Стерилизация: понятие, методы
Стерилизация – уничтожение микроорганизмов всех (патогенных и непатогенных), в том числе споровых форм (ОСТ 42–21–2–85 «Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения»). Стерилизации должны подвергаться все изделия медицинского назначения, соприкасающиеся с раневой поверхностью, контактирующие с кровью внутри организма пациента или вводимой в него, с инъекционными препаратами, а также изделия, которые в процессе эксплуатации соприкасаются со слизистыми оболочками и могут вызвать их повреждение.
Методы и виды стерилизации
1.Термический метод (паровые, воздушные, глаперленовые стерилизаторы). 2.Химический метод (газовые стерилизаторы, растворы химических средств). 3.Радиационный метод (установки с радиоактивным источником излучения для промышленной стерилизации изделий однократного применения).
В практике работы ЛПУ наиболее широкое распространение получил термический метод стерилизации с использованием насыщенного пара и сухого горячего воздуха (паровой и воздушный стерилизаторы).
Горячевоздушный метод стерилизации (в сухожаровом шкафу) Стерилизуют: Изделия из металла, стекла и силиконовой резины (режимы: 180 0С с экспозицией 60 мин.; 160 0С с экспозицией 150 мин.).
Виды контроля режима и качества стерилизации: · термический (термометры на сухожаровых шкафах, максимальные термометры); · термохимические индикаторы одноразового применения (см. раздел 8, с. 85).
Сроки хранения стерильного изделия: · в асертических условиях без упаковки – 6 часов; · в пергаменте, бумаге мешотчатой влагостойкой – 3 суток. Паровой метод стерилизации (в автоклавах) Стерилизуют: · изделия из стекла, металла, текстильных материалов (режим: 2,2 атм, 132 0С, экспозиция 20 мин.; · резиновые перчатки, изделия из резины и полимеров (режим: 1,1 атм, 120 0С, экспозиция 45 мин.
Виды контроля режима и качества стерилизации: · термохимические индикаторы одноразового применения (см. раздел 8, с. 85).
Сроки хранения стерильного изделия: · в коробке стерилизационной без фильтра – 3 суток; · в двухслойной бязевой упаковке – 3 суток; · в стерилизационных коробках с фильтром – 20 суток.
Химический метод стерилизации Стерилизуют: В 6 % растворе перекиси водорода изделия из полимерных материалов, режущие инструменты, резину, стекло – при 18 0С и экспозиции 360 мин.; при 50 0С и экспозиции 180 мин.
Условия проведения стерилизации: Изделия стерилизуются в закрытых емкостях из стекла, пластмассы или покрытых эмалью (эмаль не должна иметь повреждений) при полном погружении в раствор на время экспозиции, после чего изделия промываются стерильной водой (фурацилином) дважды. Срок сохранения стерильности: Простерилизованные изделия, выложенные в стерильной КСК, хранятся 3 суток.
Примечания: · 6% раствор перекиси водорода может использоваться в течение 7 суток со дня приготовления при условии его хранения в закрытой емкости; · температура раствора в процессе хранения не поддерживается. Укладка материала в бикс Цель: Сохранение стерильности в процессе стерилизации, хранения и использования изделий медицинского назначения. Показания:подготовка к стерилизации: упаковка перевязочного материала, операционного белья; упаковка изделий медицинского назначения из металла, резины. Необходимые условия: - коробки стерилизационные (КС) – биксы разной емкости и формы; - коробки стерилизационные с фильтром (КФ) – биксы разной емкости и формы; - целое чистое операционное белье (простыни, полотенца, халаты и т.д.); перевязочный материал (салфетки, турунды, ватные шарики, полоски-помазки с ватой и т.д.); - изделия медицинского назначения (инструменты, шприцы, перчатки и т.д.), прошедшие дезинфекцию и предстерилизационную очистку; - дезинфицирующие средства, разрешенные к применению в установленном законом порядке. Действия медсестры: 1. Проверить исправность бикса. 2. Открыть боковые отверстия. 3. Обработать бикс изнутри и снаружи дезинфицирующим раствором. 4. Подготовить стерилизационный материал к укладке в соответствии с нормами загрузки биксов. 5. Определить вид укладки и подготовить соответственно: - видовая укладка – материалы и инструменты одного вида; - целевая укладка – материалы или инструменты для одной операции или процедуры; - универсальная укладка – все необходимое для накрывания стерильного стола или работы в течении 1 дня в процедурном кабинете. 6. Выстелить бикс изнутри полотняной салфеткой. 7. Уложить материалы или изделия: вертикально; рыхло; послойно и секторально. 8. В центр поместить индикатор стерилизации в зависимости от температурного режима, применяемого для данного вида изделий. 9. Уложенный материал накрыть салфеткой, выстилающей бикс. 10. Закрыть бикс, к ручке прикрепить бирку с указанием названия отделения и кабинета, вида стерилизуемого материала, даты укладки, фамилии и подписи лица, производившего укладку. 11. Доставка бикса в ЦСО осуществляется в плотном влагостойком мешке, подлежащем стерилизации и используемом для эффективной обратной транспортировки бикса из ЦСО.
Популярное: Модели организации как закрытой, открытой, частично открытой системы: Закрытая система имеет жесткие фиксированные границы, ее действия относительно независимы... Как выбрать специалиста по управлению гостиницей: Понятно, что управление гостиницей невозможно без специальных знаний. Соответственно, важна квалификация... Организация как механизм и форма жизни коллектива: Организация не сможет достичь поставленных целей без соответствующей внутренней... ©2015-2024 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (1291)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |