Характеристика современного пациента
Современный больной изменился. Причинами этого могут быть изменение характера болезней, а также психологии больного. Медицинский портрет современного пациента (по Эльштейну) Множественность болезней · По данным статистики, педиатры передают детей во взрослую сеть с наличием 3-4 хронических заболеваний. · Произошло постарение населения, возрастной сдвиг сопровождается прогрессирующим ростом количества хронических болезней (у лиц старше 60 лет выявляется не менее 4-5 заболеваний). · Врачи научились предупреждать смерть от острых болезней (пневмония, оспа, холера и др.), но не всегда способны предотвратить их переход в хронические. · Классическая подготовка медиков предусматривает изучение болезней в отрыве одна от другой, но в современных условиях нередко одно заболевание наслаивается на другое, и все это значительно затрудняет, усложняет диагностику. · Лечить приходится несколько заболеваний сразу, используя зачастую препараты несовместимые между собой. Наличие у пациента расстройств центральной нервной системы · Различные расстройства нервной системы стали серьезной медико-социальной проблемой нашего времени · Если нет ясности, чем болен больной, то начинай лечение невроза, дальше будет ясно. · «Три рода деятельности считаются самыми трудными: лечить, учить, судить. Спасибо за то, что вы лечите, учите владеть собой и не очень строго судите. Ваши пациенты» (благодарность больных 8 городская специализированная больница г. Москвы) Наклонность пациента к полноте и ожирению · Ожирение имеет в своей основе ряд причин, в том числе генетических, дисгормональных и др., большинство специалистов связывают его у 80-90% больных с алиментарным фактором (перееданием). · Значительной части нашего населения приходится восполнять недостаток овощей и фруктов хлебом, картошкой и макаронами. · У женщин ожирение встречается в 2 раза чаще, чем у мужчин. · В настоящее время ожирение через вызываемые им последствия сокращает жизнь в 2 раза чаще, чем злокачественные опухоли. · Сочетание ожирения с повышенным артериальным давлением и сахарным диабетом увеличивает риск развития инфаркта миокарда в 11 раз. · Избыточный вес имеет тесную связь с хроническим запором, плоскостопием, заболеваниями сосудов и суставов ног, сахарным диабетом, одышкой и другими болезнями. · В прежние времена лучшим способом профилактики избыточного веса было строгое соблюдение церковных постов. Проявления аллергизации · В среднем 10-15 % населения страдают различными проявлениями аллергии. · В аллергии могут быть повинны химические вещества, применяемые в быту, лекарственные средства, косметика, парфюмерия, пищевые продукты. Наличие хронических очагов инфекции · Чаще в зубах, миндалинах, околоносовых пазухах. · Эти очаги выявляют у 60-80 % терапевтических больных и у 30-40 % лиц, считающих себя здоровыми. · Проблема хронических очагов инфекции очень важна: они могут вызывать недомогание и раздражительность, потерю трудоспособности и неприятные ощущения в области сердца, боли в суставах и повышение температуры тела и др. Утрата болезнями своего классического лица · Сочетание различных факторов, переплетение жалоб, ощущений, симптомов серьезно затрудняют распознавание и диагностику заболеваний. Возросшая «медицинская образованность» · Одни считают, что она является следствием недоверия к врачам, другие видят причину в широком доступе к медицинской литературе. · Отсюда у пациента сочетание знания с полузнанием и переоценка своего собственного понимания проблем медицины.
