Помощь семье больного алкоголизмом.
Больной алкоголизмом оказывает влияние на всех близких тем, что прекращает выполнять роли, свойственные главе семьи. Он перестает быть хозяином дома, добытчиком средств к существованию, не выполняет своих супружеских и родительских обязанностей. Однако и семья влияет на больного. Отстаивая свое желание пить, больной алкоголизмом может брать на себя роли обидчика, жертвы, козла отпущения (объекта нападок). Созависимая супруга вынужденно принимает на себя функции второго родителя, а также может становиться пособницей больного в продолжение пьянства. Временами она выступает в ролях спасительницы, обвинителя, жертвы, святой, умиротворительницы. В самом начале знакомства с семьей, предположительно страдающей от алкоголизма, ситуация может быть еще не до конца ясна ни социальному работнику, ни членам семьи. В этом случае можно предложить жене (чаще всего именно она первой обращается к социальному работнику) специальный опросник. Он полезен и в том случае, когда алкоголизм у одного из членов семьи уже не вызывает сомнений, поскольку помогает жене уяснить проблемы, связанные с пьянством мужа. 1. Беспокоит ли Вас то, что Ваш муж пьет слишком много? 2. Испытываете Ля Вы финансовые затруднения из-за того, что муж пьет? 3. Приходится ли Вам лгать, чтобы скрыть пьянство мужа? ' 4. Есть ли у Вас ощущение, что для Вашего мужа выпивка имеет большее значение, чем Вы сами? 5. Думаете ли Вы, что поведение пьющего супруга связано с его дружбой с определенной компанией? 6.Высказываете ли Вы угрозы, например, такого содержания: «Если ты не бросишь пить, я от тебя уйду»? 7.Пытаетесь ли Вы, целуя вернувшегося домой мужа, тайно уловить запах спиртного? 8.Испытываете ли Вы неловкость, замешательство из-за поведения пьяного супруга? 9.Не считаете ли Вы, что пьянство мужа каждый раз портит Вам отпуск? 10.Не приходится ли Вам из-за поведения пьяного мужа думать о вызове милиции? 11.Искали ли Вы спрятанные мужем спиртные напитки? 12.Есть ли у Вас такое чувство, что муж не бросает пить из-за недостатка любви к Вам? 13.Приходилось ли Вам отказываться от приглашений в гости из страха, что муж там напьется? 14.Испытываете ли Вы чувство вины из-за необходимости контролировать мужа? 15.Считаете ли Вы, что все Ваши трудности разрешатся, когда муж бросит пить? 16.Проявляли ли Вы когда-нибудь несправедливость к детям, родителям, сослуживцам только потому, что были раздражены и озлоблены на пьянствующего мужа? 17.Есть ли у Вас ощущение, что никто в мире не понимает Ваших трудностей? Главный практический смысл указанного опросника заключается в том, что он позволяет определить, нуждается ли семья в помощи социального работника, врача-нарколога, психотерапевта. [9] Социальный работник в первую очередь должен помочь жене больного (а лучше — всей семье) сделать самое главное — признать существование проблемы. В семье очень неохотно соглашаются с тем, что их близкий человек (муж, сын) — алкоголик и что его болезненное пристрастие к спиртному ведет к очень серьезным последствиям. Вся семья страдает из-за алкоголика и в то же время упорно закрывает глаза на |проблему, старается замолчать ее, тщательно скрыть от себя и других. Зачастую родственники, даже приводя больного алкоголизмом для лечения, всячески преуменьшают размеры беды («Ну, мой-то пьет не так, как другие»). Итак, проблема осознана. Что же дальше? Второй шаг — самый трудный, но единственно верный: необходимо уговорить больного лечиться. Но как быть, если он не хочет этого делать? Звать на помощь милицию? Бесполезно. Ругать его? Бессмысленно. Это дает ему дополнительное «право» пить. Угрожать? Многие больные пришли в клинику после ультиматума жены: «Иди, лечись, или я с тобой разведусь». Однако жене следует прибегать к этой угрозе лишь в том случае, если она действительно готова привести ее в исполнение. Иначе муж обязательно поймет, что ее слова — только уловка, и не станет к ним прислушиваться. Вместе с тем следует учесть: что непосильно для одного — может удаться нескольким. Близким, дорогим, эмоционально значимым и авторитетным для больного людям — жене, дочери, сыну, другу, сослуживцу, начальнику — необходимо, призвав на помощь социального работника, предпринять так называемую тактику интервенции. Они должны собраться вместе и поговорить с нуждающимся в лечении спокойно, серьезно, без обвинений. Каждому нужно высказать свою озабоченность судьбой больного, тем, как он любит себя, сказать, что он (больной) слишком дорог всем присутствующим и что они не могут спокойно наблюдать, как он теряет здоровье, семью, квалификацию, доброе имя. Социальному работнику целесообразно высказать свое заключение последним. Главное в такой беседе — удержаться от обвинений, а предъявить больному претензии можно и даже нужно. (Сын: .