Найдите соответствие периода развития цирроза печени и комплекса клинических синдромов

Период

Клиническая картина

1). Латентный 2). Начальный 3).Развернутых клинических проявлений 4) Терминаль- ный

а) Некорригируемые желтуха, портальная гипертензия, гиперспленизм, ступор,сопор, печеночная кома, гепаторенальный синдром б) Слабость, утомляемость, раздражительность, бессонница, плохое настроение; тупые боли в правом подреберье, печень увеличена, с острым краем, плотная, метеоризм, тошнота, неустойчивый стул, спленомегалия, пальмарная эритема, сосудистые звездочки, лакированный язык, УЗИ: диффузные изменения, расширение портальной и селезеночной вен, лабораторные: диспротеинемия, положительные осадочные реакции, синдром цитолиза (при активном циррозе). в) Синдром портальной гипертензии, отечно – асцитический синдром, гепатольенальный, гиперспленизм, эндокринные нарушения, ПКН желтуха, повышение температуры тела.

 

1) 1-б,2-а,3-в

2) 1-а,2-б,4-в

3) 1-в, 2-б,3-а

4) 2-б, 3-в,4-а

5) 1-в,4-б

198. К неотложным состояниям при циррозе печени относятся:

1) кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода, пневмонии

2) ущемление грыжи пищеводного отверствия диафрагмы, асцит

3) метеоризм, билиарная диспепсия

4) сухой кашель, эмфизема легких

5) все неверно

199. Показанием к экстренной госпитализации при циррозе печени не является:

1) печеночная энцефалопатия и кома

2) пневмония и др. бактериальные осложнения

3) кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода

4) печеночно-клеточная недостаточность (появление сосудистых звездочек)

5) увеличение живота

200. Информация для пациента при циррозе печени:

1) неукоснительное выполнение назначений врача

2) лечение цирроза печени – длительный, пожизненный процесс

3) возможны осложнения заболевания (гастропатия)

4) верно 1 и 2

5) лечение цирроза печени – периодическое стационарное

201. Какой совет пациенту с циррозом печени не даст медсестра:

1) режим щадящий, исключающий физические и психоэмоциональные нагрузки

2) следует избегать переохлаждение, перегревание, длительной инсоляции

3) обязателен отказ от алкоголя

4) исключается прием каких-либо медикаментов по инициативе пациента

5) суточный рацион питания должен быть богат белком

202. Какой совет пациенту с циррозом печени даст медсестра: а) суточный рацион в рамках диеты №5 не должен быть перегружен белком, при ухудшении состояния животные белки исключаются совсем. Пищу следует тщательно пережевывать, исключить грубую пищу, семечки, орехи (профилактика кровотечений из расширенных вен пищевода), б) избегать запоров, добиваясь ежедневного мягкого стула, в) при асците, если отсутствует гиперазотемия, количество выпиваемой жидкости не ограничивается (до 2-3 л в сут):

1) а,б

2) б,в

3) а,б,в

4) а,в

5) нет верного ответа

203. На догоспитальном этапе лечения и ухода за больным с циррозом печени необходимы:

1) высокие очистительные клизмы ежедневно

2) высококалорийная диета

3) неомицин

4) переливание крови

5) подготовка к абдоминальной пункции

204. Медикаментозная терапия цирроза печени не включает:

1) манинил

2) гемодез

3) глюкоза

4) карсил

5) альбумин

205. Реабилитация больных с циррозом печени включает:

1) наблюдение терапевтом (4 раза в год)+ гастроэнтерологом

2) контроль ан крови + тромбоциты, эритроциты

3) биохимический анализ крови: билирубин, холестерин, протромбин

4) санаторно-курортное лечение возможно при всех стадиях заболевания

5) утрата трудоспособности

206. Проблемы пациента боли в правом подреберье, желтуха и зуд кожи, тошнота, снижение аппетита, необходимость соблюдения диеты, необходимость соблюдения режима быта, регулярного питания и приема медикаментов, растерянность пациента, обусловленная болезнью и возможными отдаленными последствиями, риск инфицирования, связанный с путями передачи заболевания, нарушение механизмов поддержания здоровья из-за недостатка знаний характерны для:

1) гепатита

2) цирроза печени

3) холецистита

4) дискинезии желчевыводящих путей

5) гепатоза

Заболевание, при котором медицинская сестра осуществляет уход за больным: выполнение назначений врача, контроль за соблюдением диеты, за передачами родственников больному, подготовка больного к исследованиям (холецистографии, УЗИ, дуоденальному зондированию). Проведение бесед: о необходимости соблюдения диеты и режима питания, о необходимости оперативного лечения при наличии камней в желчном пузыре.

1) дискинезия желчевыводящих путей

2) гепатит

3) цирроз печени

4) гепатоз

5) хронический холецистит

208. В период ремиссии больные сохраняют трудоспособность и в госпитализации не нуждаются. Они должны соблюдать диету и принимать желчегонные средства. Из питания следует исключать острые, жирные, жареные блюда, питание должно быть частым и дробным (4—5 раз в день небольшими порциями). Для ликвидации болей антиспастические средства. Физиотерапевтические процедуры, санаторно - курортное лечение. В период обострения - антибиотикотерапия при:

1) Дискинезии желчевыводящих путей

2) хронических гепатитах

3) циррозе печени

4) гепатозе

5) хроническом холецистите

209. Проблемы пациента: подкожные геморрагии, кровоточивость десен, кровотечения пищеводные, геморроидальные, носовые являются проявлениями:

1) гепатита

2) гепатоза печени

3) цирроза печени

4) лейкоза

5) эритремии

210. Проблемы пациента при хроническом гиперацидном гастрите:

1) отрыжка кислым, изжога

2) отрыжка тухлым, тошнота, рвота

3) отрыжка воздухом, тошнота

4) отсутствие аппетита, тяжесть в эпигастральной области

5) сухость во рту, отрыжка горьким

211. Кровотечение может возникнуть при циррозе печени вследствие:

1) повреждения варикознорасширенной вены пищевода

2) снижения тромбоцитов в крови

3) повреждения варикознорасширенной вены геморроидального сплетения

4) повреждения интимы артериол

5) верно 1,2 и 3

212. Медработники, наркоманы, пациенты, находящиеся на гемодиализе, новорожденные – это группы риска:

1) профессиональных заболеваний

2) вирусного гепатита

3) заболеваний крови

4) гипертонической болезни

5) для всех выше перечисленных заболеваний