Набор лекарственного средства из флакона в шприц

ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ

Набор ЛС в шприц проводится при строгом соблюдении правил асептики.

ОCНАЩЕНИЕ

2.1. Медицинская мебель (столик манипуляционный);

2.2.ЛС во флаконе по назначению врача-специалиста.

2.3. Медицинский инструментарий стерильный одноразового применения:

игла размером 0,8х40 мм для набора ЛС;

шприцы объемом 1 мл; 2 мл; 5 мл; 10 мл; 20 мл с иглами размерами 0,4х13–20 мм; 0,6х25–35 мм; 0,8х40 мм.

2.4. Перевязочный материал стерильный (шарики).

2.5. Нож ампульный.

2.6. Химическое средство экстренной дезинфекции для дезинфекции флаконов.

2.7. Контейнеры для проведения дезинфекционных мероприятий с рабочим раствором химического средства дезинфекции:

«Дезинфекция острых ИМН»;

«Дезинфекция перевязочного материала, СИЗ».

2.8. При использовании в организации здравоохранения физического метода дезинфекции контейнеры:

«Физический метод. Острые ИМН»;

«Физический метод. Перевязочный материал, СИЗ».

2.9. Контейнеры:

«Пустые флаконы ЛС»;

«Пластмасса».

2.10. Емкость «Упаковка».

2.11. Санитарно-гигиенические изделия согласно подпункту 2.24 Инструкции № 1.

2.13. Санитарно-техническое оборудование (за исключением мойки) согласно подпункту 2.25 Инструкции № 1.

ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ

ПОДГОТОВИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП

3.1. Сверить название и дозу ЛС на флаконе с записью назначения в направлении или листе назначения.

3.2. Проверить:

целостность флакона, внешний вид ЛС, его срок годности;

целостность упаковок стерильного медицинского инструментария и стерильного перевязочного материала, их срок годности.

3.3. Обработать руки в соответствии с НПА.

ОСНОВНОЙ ЭТАП

3.4. Вскрыть упаковку с шариками.

3.5. Взять правой рукой шарик, смочить химическим средством экстренной дезинфекции.

3.6. Взять левой рукой флакон, обработать шариком колпачок и верхнюю треть флакона¹.

3.7. Поместить использованный шарик в контейнер «Дезинфекция перевязочного материала, СИЗ» или в соответствующий контейнер «Физический метод».

3.8. Вскрыть правой рукой центральную часть колпачка с использованием ножа ампульного.

3.9. Взять правой рукой шарик, смочить химическим средством экстренной дезинфекции.

3.10. Обработать шариком резиновую пробку флакона, выдержать время экспозиции¹.

____________________________

¹Время экспозиции химического средства дезинфекции должно соответствовать инструкции производителя.

3.11. Поместить использованный шарик в контейнер «Дезинфекция перевязочного материала, СИЗ» или в соответствующий контейнер «Физический метод».

3.12. Поставить флакон на столик манипуляционный.

3.13. Взять левой рукой со столика манипуляционного упаковку с иглой размером 0,8х40 мм, вскрыть упаковку правой рукой со стороны канюли иглы и положить на столик манипуляционный.

3.14. Взять левой рукой со столика манипуляционного упаковку со шприцем необходимого объема, вскрыть упаковку правой рукой со стороны рукоятки поршня.

3.15. Взять в правую руку шприц из вскрытой упаковки.

3.16. Надеть левой рукой иглу размером 0,8х40 мм на подыгольный конус шприца, не извлекая ее из упаковки.

3.17. Извлечь левой рукой иглу из упаковку, поместить упаковку в емкость «Упаковка».

3.18. Закрепить первым и вторым пальцами левой руки канюлю иглы на подыгольном конусе шприца.

3.19. Расположить второй палец правой руки на канюле иглы, остальными пальцами охватить цилиндр шприца.

3.20. Снять левой рукой колпачок с иглы, придерживая канюлю иглы вторым пальцем правой руки, поместить колпачок в контейнер «Пластмасса».

3.21. Взять в левую руку флакон между вторым и третьим пальцами, держа его на уровне груди, расположить первый и третий пальцы на флаконе, второй – на дне флакона.

3.22. Проколоть осторожно резиновую пробку иглой до появления среза иглы внутри флакона, перевернуть флакон дном вверх, удерживая его на уровне глаз.

3.23. Разместить флакон между вторым и третьим пальцами, охватить цилиндр шприца первым и пятым пальцами левой руки, четвертый палец расположить на канюле иглы.

3.24. Расположить второй и третий пальцы правой руки на поршне шприца, первым пальцем упереться во фланец цилиндра шприца.

3.25. Набрать в шприц необходимое количество ЛС, оттягивая поршень вниз.

3.26. Расположить второй палец правой руки на канюле иглы, остальными пальцами охватить цилиндр шприца, одновременно отпустить пальцы левой руки с цилиндра шприца, удерживать флакон между вторым и третьим пальцами левой руки.

3.27. Извлечь иглу из флакона.

3.28. Поместить пустой флакон в контейнер «Пустые флаконы ЛС»².

3.29. Снять первым и вторым пальцами левой руки иглу со шприца, поместить в контейнер «Дезинфекция острых ИМН» или в соответствующий контейнер «Физический метод».

3.30. Взять левой рукой вскрытую упаковку от шприца, с находящейся в ней иглой, надеть иглу на подыгольный конус шприца, не извлекая иглу из упаковки.

3.31. Извлечь иглу из упаковки, поместить упаковку на столик манипуляционный.

3.32. Закрепить первым и вторым пальцами левой руки канюлю иглы на подыгольном конусе шприца, срез иглы и шкала на цилиндре шприца должны находиться параллельно друг другу.

3.33. Переложить шприц в левую руку, расположить второй палец на канюле иглы, остальными пальцами охватить цилиндр шприца.

3.34. Расположить второй и третий пальцы правой руки на фланце цилиндра шприца, первый палец – на поршне. Не снимая колпачок с иглы, вытеснить воздух из шприца и

отдозировать ЛС, надавливая на поршень шприца первым пальцем правой руки.

ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ЭТАП

3.35.Вложить шприц с ЛС во вскрытую упаковку от шприца.

____________________________

²В случае неполного использования ЛС, на этикетке флакона следует указать дату и время вскрытия, поставить подпись. Флакон хранят в холодильнике. Перед повторным набором ЛС необходимо заранее достать флакон из холодильника, чтобы при введении пациенту ЛС имело комнатную температуру.

ИНСТРУКЦИЯ № 1.5