«Из-за твоего пьянства, папа, я не могу пригласить в дом друзей. Мне будет очень стыдно, если они увидят тебя пьяным». Сослуживец: «Мы теперь боимся доверять тебе ответственную работу, хотя всегда ценили тебя, твое мастерство». Жена: «Я всегда верила, что ты можешь справиться с любыми трудностями, но, видимо, ошибалась. Ни ты, ни я не можем побороть алкоголь. Остается просить помощи у врачей».) Родственникам, организующим «интервенцию», следует руководствоваться двумя принципами: исключительно серьезным подходом к проблеме алкоголизма у близкого человека и доброжелательным отношением к нему самому. Больной алкоголизмом должен ощутить на себе результаты своего поведения. Семья же часто пытается оградить его от неприятных последствий пьянства. В этой связи необходимо самым серьезным образом напомнить родственникам алкоголиков о следующем: Дорогие жены и матери! Не ходите за ним, как за маленьким, и не собирайте осколки его и своей разбитой жизни. Если он намусорил в доме, пусть мусор лежит до тех пор, пока он сам его не подберет. Если его вырвало, не убирайте за ним — пусть сделает это сам. Если он не помнит обстоятельств, при которых потерял шапку, или «момент домопо-падания» (выражение одного пациента), объясните ему, как это произошло. Провалы памяти обычно пугают пьяницу. Но иногда он, пытаясь избежать неприятных объяснений, лишь делает вид, что ничего не помнит. В таком случае не дайте ему забыть то, что он предпочитает не вспоминать. Будьте при этом серьезны и решительны, покажите всю неприглядность его вчерашнего поведения.[10] Не звоните начальнику и не объясняйте, что муж простудился и не выйдет на работу. Не выручайте его из вытрезвителя, из милиции, при других затруднительных ситуациях. Пусть он сам объясняется, извиняется, оплачивает долги. Не пытайтесь контролировать ею пьянство — это вам все равно не удастся, здесь вы так же бессильны, как и он сам. Вместо этого постарайтесь, наконец, честно оценить ситуацию. Согласитесь, что до сих пор вы не принимали всерьез его поведения, не думали о страшных последствиях и не желали признавать катастрофичности положения. Перестаньте прятать бутылки со спиртным. Не приспосабливайте всю семейную жизнь к нему и его пьянству. Если вы раскроили кофточку, дошейте ее независимо от того, каким он придет домой — трезвым или пьяным. Если вы запланировали побывать на дне рождения подруги, обязательно пойдите туда. Перестаньте нянчиться с ним, как с ребенком. Вы и так уже его избаловали. Признайте в нем взрослого человека, способного отвечать за свои поступки и самостоятельно строить свою судьбу. Все, что вы делали до сего времени, представляло собой попытки манипулировать им, так можно обращаться лишь с неодушевленными предметами, но никак не с живыми людьми. Позвольте ему быть ответственным за его же поведение. Не поучайте и не пилите его — это не помогает. И самое главное, не теряйте надежды. Многие больные алкоголизмом воспрянули духом и начали трезвую жизнь, как с помощью лечения, так и без него. При любой болезни возможны и самопроизвольные остановки в ее развитии. Спасайте себя, живите своей, а не его жизнью. Это не призыв к эгоизму, а разумное предложение, которое может оказаться полезным и для самого больного. Необходимо дать ему понять, что вы не позволите пренебрегать собой. Как только вы переключите свою энергию с мужа на детей, как только начнете доводить до конца все задуманное и научитесь радоваться жизни независимо от его состояния, вы вырастете в собственных глазах и в глазах вашего мужа. А это, несомненно, должно пойти ему на пользу, в том числе и с точки зрения лечения. Успех лечения больного зависит в наибольшей степени от желания алкоголика избавиться от своей болезни. Поэтому социальному работнику необходимо помнить о соблюдении принципа добровольности. Если больной отвергает его советы в отношении лечения, ему не следует считать причиной такого отказа недостаток собственного профессионализма. Больной алкоголизмом длительное время, несмотря на неопровержимые доказательства, опровергает наличие у себя болезни, отрицает или преуменьшает проблемы, возникшие в результате употребления им алкоголя. Но однажды эти проблемы встают перед ним с такой остротой, что он бывает, вынужден признать их реальность и, преодолевая сомнения и колебания, может попросить медицинской помощи. В таких случаях и нужен совет социального работника. Лучше всего предложить больному обратиться в наркологический диспансер по месту жительства. Врач-нарколог решит, какое лечение требуется в настоящий момент: амбулаторное, стационарное, дневное стационарное (с возвращением на ночь домой). Социальному работнику следует иметь информацию о наличии в своем городе или микрорайоне наркологической больницы, лечебного наркологического центра. Заключение
