С. НПР, возникающие при не правильном применении препарата
Лечебная деятельность Задания 5 Задания Задача №1 На приеме в поликлинике пациенту с диагнозом стабильная стенокардия врач назначил атенолол 100 мг в сутки. Форма выпуска: таблетки 100 мг №30 Задания 1. Составьте конспект беседы с пациентом по правильному использованию назначенного лекарственного средства. 2. Выпишите рецепт на этот препарат и назовите форму бланка необходимую для этого. Эталон ответа Задача № 1 Конспект беседы Атенолол Опорная схема | Конспект беседы | ||||||||||
1. Зачем нужен этот препарат при данном заболевании? | |||||||||||
Объясните пациенту на доступном языке суть его заболевания и обоснуйте необходимость лекарственной терапии. | Ваше заболевание проявляется приступами сердечной боли. Они возникают в моменты, когда сердце работает интенсивно, при физической нагрузке или эмоциональном стрессе. Назначенное лекарство защитит ваше сердце от различных раздражителей заставляющих его усиленно сокращаться и приступы боли не возникнут. | ||||||||||
2. Почему именно этот препарат назначен данному больному? | |||||||||||
Назовите причины выбора конкретного препарата и лекарственной формы. | Вам назначен препарат с учетом особенностей Вашего организма и заболевания. Это хорошее лекарство редко вызывающие побочные действия и удобное в применении. | ||||||||||
3. Как проконтролировать действие препарата? | |||||||||||
1. | Сообщите о предположительном времени и признаках наступления лечебного эффекта. | Препарат начинает действовать через 1-2 часа после применения, в течение 24 часов снижая частоту сердечных сокращений. | |||||||||
2. | Перечислите возможные причины отсутствия лечебного эффекта и объясните, что делать больному в этой ситуации. 1) Не правильное применение (потеря дозы) или хранение (разрушение ЛС) ЛФ 2) Толерантность 3) Обострение или прогрессирование болезни | Если Вы принимаете лекарство, а приступы все равно возникают, не прекращайте прием препарата и немедленно сообщите об этом врачу. | |||||||||
4. Как организовать приём лекарства, чтобы это было удобно для пациента? | |||||||||||
1) | Совместно с пациентом, разработайте план приема препарата, таким образам, чтобы эта схема вписывалась в его ежедневный распорядок жизни | Таблетка принимается 1 раз в день. Старайтесь применять ее в одно и тоже время перед завтраком или перед ужином. | |||||||||
2) | Подробно объясните как принимать назначенную лекарственную форму; | Принимать не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. | |||||||||
3) | Объясните особые условия использования лекарственного средства (например: зависимость применения от приема пищи); | Принимать перед едой. | |||||||||
4) | Расскажите пациенту, что ему делать, если он нарушил режим применения лекарства (например: пропустил время приема). | Если Вы забыли принять препарат, то на следующий день используйте 1 таблетку препарата, не применяйте 2 таблетки, можете отравиться. | |||||||||
5. Что делать если возникнут побочные действия лекарства? | |||||||||||
Обсудите возможные побочные эффекты препарата и действия пациента в случае их появления. | |||||||||||
1). НПР типа А | |||||||||||
А. Очень частые и частые не опасные | |||||||||||
Симптомы
| При использовании лекарства могут возникнуть побочные эффекты, которые не являются опасными: − ортостатическая гипотензия (тошнота, головокружение, редко обморок при резком изменении положения тела с горизонтального на вертикальное), − необычайная усталость или слабость, сонливость, − снижение потенции, снижение либидо, − затруднение дыхания. | ||||||||||
Действия пациента при их возникновении | Если они Вас беспокоят, продолжайте принимать препарат и сообщите о них врачу. | ||||||||||
В. НПР, влияющие на образ жизни и профессиональную деятельность | |||||||||||
а). Угнетение ЦНС | |||||||||||
Симптомы
| Головокружение, снижение способности к концентрации внимания, снижение скорости реакции. | ||||||||||
Рекомендации пациенту | Во время лечения удерживайтесь от вождения автотранспорта и занятия видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций. | ||||||||||
в). Фоточувствительность | |||||||||||
Симптомы | Повышенная чувствительность к солнечному излучению. | ||||||||||
Рекомендации пациенту | Во время лечения нельзя загорать даже в солярии, могут возникнуть ожоги. | ||||||||||
с. НПР, возникающие при не правильном применении препарата | |||||||||||
а). Брадикардия | |||||||||||
Симптомы
| Частота сердечных сокращений ниже 50 ударов в минуту. | ||||||||||
Действия пациента для их профилактики | Не увеличивайте дозу лекарства самостоятельно. Если Вы забыли принять препарат, то на следующий день используйте 1 таблетку препарата, не применяйте 2 таблетки. | ||||||||||
Действия пациента при их возникновении | Вы должны научиться определять частоту пульса и определять его ежедневно через 3 часа после приема препарата. Если частота сердечных сокращений, ниже 50 ударов в минуту прекратите принимать препарат и немедленно сообщите об этом врачу. | ||||||||||
в). Лекарственная зависимость | |||||||||||
Симптомы
| Синдром "отмены" (тахикардия, учащение приступов стенокардии, повышение АД и т.д.). Нельзя резко прерывать лечение из-за опасности развития тяжелых аритмий и инфаркта миокарда. | ||||||||||
Действия пациента для их профилактики | Не прекращайте применение препарата самостоятельно, даже если он действует слабо, может возникнуть учащение приступов стенокардии, повышение АД и даже инфаркт. | ||||||||||
D . Отравление Передозировка опасна развитием бронхоспазма. | |||||||||||
Симптомы: | Выраженная брадикардия, AV блокада II-III степени, нарастание симптомов сердечной недостаточности, чрезмерное снижение АД, затруднение дыхания, бронхоспазм, головокружение, обморок, аритмия, желудочковая экстрасистолия, цианоз ногтей пальцев или ладоней, судороги. | ||||||||||
F . Редкие но опасные | |||||||||||
Сердечно-сосудистая система | Нарушение атриовентрикулярной проводимости, аритмии, брадикардия | ||||||||||
ЦНС | Депрессия, судороги | ||||||||||
Дыхательная система | Бронхоспазм | ||||||||||
Гематологические реакции | Анемия (апластическая), тромбоз. | ||||||||||
НПР типа В | |||||||||||
Симптомы
| Если после первого применения препарата, возникла обширная кожная сыпь или бронхоспазм. | ||||||||||
Действия пациента при их возникновении | Прекратите принимать препарат и немедленно сообщите об этом врачу. | ||||||||||
Планирование семьи | |||||||||||
Рекомендации женщинам планирующим беременность | Если Вы планируете беременность, сообщите об этом врачу, так как прием препарата может привести к внутриутробной гибели плода или к нарушению роста плода и преждевременным родам. | ||||||||||
6. Будет ли препарат взаимодействовать с пищевыми продуктами, алкоголем, никотином, ЛС безрецептурного отпуска? | |||||||||||
Расскажите пациенту о возможном взаимодействии препарата: | |||||||||||
1) | с пищевыми продуктами | ||||||||||
2) | с алкоголем | Во время лечения не принимайте алкогольные напитки т.к. они усиливают угнетающее действие препарата на нервную систему и сердце. | |||||||||
3) | с никотином | Постарайтесь бросить курить т.к. никотин ослабляет действия лекарства. | |||||||||
4) | лекарственными препаратами безрецептурного отпуска, лекарственными растениями, БАД-ами. | Не занимайтесь самолечением. Если Вы хотите использовать лекарственное растение, препарат безрецептурного отпуска или БАД обязательно посоветуйтесь с врачом т.к. они могут повлиять на эффективность и безопасность лечения. | |||||||||
7. Как правильно хранить данный препарат? | |||||||||||
Сообщите рекомендации по хранению препарата. | Препарат необходимо хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте. При температуре не выше 25˚С. Не используйте лекарство после истечения его срока годности, который указан на упаковке. |
Задача №2
На приеме в поликлинике пациенту с диагнозом стабильная стенокардия врач назначил нитроглицерин в виде таблеток.
Задания
1. Составьте конспект беседы с пациентом по правильному использованию назначенного лекарственного средства.
2. Выпишите рецепт на этот препарат и назовите форму бланка необходимую для этого.
2019-07-03 | 492 | Обсуждений (0) |
5.00
из
|
Обсуждение в статье: С. НПР, возникающие при не правильном применении препарата |
Обсуждений еще не было, будьте первым... ↓↓↓ |
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку...
Система поиска информации
Мобильная версия сайта
Удобная навигация
Нет шокирующей рекламы