Лечебно-профилактическая защита.

Одним из важнейших элементов системы охраны труда и управления профессиональными рисками являются полноценные, качественные и своевременные предварительные и периодические медицинские осмотры работающего населения, особенно занятого в условиях воздействия вредных и (или) опасных веществ и производственных факторов.

Медицинское освидетельствование бывает двух видов. Первый – это обязательное предварительное медобследование, без которого с работником не может быть заключен трудовой договор о выполнении определенных видов работ. Лица до 18 лет проходят обязательное предварительное медобследование независимо от вида выполняемых работ. Второй вид – это периодические (для лиц в возрасте до 21 года – ежегодные), а также внеочередные медицинские обследования, которым подлежат уже работающие лица при выполнении тяжелых работ и работ с вредными или опасными условиями труда. Кроме того, ч. 5 ст. 213 ТК РФ предусматривает обязательное психиатрическое освидетельствование работников, которые осуществляют виды деятельности с повышенной опасностью, а также работают в условиях с повышенной опасностью.

Приказ о порядке проведения медицинских осмотров работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными веществами и производственными факторами включает в себя постановляющую часть и 13 приложений, в т.ч:

- перечень вредных и (или) опасных производственных факторов;

- перечень общих медицинских противопоказаний к допуску на вредные работы и работы с вредными факторами;

- порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров;

- учетные формы и инструкции к ним.

Приказ о порядке проведения медицинских осмотров работников, занятых на работах и (или) в профессиях, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) включает в себя постановляющую часть и 11 приложений, в т. ч.:

- перечень профессий и работ, при которых обязательно проведение медосмотров;

- перечень общих медицинских противопоказаний к допуску на работы и в профессии;

- порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров;

- учетные формы и инструкции к ним.

Ответственность за качество проведения предварительных и периодических осмотров работников возлагается на медицинскую организацию.

На работника, проходящего медосмотр, в медицинской организации оформляется Медицинская карта амбулаторного больного и паспорт здоровья, куда вносятся результаты медицинских осмотров. По окончании прохождения работником предварительного или периодического медицинского осмотра медицинской организацией оформляются медицинское заключение в 2 экземплярах, которые приобщаются к медицинской карте и паспорту здоровья, и заключение предварительного (периодического) медицинского осмотра (обследования). Формы этих документов и инструкции по их заполнению утверждены в качестве приложений к Порядку.

Медосмотр является завершенным в случае осмотра работника всеми врачами – специалистами, а также выполнения полного объема лабораторных и функциональных исследований.

Порядок информирования работников об условиях труда на рабочих местах, о существующем риске повреждения их здоровья, о мерах по защите от воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов и о полагающихся работникам, занятым на работах с

Вредными и (или) опасными условиями труда, гарантиях и

Компенсациях.

     Процедура информирования работников об условиях труда на рабочих местах, уровнях профессиональных рисков, а также о предоставляемых им гарантиях, полагающихся компенсациях отражает способы и методы обмена информацией внутри организации с целью информирования работников о (об):

   - политике и целях организации в области охраны труда;

   - условиях труда на рабочих местах;

   - существующих уровнях профессиональных рисков;

   - предоставляемых работнику гарантиях и компенсациях;

   - средствах индивидуальной защиты;

   - сведениях, предоставляемых работодателю, для рассмотрения и принятия решений о результатах функционирования СУОТ.

   К способам информирования работников можно отнести такие, как:

   - совещания, круглые столы, семинары, конференции;

   - встречи заинтересованных сторон;

   - переговоры;

   - информационные бюллетени;

   - плакаты;

   - электронные письма;

   - технические предложения;

   - видео- и ауди- материалы;

   - доски объявлений.

   Процедура организации и проведения наблюдения за состоянием здоровья работников включает следующие мероприятия по организации и проведению:

   - предварительных (при приеме на работу) и периодических медицинских осмотров работников;

   - предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров;

   - психиатрических освидетельствований работников;

   - медицинское обеспечение работников.