Можно выделить следующие правила:

• первая встреча с родителями имеет большое значение для дальнейшего обследования и лечения. Как и последующие, должна внушать надежду родителям, но не должна давать неоправданных надежд.

• нужно подробно рассказать о заболевании и методах его лечения, но это делает лечащий врач ребенка, медицинская сестра только может помощь врачу это сделать. Нужно убедить родителей в необходимости сотрудничества, так как от этого во многом зависит успех лечения. Нельзя отнимать надежду на излечение в любых случаях

• в терминальной стадии онкологического заболевания ребенку необходимо оказывать максимальную помощь. Даже в безнадежных случаях в душах родителей теплится надежда. Родители должны видеть, что для их ребенка делается все возможное.

• родители должны узнать, что их ждут тяжелые испытания, нелегкая борьба за жизнь ребенка. Они должны быть информированы обо всех возможных осложнениях и побочных эффектах лечения. Нужно убедить их беречь силы и  что медицинские работники всегда помогут и будут на их стороне в этой борьбе.

• медицинская сестра (с разрешения врача) обязана информировать родителей в процессе лечения обо всех используемых средствах, течении заболевания и гарантировать применение всех возможных современных методик. Родители должны быть уверены, что могут в любой момент получить информацию обо всем, что их интересует о лечении своего ребенка.

• необходимо убедить родителей правильно относиться к заболевшему ребенку: не выделять его среди других детей в семье, не делать его положение исключительным и не менять резко условия жизни, не вырывать из привычного круга общения;

• в терминальной стадии онкологического процесса члены семьи так же нуждаются в поддержке, как и больной ребенок. Медицинская сестра должна сохранять мужество, оказывать психологическую помощь родителям, находящимся рядом с умирающим ребенком.

Работа медицинской сестры в детском онкологическом отделении необычайно трудна, но она не должна терять веру, терпение и мужество в борьбе за жизнь ребенка. Необходимо использовать любой, даже самый маленький шанс. Источником силы в этой работе являются обнадеживающие успехи в лечении злокачественных новообразований у детей, достигнутые в последние годы.

2.3 Особенности работы медсестры с детьмис онкологическими заболеваниями.

 Очень часто родители встречаются с такой проблемой у детей как боязнь белого халата. Страх у детей – одна из первых эмоций. Дети очень часто боятся походов в больницу, боятся врачей, медицинских сестер, боятся что им сделают больно или неприятно. Также бывает страх ребенка перед госпитализацией и обследованием, он не знает, что его ждет там, в лечебном учреждение и пустят ли с ним его родителей. Поэтому медсестра должна помочь ребенка избавиться от его страхов, расположить ребенка с родителями можно в семейную палату

                         Рис. 6. Семейная палата: мать и дитя

Социальная изоляция ребенка –  одна из проблем часто встречающих.

Ребенку можно организовать досуг и учебу, привлекая учителей рисования, музыки, таким образом, нужно максимально отвлечь ребенка от боли.

Больной ребенок, оставаясь наедине со своими проблемами, чувствует себя совершенно отъединенным. Надо дать понять ребенку, что он не одинок в своем горе. Также необходимо дать совет близким как можно больше уделять ребенку внимания и заботы.

Помочь больному ребенку психологически преодолеть свой недуг,

например, занять его каким либо увлекательным занятием.

Рис.7. Дети собирают геометрические фигурки

В практической работе медсестры подчеркивается умение определять потребности пациента и его способность к решению проблем, а также корректное с этической точки зрения умение принимать решения и чувствовать границы своих возможностей, чтобы пациент в дальнейшем мог самостоятельно обходиться в повседневной жизни.

        Кроме того, у них нарушены коммуникативные функции в связи с дефицитом общения со здоровыми сверстниками, присутствует педагогическая запущенность, девиантность поведения. У 10% детей их фактический возраст отстает от паспортного.[6]

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Таким образом, роль медицинской сестры при оказании помощи детям с онкологической патологией очень важна. Ни одна система здравоохранения не может успешно работать без квалифицированных медицинских сестер, которые играют огромную роль в доведении медицинских услуг до каждого пациента.

Работа медицинской сестры, если она проводится на высоком профессиональном уровне, повышает уверенность больного в благоприятном исходе болезни, учит  жить со своей болезнью более полноценно. