Догоспитальная телемедицинская система на основе карманного персонального компьютера (КПК) класса Palm

Palm  представляет собой  абсолютно  новую  концепцию  мобильного  компьютера,

который предназначается для использования в различных сферах деятельности, в частности

в  области  здравоохранения  и  телемедицины,  где  требуются  сбор  и  обработка  данных непосредственно после их получения.

Шаблонная  схема  строения  догоспитальной  телемедицинской  системы  на  основе

Palm, которая включает в себя (рис.4):

1)  Прибор абонента:

- КПК Palm;

- портативный модем

- мобильный телефон;

- линию Интернет.

2)  Прибор консультанта:

- ПК класса IBM или КПК Palm;

- модем;

- линию Интернет.

3) ПК класса IBM - Главный компьютер.

 

 

Прибор абонента

 

 

КПК Palm портативный модем, мобильный телефон

 

 

Линия Интернет

Прибор

Кон с ульт а нта

 

ПК класса IBM или КПК Palm, модем

 

Главный компьютер

(ПК класса IBM)

 

Рисунок 4. Шаблонная схема строения догоспитальной телемедицинской системы на

основе КПК Palm

 

Сценарий работы системы следующий:

1)  Бригада  «Скорой  медицинской  помощи»  (СМП)  прибывает  на  место  происшествия;

производится оказание первой помощи, погрузка больного, транспортировка.

2)  После  оказания  помощи  врач  СМП  производит  шифровку  информации  о  больном (согласно стандарту), ввод ее в КПК Palm и отправку по электронной почте консультанту (дежурному врачу).

3)  Удаленное консультирование. Подготовка медперсонала к приему пострадавшего (вызов специалистов, подготовка операционных, необходимых медикаментов и т.д.).

4)  Оказание помощи в приемном отделении, оформление истории и т.д.

Протоколирование полученной информации.

 

Догоспитальная телемедицинская система на основе мобильного телемедицинского комплекса

Мобильный  телемедицинский  комплекс  –  портативный набор  программных,

технических и инструментальных средств для проведения телемедицинских процедур.

Шаблонная  схема  строения  догоспитальной  телемедицинской  системы  на  основе мобильного телемедицинского комплекса (рис.5) включает в себя:

1) Мобильный телемедицинский комплекс;

2) Линию связи (спутниковая, сотовая и т.д.);

3)  БРС консультанта.

Сценарий работы системы следующий:

1) Абонент пребывает на место оказания помощи. Установка связи с БРС консультанта.

2) Проведение обследования пациента (с элементами дистанционного управления) и очного телеконсультирования.

3) Оказание помощи пациенту.

 

 

Рисунок 5. Базовый компьютер мобильного телемедицинского комплекса

 

ИН СТРУКТАЖ

 

Ин с т р ук т а ж  -  телемедицинская  процедура,  представляющая  собой  обеспечение физического лица (санитара, парамедика и т.д.) односторонней видео- и голосовой связью с консультантом  для  получения  рекомендаций  по  оказанию  первой  медицинской  помощи.

Инструктаж представляет собой упрощенную разновидность удаленного консультирования. Его основные отличия:

- используется только для оказания первой и неотложной медицинской помощи;

- в процессе связи консультант не проводит обсуждения, а дает четкие алгоритмизированные команды (согласно стандарту оказания первой помощи при том или ином патологическим состоянии, травме и т.д.);

- видеосвязь только односторонняя;

- абонентом преимущественно является лицо без высшего медицинского образования.

Данная телемедицинская процедура широко применяется в военной медицине (для консультирования  санитаров,  оказывающих  первую  помощь  на  поле  боя),  в  медицине катастроф (для консультирования спасателей, оказывающих помощь в очаге поражения), в службе  "Скорой  помощи"  (консультирование  лиц  немедиков,  оказывающих  помощь  до приезда дежурной бригады, консультирование парамедиков).

Шаблонная схема строения системы для инструктажа:

1)  Прибор абонента (устройство передачи - получения аудиоинформации, устройство передачи видеоизображения).

2)  Линия связи (радио, телефонная, сотовая и т.д.).

3) Прибор  консультанта  (устройство  передачи-получения  аудиоинформации,  устройство получения видеоизображения).

Шаблонный сценарий инструктажа следующий:

1)  Абонент вызывает консультанта по аудиосвязи и приступает к осмотру    пострадавшего, описывая объективный статус по аудиоканалу.

2)  Консультант  наблюдает  за  состоянием  пострадавшего  по  видеосвязи  и/или  слушает описание объективного статуса по аудиоканалу.

3)  Консультант делает вывод о диагнозе, сообщает его абоненту и дает алгоритмизированные указания по проведению неотложной помощи.

Технические  средства  для  инструктажа  представлены,  в  основном,  телефонной, мобильной (сотовой) связью, радиопередатчиками, телевизионными миниустановками.

 

 

ПЛАН.

1. Определения, строение и сценарии работы систем удаленного консультирования. 2. Системы удаленного консультирования для догос-питального  этапа. 3. Инструктаж.

 

Литература.

1.  Владзимирский А.В., Лобода С.В. Общие принципы биотелеметрической системы для работников служб спасения // Специализированная медицинская помощь городскому населению.-Матер.науч.-практ.конф.-Донецк.-1998.-С.7-8.

2.  Владзимирский  А.В.  Проект  “Телемедицина в травматологии” –  практическая  реализация  //  Травма.-Т.2,№1.- 2001.-С.105.

3.  Владзимирский А.В. Проблема формирования терминологии в телемедицине // Арх.клин.эксп.мед.-Т.10,№1.-2001.-С.108-112.

4.  Лях  Ю.Е.,  Владзимирский  А.В.  Введение  в  телемедицину.  Серия:  Очерки  биологической  и  медицинской информатики.-Донецк: ООО Лебедь, 1999.-102 с.

5. Фонд "Телемедицина" – http://www.telemed.ru