Особенности препарирования кариозной полости II класса перед реставрацией композиционными материалами заключаются в

определении вида доступа перед началом препарирования; щадящем препарировании полостей; проверке качества удаления поражённых тканей с помощью зонда и детектора кариеса; формировании полости с возможно полным сохранением интактных тканей зуба

иссечении тканей до иммунных зон зуба; создании ящикообразной формы полости; создании ретенционных борозд; проверке качества препарирования раствором метиленового синего

определении вида доступа перед началом препарирования; сохранении эмали, лишённой подлежащего дентина; создании колбовидной формы полости; проверке качества препарирования раствором Шиллера – Писарева

сошлифовывании твёрдых тканей зубов с апроксимальной поверхности; создании дополнительной площадки с язычной поверхности; создании конвергирующих стенок;пескоструйной обработке полости

При пломбировании кариозной полости II класса композиционным материалом для формирования ската краевого гребня в процессе обработки реставрации используют

триммер десневого края

абразивную полоску или диск

матрицу для пришеечных полостей

скальпель

При данном диагнозе к числу обязательных методов исследования относят определение индекса

папилярно-маргинально-альвеолярного (PMA)

коммунального пародонтального нуждаемости в лечении (CPITN)

пародонтального, Рассела

упрощённого, гигиены полости рта (OHI-S)

В данной клинической ситуации к критериям наступления исхода лечения «Развитие нового заболевания, связанного с основным», относят

хроническую травму десны нависающим краем пломбы

хроническую травму щеки краем зуба (после реставрации)

аллергическую реакцию на анестетик

рецидив кариеса или его прогрессирование

Рекомендуемая периодичность осмотров и проведения профессиональной гигиены составляет один раз в (в месяцах)

9

18

6

12

УСЛОВИЕ СИТУАЦИОННОЙ ЗАДАЧИ 119

Ситуация

В стоматологическую клинику обратилась пациентка Р. 40 лет.

Жалобы на

дискомфорт в области десны, неприятный запах изо рта, кровоточивость дёсен при чистке зубов.

Анамнез заболевания

В течение 10 лет отмечает периодическое появление кровоточивости при чистке зубов, гиперемию дёсен, неприятный привкус во рту. К врачу-стоматологу по этому поводу не обращалась; самостоятельно лечилась с помощью паст и полосканий отварами трав, что давало временный эффект.

Анамнез жизни

· Перенесённые заболевания: корь, краснуха в детстве.

· Сопутствующие заболевания: хронический тонзиллит.

· Аллергические реакции на медикаменты и продукты питания отрицает.

· Наличие инфекционных заболеваний (ВИЧ, сифилис, гепатит) и вредных привычек отрицает.

Объективный статус

Внешний осмотр без особенностей. Осмотр полости рта.

Зубная формула:

Слизистая оболочка альвеолярного отростка, губ, щёк, языка и мягкого нёба без особенностей. Неудовлетворительная гигиена полости рта (мягкие зубные отложения). Локальный статус: десна в области всех зубов гиперемирована с цианотичным оттенком, умеренно отёчна, кровоточит при зондировании, слегка болезненна при пальпации.