2. Больше всего предрасполагают к травме фронтальных зубов у детей младшего школьного возраста

+1. аномалии прикуса

2. заболевания пародонта

3. кариес зубов

4. наличие вредной привычки сосания предметов

5. ничего из перечисленного

3. Предрасполагающими факторами вывиха резцов верхней челюсти у детей является

1. множественный кариес этих зубов и его осложнения

+2. глубокий прогнатический прикус

3. мелкое преддверие

4. заболевания пародонта

5. все перечисленное

4. Наиболее характерен для ребенка раннего возраста

+1. вколоченный вывих временного зуба

2. перелом корня зуба

3. перелом челюсти

4. вывих височно-нижнечелюстного сустава

5. повреждения в этом возрасте не встречаются

5. Для детей в возрасте 4-5 лет наиболее характерен вид травмы

1. перелом зуба

2. перелом челюсти

+3. вывих зуба

4. вывих височно-нижнечелюстного сустава

6. Гематома пульпарной полости вызывает следующее изменение цвета эмали -

1. потемнение с коричневым оттенком

2. просветление с опалесцирующим оттенком

3. типа «мелового пятна»

4. «синюшный»

+5. красно-розовый

7. Характерным видом травмы временных зубов является

1. перелом

+2. вывих

3. ушиб

8. В постоянном прикусе у детей среди всех видов травмы зубов преобладает

1. вывих

+2. перелом

3. ушиб

9. Среди всех видов травмы зубов у детей перелом преобладает в прикусе

+1. постоянном

2. временном

3. сменном

10. Вывих зуба у детей преобладает в прикусе

1. постоянном

+2. временном

3. сменном

11. У детей с временным прикусом переломы и вывихи зубов наблюдаются с частотой

1. одинаковой

+2. неодинаковой

12. Травма зачатка постоянного зуба преимущественно наблюдается при травме временного зуба в виде вывиха

1. полного

2. неполного

+3. вколоченного

13. Какая взаимосвязь существует между травмой зачатка и гипоплазией эмали зуба?

1. системная

+2. местная

14. Нарушение непрерывности замыкательной пластинки зачатка зуба свидетельствует о его гибели

+1. не всегда

2. всегда

15. Местная гипоплазия эмали как исход травмы зачатка зуба

1. невозможна

+2. возможна

16. Травма зачатка постоянного зуба при правильном удалении временного зуба

+1. невозможна

2. возможна

17. Преобладание вывиха над переломом в группе временных резцов верхней челюсти объясняется

1. возрастными особенностями строения костной ткани

2. возрастными особенностями строения периодонта

3. сравнительно небольшой величиной корня

+4. все перечисленное

18. Предрасполагающими факторами вывиха временных резцов верхней челюсти являются

1. физиологическая резорбция корня

2. прогнатический прикус

3. открытый прикус

+4. все перечисленное

19. При травме зуба (ушиб, вывих) первые признаки гематомы пульпарной полости (изменение цвета эмали) появляются в зоне

1. режущего края или жевательной поверхности

+2. оральной и вестибулярной поверхности

3. мезиальной и дистальной поверхности

4. всего перечисленного

20. В детской практике для определения состояния пульпы зуба при его травме более приемлемой методикой является

1. электроодонтодиагностика

+2. термоодонтодиагностика

3. перкуссия зуба

4. рентгенография

5. все вышеперечисленные

21. Рентгенологическими признаками ушиба зуба является

1. «исчезновение» периодонтальной щели в каких либо участках

2. периодонтальная щель расширена у верхушки корня

+3. отсутствие изменений

4. периодонтальная щель равномерно расширена

5. периодонтальная щель расширена на одной из боковых стенок зуба

22. При вколоченном вывихе зуба на рентгенограмме отмечается

1. отсутствие изменений

2. расширение периодонтальной щели

+3. сужение периодонтальной щели, либо вовсе ее отсутствие в области верхушки корня

4. разрежение костной ткани в области верхушки

5. изменения величины периодонтальной щели в боковой области корня зуба

23. Рентгенологическая картина при смещении зуба к окклюзионной плоскости

+1. расширение периодонтальной щели

2. сужение периодонтальной щели

3. деструкция костной ткани в области лунки

4. разрежение костной ткани у верхушки корня

5. разрежение костной ткани у боковой поверхности корня

24. Рентгенологическими признаками неполного вывиха зуба являются

1. расширение периодонтальной щели в области верхушки корня

2. неравномерность ширины периодонтальной щели на всем протяжении

3. укорочение изображения зуба

+4. все перечисленное

25. При гематоме пульпарной полости чувствительность зуба при ЭОД будет

1. не изменена

+2 снижена

3. повышена

4. отсутствует

5. могут быть все варианты

26. При гематоме пульпарной полости на рентгенограмме зуба

1. нет специфических признаков

+2. очаг просветления округлой формы в зоне гематомы

3. очаг затемнения в зоне гематомы

4. расширение периодонтальной щели

5. сужение периодонтальной щели

27. Лечение неполного вывиха временных резцов в 5 лет заключается

1. в репозиции, фиксации, противовоспалительной терапии

+2. в удалении зубов

3. в фиксации зубов

4. не назван

5. в наблюдении

28. Тактика лечения неполного вывиха временного зуба, с повреждением сосудисто-нервного пучка

1. депульпировать поврежденный зуб, фиксировать

+2. в зависимости от возраста и степени формирования или резорбции корня