Передняя тампонада носа

Для нее должны быть заранее приготовлены носовое зеркало, коленчатый пинцет для тампонады носа, длинная (50 - 70 см) турунда шириной 1,5—2 см, пропитанная вазелином, либо 3% раствором перекиси водорода и «праща». Соответствующую ноздрю расширяют носовым зеркалом, в носовую полость вводят пинцетом длинную марлевую турунду, плотно заполняют носовую полость снизу вверх и спереди назад. После тампонады на наружный нос накладывают горизонтальную пращевидную повязку. Тампон оставляют в носу на двое суток и удаляют после предварительного пропитывания раствором антисептика.

Пращевидная повязка

Повязка состоит из куска бинта или полоски материи, оба конца которой надрезаны в продольном направлении, но прорези не доходят до середины. Она удобна для небольших повязок на лице и незаменима при перевязке носа и нижней челюсти. В области носа повязку накладывают следующим образом: неразрезанную часть бинта кладут поперек лица, закрывая нос. В области скуловых дуг концы перекрещиваются, причем нижние концы идут выше ушей, а верхние - ниже, их завязывают сзади на затылке, а нижние концы - на шее.

Турунды для носа

Турунда представляет собой специально сложенную марлевую полоску шириной 5—б мм и длиной 5—7 см. С помощью коленчатого зажима её вводят в преддверие носа, пропитав лекарством. Турунда для передней тампонады носа представляет собой марлевую полоску длинной 50-70 см и шириной 0,5-1см. С помощью коленчатого зажима её вводят в носовую полость, пропитав гемостатиком.

Вдувание порошков в полость носа

Вдувание в нос различных порошков в условиях стационара или ЛОР-кабинета поликлиники производят порошковдувателем (инсуффлятором). Металлические или резиновые наконечники стерилизуют обычным способом. В домашних условиях небольшое количество порошка (с кончика шпателя или ложки) может быть втянуто в каждую ноздрю отдельно (предварительно нос необходимо освободить от выделений).

Промывание носа методом «перемещения»

Для введения антибиотиков в верхнее-челюстную пазуху используется метод «перемещения» раствора антибиотиков из полости носа. После анемизации среднего носового хода больной укладывается на стол с максимально запрокинутой головой, повёрнутой на 45* в больную сторону. Полость носа на стороне поражения заполняется при помощи шприца раствором антибиотика (3-5 мл), после чего ноздря зажимается. Во вторую ноздрю вставляется олива, соединённая со сжатым в руке баллоном. Когда ребёнок произноит звуки «кук-кук» и баллон наполняется воздухом, в полости носа и придаточных пазухах создаётся отрицательное давление. Мгновенное отнятие оливы и разжатие второй ноздри приводит к выравниванию давления в пазухах и проникновению в них раствора антибиотика.

Смазывание слизистой носа.

Производят ватничком, пропитанным лекарственным средством, путём попеременного введения в носовые ходы. В левой руке находится носорасширитель, введённый в общий носовой ход одной половины носа.

СЛОВАРЬ ТЕРМИНОВ

1. Абсцесс головного мозга экстрадуральный отогенный – абсцесс, локализующийся между твердой мозговой оболочкой и костями черепа в результате распространения гнойного воспаления из среднего уха.

2. Абсцесс головного мозга субдуральный – абсцесс, локализующийся под твердой мозговой оболочкой головного мозга.

3. Абсцесс носовой перегородки – абсцесс, локализующийся между хрящом и надхрящницей, между костной пластинкой и надкостницей носовой перегородки.

4. Аносмия – отсутствие обоняния.

5. Атрофический процесс - процесс уменьшения массы и объема органа или ткани, сопровождающийся ослаблением или прекращением их функций.

6. Вывих носовой перегородки – смещение носовой перегородки за пределы ее физиологической подвижности.

7. Гайморит – воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи.

8. Гальванокаустика – метод прижигания живых тканей с помощью специальных наконечников, накаляемых электрическим током.

9. Гематома носовой перегородки - ограниченное скопление крови между хрящом и надхрящницей, костной пластиной и надкостницей носовой перегородки.

10. Гемисинуит – одновременное воспаление слизистой оболочки всех околоносовых пазух с одной стороны.

11. Гиперплазия – увеличение числа клеток, внутриклеточных структур, межклеточных образований вследствие патологического новообразования тканей.

12. Гипертрофия – увеличение органа или его части вследствие увеличения объема и (или) числа клеток.

13. Гипосмия – пониженная чувствительность обонятельного анализатора.

14. Гнусавость – изменение тембра голоса и искаженное произношение звуков, обусловленные нарушением резонаторной функции носовой полости.

15. Инстилляция – введение жидких лекарственных веществ каплями в полость органа.

16. Инсуффляция – введение порошкообразных лекарственных веществ в полость уха, верхние дыхательные пути и т.д. с помощью порошковдувателя.

17. Киссельбаха зона – участок слизистой оболочки перегородки носа, зона обильного кровоснабжения.

18. Носовой ход – часть полости носа, расположенная между носовыми раковинами.

19. Носовой ход общий – медиальная часть полости носа, расположенная между носовой перегородкой и свободными концами носовых раковин.

20. Носовые раковины – костные образования, покрытые слизистой оболочкой, являются латеральной стенкой полости носа.

21. Озена – болезнь неясной этиологии, характеризующаяся развитием хронического дистрофического процесса в слизистой оболочке и костных стенках полости носа.

22. Околоносовые пазухи – выстланные слизистой оболочкой воздухоносные полости в костях черепа, сообщающиеся с полостью носа.

23. Ольфактометрия – исследование

24. Остеома – доброкачественная опухоль из костной ткани.

25. Пансинуит – одновременное двустороннее воспаление всех околоносовых пазух.

26. Преддверие носа – передний отдел полости носа, выстланный кожей.

27. Ринит – воспаление слизистой оболочки полости носа.

28. Ринит аллергический –ринит, развивающийся как аллергическая реакция.

29. Ринит атрофический хронический – хронический ринит, характеризующийся атрофией слизистой оболочки, реже костной ткани, носовых раковин.

30. Ринит вазомоторный – ринит, обусловленный нарушением регуляции тонуса кровеносных сосудов.

31. Ринит гипертрофический хронический – ринит, характеризующийся разрастанием слизистой оболочки, надкостницы и костного вещества носовых раковин.

32. Риногенный – обусловленный патологическим процессом в носу.

33. Риноскопия – метод осмотра полости носа, заключающийся в осмотре ее стенок.

34. Риноскопия задняя (эпифарингоскопия) – осмотр задних отделов полости носа, обычно сочетается с осмотром носоглотки; проводится с помощью носоглоточного зеркала.

35. Риноскопия передняя – осмотр передних отделов полости носа с помощью носового зеркала.

36. Саркома – злокачественная опухоль, развивающаяся из элементов мезенхимы.

37. Свод носоглотки – верхняя часть глотки, прикрепленная к основанию черепа.

38. Синуит - воспаление слизистой оболочки одной или нескольких околоносовых пазух.

39. Сфеноидит – воспаление слизистой оболочки клиновидной пазухи.

40. Фронтит – воспаление слизистой оболочки лобной пазухи.

41. Хоаны - отверстия, соединяющие полость носа и носовую часть глотки.

42. Фронтит – воспаление слизистой оболочки лобной пазухи.

43. Хоаны - отверстия, соединяющие полость носа и носовую часть глотки.