МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ (VESICA UTERINA)

Является резервуаром для мочи.

Это непарный полый орган, расположенный в полости малого таза впереди прямой кишки, у женщин - впереди матки и влагалища, у мужчин - впереди семенных пузырьков и протоков. Вместимость мочевого пузыря - 500-700 МЛ, но может и больше растягиваться. Форма при пустом пузыре сплющенная, при наполненном - грушевидная. В нем различают верхушку (обращена кверху и кпереди), тело (средняя массивная часть), которое имеет переднюю, заднюю и две боковые поверхности, дно (обращено кзади и книзу), суживаясь, переходящее в шейку.

Строение стенки

1. Слизистая оболочка с подслизистой основой (много желез и сосудов) покрыта переходным эпителием и образует многочисленные складки. Только в области дна имеется гладкая треугольная площадка (мочепузырный треугольник) с тремя отверстиями в углах: двумя мочеточниковыми по бокам и внутренним отверстием мочеиспускательного канала - внизу.

2. Мышечная оболочка состоит из наружного продольного слоя, среднего циркулярного и внутреннего косопродольного. Волокна разных слоев переплетаются, образуя единую мышцу - детрузор. В области шейки - сфинктер мочевого пузыря (утолщение циркулярного слоя), он сокращается непроизвольно.

3. Наружная оболочка - адвентиция, а брюшина покрывает сзади тело и верхушку пузыря.

МОЧЕПОЛОВАЯ ДИАФРАГМА

Это пространство треугольной формы, соответствующее выходу таза, ограниченное лонным сращением спереди, с боков - ветвями лонных и седалищных костей, сзади - линией, соединяющей седалищные бугры, и выполненное двумя слоями поперечнополосатых мышц, по крытых верхней и нижней фасциями мочеполовой диафрагмы. Поверхностные мышцы- поверхностная поперечная мышца промежности, седалищно- пещеристая и луковично-губчатая мышцы; глубокие - глубокая поперечная мышца промежности и сфинктер мочеиспускательного канала. У мужчин через мочеполовую диафрагму проходит уретра, а у женщин - кроме нее и влагалище.

МОЧЕИСПУСКАТЕЛЬНЫЙ КАНАЛ (UREТHRA)

Выполняет функцию периодического выведения мочи из мочевого пузыря и выталкивания семени (у мужчин).

Мужская уретра

Это изогнутая эластическая трубка; имеет длину 18-23 см, начинается от внутреннего отверстия мочевого пузыря и заканчивается наружным отверстием на головке полового члена. В нем различают три части: предстательную, перепончатую и губчатую. Предстательная часть (около 2,5 см) проходит через толщу предстательной железы, наиболее широкая, имеет на задней стенке возвышение - семенной холмик, на котором открываются три отверстия: в центре - щель предстательной маточки, по бокам - два отверстия семявыбрасывающих протоков. Вокруг семенного холмика - многочисленные отверстия выводных протоков предстательной железы. Перепончатая часть самая узкая (длиной около l см), тянется от верхушки простаты до луковицы полового члена, где проходит через мочеполовую диафрагму, мышцы которой образуют произвольный сфинктер мочеиспускательного канала. Губчатая часть (15-
20 см) расположена внутри губчатого тела полового члена; имеет два расширения; в луковице губчатого тела и в головке (ладьевидная ямка) полового члена. Мужская уретра имеет две кривизны: передняя - обращена выпуклостью к корню полового члена (выпрямляется при приподнимании полового члена),
задняя - вогнутостью к лобковому симфизу.

Строение стенки

Оболочка, выстилающая мочеиспускательный канал, является продолжением слизистой оболочки мочевого пузыря. В слизистой губчатой части залегают многочисленные уретральные железки, а на верхней стенке канала находятся углубления (лакуны), прикрытые клапанообразными заслонками.
Мышечная оболочка состоит из внутреннего продольного и наружного циркулярного слоев.

Женская уретра

Это короткая трубка (3,5 см), шире, чем мужская уретра (8-12 мм); проходит впереди влагалища, под лобковым симфизом прободает мочеполовую диафрагму, мышцы которой образуют произвольный сфинктер мочеиспускательного канала. Непроизвольный сфинктер расположен вокруг внутреннего отверстия мочеиспускательного канала. Наружное отверстие уретры расположено в преддверии влагалища.

Строение стенки: 1) слизистая оболочка имеет продольные складки, многочисленные железы и лакуны; 2) мышечная оболочка состоит из наружного кругового и внутреннего продольного слоев.