Блок альфа1 рецепторов:
-быстрое снижение давления
Блок бета1 рецепторов:
-угнетает деятельность сердца
-ослабляет, урежает сокращения сердца
-снижает автоматизм А-В узла и волокон Пуркинье
-уменьшает секрецию ренина ЮГА
Быстро снижает давление и не вызывают тахикардии
Показания к применению
-артериальная гипертензия(быстрое снижение и систиматически)
-гипертензивный криз
Побочка
-брадикардия
-ортостатическая гипотензия
-диарея
Резерпин
Механизм действия
Симпатолитик. Накапливается в мембранах везикул в окончаниях адренергических волокон, при этом нарушается поступление в везикулы дофамина, снижается синтез НА—нарушается передача возбуждения в синапсах.
Фарм.эффекты
Преобладает парасимпатика:
-миоз
-брадикардия
-повышенная секреция желез желудка
-усиленная моторика ЖКТ
-расширение сосудов
-седативное действие
-снижение давления
Показания к применению
-легкие формы артериальной гипертензии
Побочка
-седативный эффект
-сонливость
-головокружение
-депрессии
-явление паркинсонизма( проникает в ЦНС, нарушает синтез дофамина, серотонина и НА)
-сухость во рту
-усиленная секреция желез желудка
-диарея
-гинекомастия
Кетамин
Механизм действия
Средство для неингаляционного наркоза. Блокирует рецепторы возбуждающих Аминокислот( NMDA)
Фарм.эффекты
Через 30-60 с после внутривенного введения развиваются выраженное общее обезболивание и частичная утрата сознания, но не наркоз.
(тонус скелетных мышц не снижается) Такое состояние называют термином «диссоциативная анастезия»
-тахикардия
-аритмии
-повышение АД
-психомоторное возбуждение
-галюцинации
Диазепам
Механизм действия
Бензодиазепин.
Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы в ЦНС, которые связаны с ГАМКа-рецепторами---повышается их чувствительность к ГАМК—открываются каналы хлора—гиперполяризация—усиливаются процессы торможения в ЦНС
-вялость
-сонливость
-снижение внимания
-замедленные реакции
-диплопия
-нистагм
-кожный зуд, сыпь
-синдром отмены(тревога, бессонница)
-психическая и физическая зависимость
Золпидем
Механизм действия
Небензодиазепиновые стимуляторы бензодиазепиновых рецепторов.
Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы в ЦНС, которые связаны с ГАМКа-рецепторами---повышается их чувствительность к ГАМК—открываются каналы хлора—гиперполяризация—усиливаются процессы торможения в ЦНС
Фарм.эффекты
-анксиолитический
-седативный
-снотворный
-амнестический
-потенцирование действия лекарств
-лекарственная зависимость
-индукция микросомальных ферентов печени
-материальная кумуляция
Мало влияет на структуру сна, хорошо переноситься больными.