Таким образом, в заключение работы хотелось бы отметить, что основной акцент должен ставиться на меры первичной, превентивной профилактики наркомании и алкоголизма, направленной на поддержание и развитие условий, способствующих сохранению физического, личностного и социального здоровья, и на предупреждение неблагоприятного воздействия на него факторов социальной и природной сферы. Первичная профилактика является массовой и наиболее эффективной. Она основывается на комплексном системном исследовании влияния условий и факторов социальной и природной среды на здоровье населения. К мероприятиям первичной профилактики относятся меры защиты, которые могут воздействовать либо на пути неблагоприятного влияния наркопровоцирующих факторов, либо на повышение устойчивости организма человека к неблагоприятным факторам. Кроме того, будучи явлением комплексным, включающим в себя социальный, медицинский, психологический компоненты, молодежная наркомания оказалась в положении дитяти, которое без глазу при семи няньках. Имена этих «нянек» известны: здравоохранение, образование, правоохранительные органы, учреждения социальной защиты населения, служба занятости населения, семья. Однако несогласованность их усилий, а зачастую и узковедомственные интересы, и озабоченность честью мундира или просто неосведомленность приводят к их полной беспомощности в борьбе против распространяющейся молодежной наркомании и алкоголизма. Таким образом, одна из важнейших проблем профилактики молодежной наркомании — консолидация усилий учреждений и ведомств, так или иначе имеющих к ней отношение. С другой стороны, трудно ловить черную кошку в темной комнате... Как это ни парадоксально, но сегодня население чрезвычайно слабо осведомлено о молодежной наркомании и той угрозе, которую она представляет для страны и для каждого человека. Однако простого информирования населения недостаточно. Необходимо всесторонне осмыслить, понять и изучить молодежную наркоманию с позиции научного подхода. Так же хотелось бы отметить, что семья является важным фактором в помощи больным наркоманией и алкоголизмом. Литература
1. Москаленко В. Д. Дети бальных алкоголизмом (возраст от 0 до 18 лет). Серия: Обзоры по важнейшим проблемам здравоохранения и медицины. // Обз. инф. НПО «Союзмединформ». М., 1990. — 68 с. 2. Москаленко В.Д. Жены больных алкоголизмом // Вопросы психологии. 1991. № 5. С. 91—97. 3. Битти М. Алкоголик в семье, или преодоление сазависимости. М., 1997. 4. Болотовский И.С. Наркомании. Токсикомании. Казань. 1989. 5. Братусь В.С. психология, клиника и профилактика раннего алкоголизма. М., 1984. 6. Бузина Т.С. Феномен « поиска ощущений» и проблема профилактики СПИДА в наркологии // Вопросы наркологии. 1994. №2. с. 84-88. 7. Копыт Н.Я. Профилактика алкоголизма. М., 1986. 8. Латышев Г.В. Организация мероприятий по профилактике наркомании. М., 1991. 9. Лешнер А. Наркомания- заболевание мозга // Глобальные вопросы. 1997. Т.2. № 2. 10. Макаров В.В. Первичная профилактика наркологических заболеваний у подростков // Вопросы наркологии. 1991. №3. с. 22-25. 11. Никитин Ю.И. Профилактика и лечение алкоголизма. Киев. 1990. 12. Отечественный журнал социальной работы. М., 2006. №2 13. Пятницкая И.Н. Наркомании. М., 1997. 14. Социальная работа. М., 2003. №1 [1] Отечественный журнал социальной работы. М., 2006. №2. с. 33-35. [2] Латышев Г.В. Организация мероприятий по профилактике наркомании. М., 1991. с. 45-55 [3] Социальная работа. М., 2003. №1. с. 45-50 [4] Макаров В.В. Первичная профилактика наркологических заболеваний у подростков // Вопросы наркологии. 1991. №3. с. 44
[5] Отечественный журнал социальной работы. М., 2004. №4. с. 16-20 [6] Латышев Г.В. Организация мероприятий по профилактике наркомании. М., 1991. [7] Копыт Н.Я. Профилактика алкоголизма. М., 1986. с. 66 [8] Битти М. Алкоголик в семье, или преодоление сазависимости. М., 1997. с. 18-25 [9] Москаленко В.Д. Жены больных алкоголизмом // Вопросы психологии. 1991. № 5. С. 91—97. [10] Москаленко В. Д. Дети бальных алкоголизмом (возраст от 0 до 18 лет). Серия: Обзоры по важнейшим проблемам здравоохранения и медицины. М., 1990. — с. 68
Популярное: Генезис конфликтологии как науки в древней Греции: Для уяснения предыстории конфликтологии существенное значение имеет обращение к античной... Организация как механизм и форма жизни коллектива: Организация не сможет достичь поставленных целей без соответствующей внутренней... Модели организации как закрытой, открытой, частично открытой системы: Закрытая система имеет жесткие фиксированные границы, ее действия относительно независимы... Почему люди поддаются рекламе?: Только не надо искать ответы в качестве или количестве рекламы... ©2015-2024 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (173)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |