Штаты судебно-биохимического отделения

СТРУКТУРА БИОХИМИЧЕСОГО ОТДЕЛЕНИЯ БЮРО СУДЕБНО_МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ

Биохимическое отделение лаборатории является структурным подразделением бюро судебно-медицинской экспертизы.

Цель и задачи биохимического отделения.

1. Выполнение биохимических исследований, требующих специальных познаний в этой области с применением методов, направленных на решение вопросов, связанных с судебно-медицинской экспертизой трупа;

2. освоение и внедрение в судебно-медицинскую практику новых биохимических методов исследования с целью расширения диагностических возможностей экспертиз.

Основания для производства исследований.

Судебно-медицинские биохимические исследования производят по направлению судебно-медицинского эксперта и постановлению судебно-следственных органов. В направлении (постановлении) перечисляют объекты исследования, ФИО умершего, точно формулируют все вопросы, подлежащие разрешению, излагают обстоятельства дела, основные данные по исследованию трупа, диагноз, даты смерти и вскрытия.

Лица, производящие экспертные исследования в биохимических отделениях.

1. Судебно-биохимические исследования производят лица, допущенные в установленном порядке к занятию должности врача судебно-медицинского эксперта, заведующего отделением (биохимик, провизор), прошедшие специальную подготовку по судебной биохимии;

2. судебно-медицинские эксперты биохимического отделения должны проходить общее и тематическое усовершенствование не реже одного раза в 5 лет.

Помещение и оборудование для производства биохимических исследований.

1. Биохимические исследования производят на базе судебно-химических отделений или в биохимических отделениях в специально оборудованных помещениях, имеющих вытяжные шкафы с вентиляционной установкой, подводкой воды и газа, имеющих хорошее естественное освещение, отопление, вентиляцию, оборудованные силовой электролинией, контуром заземления;

2. помещения должны соответствовать санитарным нормам, техническим требованиям и включать: помещение для лабораторных рабочих мест специалистов, комнаты для аппаратуры и оборудования (в том числе холодильных установок, морозильных камер, центрифуг и пр.), кабинеты специалистов, моечную комнату, подсобные помещения для хранения реактивов, химической посуды и архива;

3. биохимическое отделение должно быть изолировано от других отделений Бюро, иметь отдельный вход и по окончании работы опечатываться.

Порядок производства судебно-биохимического исследования.

1. Биохимическое исследование должно быть начато в день его поступления. Если по объективным причинам это сделать невозможно, то кусочки тканей внутренних органов следует хранить в морозильной камере, а кровь - в холодильнике в соответствии с рекомендациями;

2. объектами судебно-медицинского биохимического исследования биологические жидкости, кусочки тканей трупа. Изъятие и направление объектов исследования проводят в соответствии с методическими рекомендациями для каждого вида исследования;

3. учитывая неустойчивость и изменчивость первоначальных свойств объектов исследования, эксперт определяет рациональную очередность их исследования и использования методик;

4. в зависимости от поставленных задач и материалов дела судебно-медицинский эксперт биохимического отделения определяет способы и средства их решения в соответствии с методическими требованиями.

Документация при производстве судебно-биохимических исследований.

Заключение эксперта" ("Акт судебно-биохимического исследования") состоит из следующих разделов: вводной части, описания исследования, выводов (или заключения, если составляют "Акт судебно-биохимического исследования").

В вводной части указывают данные, изложенные на титульных листах документов, выполненных по соответствующим утвержденным стандартным формам.

В описательной части подробно характеризуют вещественные доказательства и излагают методики и результаты биохимического исследования.

В выводах (заключении) излагают (формулируют) результаты биохимического исследования. Дают количественную характеристику биохимических показателей и их нормы по исследованной методике. "Заключение эксперта" подписывает эксперт (эксперты), производивший (-ие) экспертизу.

Штаты судебно-биохимического отделения.

1. Врачи - судебно-медицинские эксперты.

Должности врачей - судебно-медицинских экспертов судебно-биохимического отделения устанавливают из расчета 1 должность на каждые 55 у.е. в год (5 у.е. в месяц).

При наличии в штате биохимического отделения одного судебно-медицинского эксперта, он одновременно является заведующим. При наличии в штате двух и более должностей судмедэкспертов - должность заведующего устанавливают вместо одной из этих должностей.

Заведующий судебно-биохимическим отделением при наличии в штате 2-4 должностей судебно-медицинских экспертов выполняет работу в объеме 50% нормы труда эксперта, при наличии 5-8 должностей - в объеме 25% нормы труда эксперта.

2. Средний медицинский персонал.

Должности лаборантов судебно-биохимического отделения устанавливают из расчета - 1,5 на каждую должность судебно-медицинского эксперта, включая должность заведующего отделения.

3. Младший медицинский персонал.

 

Перечень основного оборудования судебно-биохимического отделения бюро судебно-медицинской экспертизы

-------------------------------------------------------------------------

N Наименование Количество

-------------------------------------------------------------------------

1. Фотоэлектроколориметр КФК-2 или КФК-3 2 шт.

2. Жидкостной хроматограф с флуориметри-

ческим детектором 1 шт.

3. Спектрофотометр СФ-56 1 шт.

4. Пламенный фотометр ПФА-2 1 шт.

5. РН-метр (ионометр) 1 шт.

6. Термостат водяной 1 шт.

7. Термостат суховоздушный 1 шт.

8. Шкаф сухожаровой 1 шт.

9. Дистиллятор 1 шт.

10. Сани водяные на 100 град. С 4 шт.

11. Центрифуги ОПН-8 4 шт.

12. Весы механические на 1 кг 1 шт.

13. Весы аптечные ручные с разновесом

(набор) 5 г - 3 шт.

10 г - 1 шт.

15 г - 1 шт.

25 г - 1 шт.

14. Весы аналитические с разновесом 1 шт.

15. Термометры лабораторные (набор) по 2 шт.

16. Холодильники 3 шт.

17. Морозильная камера 1 шт.

18. Комплект для ТСХ 1 шт.

19. Посуда лабораторная 1 шт.

20. Вытяжные шкафы по числу рабо-

чих мест

21. Столы канцелярские по числу рабо-

чих мест

22. Сейф 1 шт.

23. Пишущие машинки по числу рабо-

чих мест

24. Компьютер 1 шт.

25. Микрокалькулятор по числу рабо-

чих мест

26. Дозаторы полуавтоматические

пипеточные (набор) 1 шт.

27. Наборы лабораторной и медицинской по числу рабо-

мебели различного назначения чих мест

28. Комплект осветительных приборов по числу рабо-

чих мест

29. Набор секционных инструментов 1 шт.

30. Флюориметр 1 шт.

-------------------------------------------------------------------------

 

С целью обнаружения и количественного определения ядовитых веществ для судебно-химической экспертизы изымают и направляют в соответствующее подразделение ГСЭУ различные внутренние органы, кровь и мочу с учетом природы предполагаемого яда и путей введения его в организм, распределения, путей и скорости выведения, длительности течения интоксикации и лечебных мероприятий. Направляют также рвотные массы, первые порции промывных вод, остатки лекарственных и химических веществ, пищи, напитков и другие объекты.

Внутренние органы и биологические жидкости направляют в количествах, достаточных для проведения судебно-химического исследования, с учетом того, что одна треть материала должна остаться в архиве для проведения повторных анализов;

При подозрении на отравление ядовитым веществом направляют комплекс внутренних органов: содержимое желудка, одну треть печени, желчь, одну почку, а также всю мочу (не более 200,0 мл) и 200,0 мл крови.

Берут следующие объекты при подозрении на отравление: этанолом - кровь, мочу в количестве по 10,0-20,0 мл (в посуде, заполненной

под пробку); кровь берут пипеткой или шприцем из крупных вен конечностей или синусов твердой мозговой оболочки.

наркотическими средствами и психотропными веществами - в обязательном порядке кровь, мочу, желчь;

метиловым спиртом - головной мозг, печень, почку - по 100,0 г, кровь, мочу - по 10,0-20,0 мл;

окисью углерода - кровь (10,0-20,0 мл);

Биохимические и энзимологические исследования сыворотки крови: определение уровня содержания глюкозы, мочевины, креатинина, остаточного азота, билирубина, свободного гемоглобина; определение уровня содержания общего белка, парапротеинов, иммуноглобулинов, тропонина, миоглобина, липопротеидов, хиломикронов, холестерина, триглицеридов; определение уровня содержания фосфатаз, дегидрогеназ, аминотрансфсраз, креатинфосфокиназы и их фракций; определение уровня содержания натрия, калия, хлора, кальция, железа и др.