Медицинская деонтология Деонтология есть учение о принципах поведения медицинского персонала не для достижения индивидуального благополучия и общепризнаваемой почтенности отдельных врачей и их сотрудников, но и для максимального повышения суммы полезности лечения и максимального устранения вредных последствий неполноценной медицинской работы. Н.Н. Петров В структуре биомедицинской этики особое место занимает медицинская деонтология.Во-первых, это самая древняя, если не сказать первая, и наиболее традиционная отрасль профессиональной этики; во-вторых, из всех разделов биоэтики она, пожалуй, носит наиболее прикладной характер, непосредственно вторгаясь в область регуляции человеческих отношений. Но, несмотря на свою значимость и традиционность, медицинская деонтология, ее статус и содержание вызывают неоднозначную оценку и понимание. "Врачебная этика" и "медицинская деонтология" два разных термина, имеющие различное содержание: Врачебная этика — учение о долге, чести и достоинстве врача Деонтология — о взаимоотношениях между всеми участниками лечебного, реабилитационного и профилактического процессов. Основной задачей и медицинской деонтологии, и врачебной этики является оптимизация оздоровительного процесса, что достигается не только совершенствованием средств и методов лечебной практики, но и безусловным выполнением медиками своего долгана основе высокого профессионализма. Профессионализм составляют: · знания на уровне последних достижений медицинской науки; · знания в области практической и социальной психологии; · умение логически мыслить, наличие развитой интуиции и способности к анализу и синтезу фактов; · обладание высокой техникой исполнения необходимых действий; · высокие моральные качества, такие, как гуманность и верность долгу. Долг медицинского работника заключается в выполнении всех требований, связанных с его работой. Все свои действия и помыслы, взаимоотношения с коллегами и другими участниками оздоровительного процесса он должен подчинить единственной цели — добиться успеха в лечебной деятельности, вылечить больного, сохраняя при этом честь и достоинство. Деонтология — не этика, но она и не отрасль медицины, а пограничная дисциплина между этикой и медициной, имеющая свою специфику. В основе лежат не категории добра и зла, а пользы и вреда во благо конкретного больного. Таким образом, различие между деонтологией и этикой заключается в основном в том, что этика регулирует взаимоотношения между людьми в обществе, а медицинская деонтология направлена на сохранение жизни и здоровья каждого конкретного больного. Деонтология— учение о долге, ответственности, чести и достоинстве медперсонала; принципах, нормах и формах взаимоотношений в сфере здравоохранения, прямо или косвенно влияющих на эффективность процесса лечения, реабилитации или предупреждения заболевания конкретного пациента, Фундаментом деонтологии выступают современная философия, впитавшая все достижения мировой культуры, и этика с ее общечеловеческими моральными ценностями. Основной, определяющей задачей деонтологии является формирование у медицинских работников прочных профессиональных нравственных стереотипов, связанных с выполнением ими своего профессионального долга, повышающих их чувство профессиональной ответственности и достоинства. Деонтология объединяет нравственные нормы и принципы, а так же помогает медицинскому работнику сделать эти категории своей внутренней потребностью. Она как бы объединяет в себе профессиональную мораль и нравственную направленность личности. В задачи деонтологии входит также правовое воспитание медицинского работника, поскольку свои действия в отношении больного и его родственников он обязан координировать с правовыми нормами. Основные сферы действия деонтологии: · взаимоотношения между врачом (медсестрой) и пациентом, в том числе в присутствии других больных и в присутствии коллег; · взаимоотношения между врачом (медсестрой) и пациентами-детьми; · взаимоотношения между врачом (медсестрой) и близкими пациента, в том числе в присутствии последнего и в присутствии посторонних; · взаимоотношения между коллегами, в том числе в присутствии пациента, его близких и посторонних; · отношение врача к врачебной тайне и его право на распространение информации; · врач (медсестра) и его материальное и моральное вознаграждение; · врач (медсестра) и юридическая ответственность; В здравоохранении любой страны, с любым уровнем развития культуры, вне зависимости от социального строя и политической формы правления деонтология решает одни и те же задачи и, следовательно, принципы и нормы ее едины во всем мире. Как правило, они отражаются в деонтологических кодексах, принятых медицинским сообществом той или иной страны.
Популярное: Почему двоичная система счисления так распространена?: Каждая цифра должна быть как-то представлена на физическом носителе... Организация как механизм и форма жизни коллектива: Организация не сможет достичь поставленных целей без соответствующей внутренней... Почему человек чувствует себя несчастным?: Для начала определим, что такое несчастье. Несчастьем мы будем считать психологическое состояние... Как распознать напряжение: Говоря о мышечном напряжении, мы в первую очередь имеем в виду мускулы, прикрепленные к костям ... ©2015-2024 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (1111)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |