Эталон ответа Задача № 3

2019-07-03

1354

Обсуждений (0)

0.00 из 5.00 0 оценок

⇐ Предыдущая 1 234 Следующая ⇒

Конспект беседы

Сальбутамол (дозированный аэрозольный ингалятор).

	Опорная схема	Конспект беседы
1.	Объясните пациенту на доступном языке суть его заболевания и обоснуйте необходимость лекарственной терапии.	Приступы при Вашем заболевании возникают от того, что в бронхах протекает постоянное хроническое воспаление. Чувствительность бронхов повышается и даже при незначительном раздражении они спазмируются. Препарат расслабляет мускулатуру бронхов и приступ проходит.
2.	Назовите причины выбора конкретного препарата и лекарственной формы.	Вам назначен препарат с учетом особенностей Вашего организма и заболевания. Это хорошее быстродействующее лекарство редко вызывающие побочные реакции. Хотя аэрозольный ингалятор и не удобен в применении, он нужен для того, чтобы лекарство попадало прямо в бронхи. В этом случае можно использовать небольшую дозу препарата, которая редко вызывает побочные действия.
3.	Сообщите о предположительном времени и признаках наступления лечебного эффекта. Перечислите возможные причины отсутствия лечебного эффекта и объясните, что делать больному в этой ситуации. 4) Не правильное применение (потеря дозы) или хранение (разрушение ЛС) ЛФ 5) Толерантность 6) Обострение или прогрессирование болезни	После применения ингаляционных форм действие развивается быстро, начало эффекта - через 5 мин, максимум - через 30-90 мин, продолжительность - 4-6 ч. Препарат при низких температурах действует слабо. При охлаждении баллона нужно достать его из пластмассового корпуса и согреть руками в течение нескольких минут. Не применяйте ингалятор чаще 4 раз в день, можете отравиться: возникнет снижение АД, приступы сердцебиения, судорожные подёргивания мелких мышц, тошнота, рвота. Частое применение сальбутамола может привести к усилению бронхоспазма, в связи с чем между приемами очередных доз препарата необходимо делать перерывы в несколько часов.
4.	Объясните пациенту как принимать препарат во время приступа и для его профилактики:	Для купирования приступа удушья рекомендуемая доза составляет 1 или 2 ингаляции (100-200 мкг).
5.	подробно объясните как принимать назначенную лекарственную форму;	Перед первым использованием ингалятора или в том случае, если ингалятором не пользовались неделю и дольше, следует удалить колпачок с мундштука, слегка сдавив колпачок с боков, хорошо встряхнуть ингалятор и произвести два распыления в воздух для того, чтобы убедиться в исправности ингалятора. Применение. 1. Удалить колпачок с мундштука, слегка сдавив колпачок с боков. 2. Осмотреть мундштук изнутри и снаружи, чтобы убедиться, что он чистый. 3. Хорошо встряхнуть ингалятор. 4. Держать ингалятор между указательным и большим пальцами в вертикальном положении дном вверх, при этом большой палец должен располагаться на основании под мундштуком. 5. Сделать медленный глубокий выдох, обхватить мундштук губами, не сжимая его зубами. 6. Производя максимально глубокий вдох через рот одновременно нажать на верхнюю часть ингалятора для высвобождения одной ингаляционной дозы сальбутамола. 7. Задержать дыхание на несколько секунд, вынуть мундштук изо рта, затем медленно выдохнуть. Для получения второй дозы, держа ингалятор в вертикальном положении, подождать около 30 сек и затем повторить пп. 4-7. Плотно закрыть мундштук защитным колпачком. Выполняя стадии 5, 6, и 7, нельзя торопиться. Следует начинать вдох как можно медленнее, непосредственно перед нажатием на клапан ингалятора. В первые несколько раз рекомендуется попрактиковаться перед зеркалом. Если виден "туман", выходящий из верхней части ингалятора или из уголков рта, то следует начать все заново со стадии 5. Если у Вас возникают трудности с использованием ингалятора, то необходимо обратиться к врачу.
6.	расскажите пациенту, за сколько минут необходимо принять лекарство до воздействия фактора, провоцирующего приступ.	Для предотвращения приступов бронхоспазма, связанного с физической нагрузкой сделать 1ингаляцию за 10-15 мин до воздействия провоцирующего фактора или нагрузки, при необходимости доза может быть повышена до 2 ингаляций.
7.	Обсудите возможные побочные эффекты препарата и действия пациента в случае их появления.	По частоте побочные эффекты могут быть разделены на следующие категории: очень частые (≥ 1/10), частые (≥ 1/100 и < 1/10), нечастые (≥ 1/1000 и < 1/100), редкие (≥ 1/10 000 и < 1/100), очень редкие (< 1/10 000).
8.	НПР типа А 1) очень частые и частые не опасные 2) отравление при передозировке 3) редкие опасные − толерантность − влияние на образ жизни − влияние на профессиональную деятельность 4) НПР при не правильном применении ЛФ	При использовании лекарства могут возникнуть побочные эффекты, которые не являются опасными и проходят самостоятельно, но о них необходимо сообщать врачу: часто - тремор, головная боль, тахикардия; нечасто - раздражение слизистой оболочки полости рта и глотки, мышечные судороги. В случае возникновения неприятных ощущений во рту и першения в горле после ингаляции рот следует прополоскать водой. Поскольку Сальбутамол может вызывать такие побочные действия как судороги и головокружение, рекомендуется при первых приемах проявлять повышенную осторожность или отказаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности.
9.	НПР типа В 1) симптомы 2) вероятность перехода в анафилаксию	Если возникла кожная сыпь или бронхоспазм с усилением хрипов сразу же после применения препарата, прекратите принимать препарат и немедленно сообщите врачу.
10.	НПР типа С 1) толерантность	толерантность
11.	НПР типа D 1) планирование семьи
12.	Расскажите пациенту о возможном взаимодействии препарата: 1) с пищевыми продуктами, · алкоголем, никотином, · ЛС безрецептурного отпуска, · лекарственными растениями, · БАД-ами.	Во время лечения не принимайте алкогольные напитки т.к. они усиливают действие препарата на нервную систему и сердце. Если Вы хотите использовать лекарственное растение, препарат безрецептурного отпуска или БАД обязательно посоветуйтесь с врачом т.к. они могут повлиять на эффективность и безопасность лечения.
13.	Сообщите рекомендации по хранению препарата.	Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30°C; не замораживать, не подвергать воздействию прямых солнечных лучей. Предохраняйте баллон от ударов. Содержимое баллонов находится под давлением, поэтому баллоны нельзя нагревать, разбивать, протыкать или сжигать, даже когда они будут пустыми. Срок годности – 2 года. Не используйте лекарство после истечения его срока годности, который указан на упаковке

Задача №4

На приеме в поликлинике пациенту с диагнозом стрептококковый тонзилофарингит врач назначил амоксициллин 1г 2 раза в день. Форма выпуска: таблетки 500 мг №20

Задания

1. Составьте конспект беседы с пациентом по правильному использованию назначенного лекарственного средства.

2. Выпишите рецепт на этот препарат и назовите форму бланка необходимую для этого.

2019-07-03

1354

Обсуждений (0)

0.00 из 5.00 0 оценок

⇐ Предыдущая 1 234 Следующая ⇒

Обсуждение в статье: Эталон ответа Задача № 3

Обсуждений еще не было, будьте первым... ↓↓↓