Ацетилсалициловая кислота

2019-07-03

178

Обсуждений (0)

0.00 из 5.00 0 оценок

⇐ Предыдущая 1 2 34

Механизм действия	Необратимо ингибируется ЦОГ в тромбоцитах и эндотелии сосудов и таким образов нарушает образование тробмоксана А2 и простациклина.
Показания к применению	-при остром инфаркте и для профилактики -при нестабильной стенокардии -после коронарной ангиопластики -нарушение мозгового кровообращения из за ишемии -профалктики тромбов при мерцательной аритмии
Побочка	Тошнота, снижение аппетита, гастралгия, диарея; аллергические реакции тромбоцитопения, анемия, лейкопения, формирование "аспириновой" астмы, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, гипокоагуляция, кровотечения .

Клопидогрел

Механизм действия	Ослабляет действие АДФ( блокируют Р2-рецепторы АДФ на мембране тромбоцитов)
Показания к применению	-при инфаркте для профилактики -для профилактики инсульта у больных с атеросклерозом -после стенирования, ангиоплатики
Побочка	Тошнота, снижение аппетита, гастралгия, диарея; аллергические реакции тромбоцитопения, анемия, лейкопения

Гепарин

Механизм	Кофактор антитромбина III. Активирует его, ускоряя противосвертывающее действие. Гепарин, изменяя конформацию антитромбина III, повышает скорость ингибирования факторов свертывания, т. о., нарушается образование тромбина из протромбина. Кроме того, ингибируется тромбин. Антикоагулянт прямого действия: активен in vitro, in vivo.
Показания	Для профилактики и лечения тромбозов артерий и вен -тромбоэмболии легочной артерии -при нестабильной стенокардии -инфаркте миокарда -предупреждения тромбозов периферических вен - варикозные язвы конечностей -подкожные гематомы
Побочные	-геморрагии -аллергии (крапивница, анафилаксия) -тромбоцитопения -гиперкалиемия -остеопороз (при длительном применении)

Варфарин

Механизм	Препараты действуют как антагонисты витамина К и в связи с этим нарушают образование в печени факторов свертывания крови 2(прготромбин),7, 9,10.
Показания	-для длительной профилактики и лечения тромбозов глубоких вен -тромбоэмболии легочной артерии -тромбоэмболические осложнения при мерцательной аритмии предсердий
Побочка	-кровотечения -нарушения фукнций печени -аллергия

Инсулин

Механизм	Он взаимодействует со специфическими рецепторами на поверхности клеток, состоящими из двух альфа и бета субъединиц. Образующийся комплекс инсулин+рецептор посредством эндоцитоза поступает внутрь клетки, где инсулин высвобождается и оказывает гипогликемическое действие—активирует транспорт глюкозы через клеточные мембраны и ее утилизацию мышцами и жировой тканью.
Показания	-сахарный диабет 1 типа
Побочка	-липодистрофия в местах введения инъекций -кома при передозировках -гипогликемия

Глибенкламид

Механизм	Блокада АТФ зависимых K-каналов бета-клеток и деполяризация клеточнх мембран. При этом активируются потенциалзависимые кальциевые каналы—вход кальция ситмулирует секрецию инсулина.
Показания	-сахарный диабет 2 типа
Побочка	-тошнота -металлический привкус во рту -боли в области желудка -лейкопения -аллергические реакции

Преднизолон

Механизм действия	Проникновение в цитоплазму, образование комплекса стероид+рецептор, проникновение в ядро и, связываясь с ДНК, влияние на экспрессию генов
фармакологические эффекты	1) Противовоспалительное: -↑синтеза липокортина-1, который снижает активность фосфолипазы А2, нарушается образование Pg E2 и I2, лейкотриенов и ФАТ) -↓синтеза ЦОГ2 -↓синтеза молекул адгезии (нарушение проникновения моноцитов и нейтрофилов в очаг воспаления) и ↓выделения ими лизосомальных ферментов -препятствие дегрануляции тучных клеток -уменьшение экссудации, сужение мелких сосудов, снижение активности иммунных клеток (↓явлений вторичной альтерации) 2) Иммунодепрессивное действие: -↓активности лимфоцитов -↓продукции Il и других цитокинов -↓комплимента в плазме -↓циркулирующих лимфоцитов и макрофагов
показания к применению	Аутоиммунные заболевания, сопровождающиеся воспалением (ревматоидный артрит, СКВ, экземы и др.), аллергические реакции (тяжелых и средней тяжести – анафилактический шок, отек Квинке, сывороточная болезнь), при пересадке органов и тканей
побочные эффекты	Ульцерогенное действиве, гипергликемия, отрицательный азотистый баланс, задержка регенеративных процессов, снижение сопротивляемости в инфекциям, перераспределение жира, задержка Na и выведение К, повышение АД, выведение Са, остеопороз, недостаточность коры надпочечников при резкой отмене, эйфория, психомоторное возбуждение, психические реакции

