Глава 1. Расходы бюджетов

Термин «бюджет» имеет несколько основных значений.

Как экономическая категория, бюджет является системой экономических отношений по поводу образования, распределения и использование централизованного фонда денежных средств государства. Эти экономические отношения возникают в результате разделения валового внутреннего продукта страны.

По материальному содержанию бюджет - это сам централизованный фонд денежных средств государства.

В юридическом аспекте государственный бюджет выступает в форме закона, который принимается высшим органом законодательной власти страны. Бюджетное законодательство Российской Федерации определяет бюджет как форму образования и расходования фонда денежных средств, предназначенных для финансового обеспечения задач и функций государства и местного самоуправления, а бюджетную систему Российской Федерации, как основанную на экономических отношениях и государственном устройстве Российской Федерации, регулируемую нормами права, совокупность федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов и бюджетов государственных внебюджетных фондов.

Необходимость в существовании государственного бюджета обуславливается природой государства, которое по своему назначению призвано выполнять глобальные социальные задачи и функции, а также объективно существующим законом стоимости, существованием товарно-денежных отношений и другими факторами.

Итак, можно сказать, что бюджет - это денежное выражение сбалансированной сметы доходов и расходов за определенный период (как правило, за год).

Государственный бюджет - основа фискальной политики государства, которая определяет методы и источники финансирования бюджета и его использование. Бюджет пополняется в основном за счет налоговых поступлений и расходуется на государственные нужды.

Согласно Федеральному Закону Российской Федерации от 6 октября 2003 года «Об общих принципах организации» каждое муниципальное образование имеет

собственной муниципальный бюджет.

Формирование, утверждение, исполнение местного бюджета и контроль за его исполнением осуществляются органами местного самоуправления самостоятельно с соблюдением требований российского бюджетного законодательства.

Каждый бюджет делится на доходную и расходную части, которые должными быть сбалансированы между собой.

Государственные затраты - это составная часть финансовых отношений, которая состоит в беспрерывном целевом использовании государственных денежных ресурсов, которые накапливаются в:

Ø государственном бюджете и местных бюджетах;

Ø государственных и местных бюджетных и внебюджетных фондах;

Ø собственных фондах государственных и коммунальных предприятий, учреждений и организаций с целью выполнения их социальных функций, финансирования государственной и коммунальной общественной и культурной сфер, государственных целевых программ, а также финансирования расширения производства отдельных государственных и коммунальных предприятий, учреждений, организаций в соответствии с действующим законодательством государства.

Расходы бюджетов - это затраты, которые возникают в государстве в связи с выполнением им своих экономических, социальных, политических и административных функций, которая представлена в таблице 1.

Таблица 1

Доля расходов федерального бюджета в % к ВВП за 2007-2009гг.

Расходы на ЖКХ в 2008 г. составили 0,2% к ВВП, в 2009 г. их доля повысилась до 0,9% к ВВП. Можно говорить о положительной динамике расходов на образование. В 2007 г. удельный вес по данному виду расходов в общем объеме расходов федерального бюджета РФ составил 0,8%. В 2009 г. доля расходов на образование составила 0,8% к ВВП. Доля затрат по статье «здравоохранение и спорт» в 2007 г. составила 0,4%. В динамике расходов федерального бюджета РФ 2009 г. наблюдается увеличение на 0,5%.

Государственные расходы осуществляются путем финансирования.

Финансирование государственных бюджетных расходов - это плановый, целевой, безвозвратный и безвозмездный отпуск денежных средств из бюджета, который выполняется с учетом оптимального объединения всех бюджетных доходов, собственных бюджетных источников финансирования, проводится по мере

осуществления планового использования средств для обеспечения выполнения

общегосударственных функций (обороны страны, управления деятельностью государства и т.п.), а также для содержания социально-культурной сферы, обеспечения социальных гарантий и обязанностей государства с соблюдением режима экономии при постоянном осуществлении контроля.

Бюджетное финансирование осуществляется за счет аккумуляции доходов бюджета: налоговых приходов средств и неналоговых доходов, доходов от операций с капиталом, официальных трансфертов и государственных целевых фондов.

Заключение

В процессе выполнения данной курсовой работы были изучены основные понятия, касающиеся расходов бюджетов. Рассмотрены расходы бюджетов на финансирование здравоохранение Российской Федерации в сопоставлении с другими странами, проанализированы основные модели систем финансирования здравоохранения с достоинствами и недостатками.

В результате сделан вывод, что Российская Федерация успешно внедряет реформы системы финансирования здравоохранения, но еще требуется ряд мер по рационализации реформирования. В частности обеспечение всесторонней реализации всех основополагающих позиций Закона о медицинском страховании в каждом субъекте Российской Федерации, объединение правовой и финансовой составляющей оплаты медицинских услуг.

Также рациональным было бы внедрение смешанной системы финансирования здравоохранения при условии расширения рынка медицинских услуг и развитии законодательной базы обязательного и добровольного медицинского страхования, обеспечение хозяйственной независимости бюджетных медицинских учреждений и организаций.

Проведена основательная реформа оплаты труда работников здравоохранения для увеличения эффективности работы отрасли и ее финансирования.

Очевидно, что в российском бюджете есть резервы для увеличения расходов на здравоохранение, однако в этом вопросе проявляется вторая проблема. Практически рассматриваются только вопросы развития ОМС, хотя его доля в финансировании российского здравоохранения не является определяющей. Однако, проблемы, связанные с улучшением использования собственно бюджетных средств не обсуждаются. В частности, одно из основных направлений реформы здравоохранения в мире повышение роли первичной медицинской помощи как более дешевой, чем стационарная.

В 2008 г. был предложен Национальный проект «Здоровье», мероприятия которого должны к 2009 г. переломить ситуацию в состоянии здоровья населения и системы здравоохранения России.

Основными целями проекта являются:

ü укрепление здоровья населения России, снижение уровня заболеваемости,

инвалидности, смертности.

ü повышение доступности и качества медицинской помощи.

ü укрепление первичного звена здравоохранения, создание условий для оказания эффективной медицинской помощи на догоспитальном этапе.

ü развитие профилактической направленности здравоохранения.

ü удовлетворение потребности населения в высокотехнологичных видах медицинской помощи

В рамках этого направления, в частности, предполагалось повысить заработную плату врачей общей практики на 10 тыс. руб., а работающих с ними медицинских сестер на 5 тыс. руб.; снизить коэффициент совместительства и сменности до 1,1.

Предполагается, что в результате реализации проекта

ü повысится престиж труда медицинских работников первичного звена, в участковую службу придут молодые специалисты;

ü первичная медицинская помощь станет более доступной и качественной

ü повысится квалификация участковых врачей (13848 переподготовленных специалиста за 2 года);

ü амбулаторно-поликлинические учреждения будут оснащены необходимым диагностическим оборудованием и соответственно снизятся сроки ожидания диагностических исследований;

ü в регионы будут поставлены 12120 новых машин скорой помощи, вследствие чего повысится оперативность ее работы.

Охрана здоровья граждан была и остается одним из приоритетных направлений деятельности органов государственного управления и органов местного самоуправления, а се эффективность во многом определяется объемом финансовых ресурсов и структурой расходов отрасли.

Итак, в результате проделанной работы можно сделать вывод о том, что система здравоохранения, которая обеспечивает стабильность человеческого потенциала, в настоящее время испытывает дефицит финансирования.

Таким образом, цель исследования в данной работе достигнута.