Беклометазон

Механизм действия	Проникновение в цитоплазму, образование комплекса стероид+рецептор, проникновение в ядро и, связываясь с ДНК, влияние на экспрессию генов
фармакологические эффекты	1) Противовоспалительное: -↑синтеза липокортина-1, который снижает активность фосфолипазы А2, нарушается образование Pg E2 и I2, лейкотриенов и ФАТ) -↓синтеза ЦОГ2 -↓синтеза молекул адгезии (нарушение проникновения моноцитов и нейтрофилов в очаг воспаления) и ↓выделения ими лизосомальных ферментов -препятствие дегрануляции тучных клеток -уменьшение экссудации, сужение мелких сосудов, снижение активности иммунных клеток (↓явлений вторичной альтерации) 2) Иммунодепрессивное действие: -↓активности лимфоцитов -↓продукции Il и других цитокинов -↓комплимента в плазме -↓циркулирующих лимфоцитов и макрофагов
показания к применению	-для купирования приступов астмы -при реакция гиперчувстительности немедленного и замедленного типа
побочные эффекты	Плохо всасывается через эпителий дыхательных путей – практически не обладает побочными действиями, характерными для резорбтивного действия. Однако может вызвать кандидомикоз ротовой полости и глотки (аутоинфекция в следствие снижения реактивности), кашель

Ибупрофен

Механизм противовоспалительного действия	Неизбирательно ингибирует ЦОГ 1,2, которая необходима для синтеза циклических эндопероксидов. В результате уменьшается продукция простагландинов, что приводит к снижению явлений воспаления(отек, боль, гиперемия)
фармакологические эффекты	-противовоспалительный -анальгетический -жаропонижающий -обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов
показания к применению	-головная и зубная боль -высокая температура у детей -приступы мигрени -невралгии -миалгии -артриты -спондилиты
побочные эффекты	-тошнота -диарея -боль в области живота

Диклофенак-натрий

Механизм противовоспалительного действия	Неизбирательно ингибирует ЦОГ 1,2, которая необходима для синтеза циклических эндопероксидов. В результате уменьшается продукция простагландинов, что приводит к снижению явлений воспаления(отек, боль, гиперемия)
фармакологические эффекты	-противовоспалительный -анальгетический -жаропонижающий -обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов
показания к применению	-подагрический артрит -послеоперационные\посттравматические боли -почечная\печеночная колика -приступы мигрени -невралгии -миозиты -артриты -спондилиты
побочные эффекты	-тошнота -диарея -боль в области живота

Метотрексат

Механизм действия	Вмешивается в обмен фолиевой кислоты( ингибирует дигидрофолатредуктазу) и нарушает образование пуриновых и пиримидиновых оснований и соответственно синтез ДНК
фармакологические эффекты	-иммуносупрессорное -противовспалительное -противобластомные
показания к применению	-ревматоидный артрит -опухолевые заболевания
побочные эффекты	-лейкопения -анемия -тромбоцитопения -поражение печени

Амитриптиллин

Механизм действия	Антидепрессант неизбирательного действия: блокирует обратный нейрональный захват НА и СТ.
Фарм.эффекты	-антидепрессивный -психоседативный -М-ХБ действие.(мидриаз, нарушение аккомодации, сувхость во рту, задержка мочеиспускания, констипация) -альфа1-АБ действие (снижение АД, ортостатическая гипотензия, тахикардия) -противогистаминное (блок Н1-рецепторов) ----седативное
Показания к применению	-депрессия с выраженной ажитацией, тревожностью
Побочка	-из ФЭ все после седативного + -головная боль -тремор -повышение массы тела и т.д.

Амлодипин

Механизм действия	Блокатор Са-каналов: уменьшает поступление Са в ГМК артерий, снижается Са внутри клетки, снижается стимулирующее влияние комплекса Са-кальмодулин на киназу легких цепей миозина. Происходит расслабление ГМК, сосуды расширяются, АД снижается.
Фарм.эффекты	-расширение сосудов ---- снижение АД -рефлекторная тахикардия -расширение коронарных сосудов --- повышается доставка О2 к миокарду -улучшают субэндокардиальный кровоток
Показания к применению	- систематическое лечение АГ -стенокардия
Побочка	- рефлекторная тахикардия -периферические отеки, лодыжек (в области АВ-шунтов расширяются артерии, но не вены)

2019-07-03

178

Обсуждений (0)

0.00 из 5.00 0 оценок

⇐ Предыдущая 1 2 34

Обсуждение в статье: Ацетилсалициловая кислота

Обсуждений еще не было, будьте первым... ↓↓↓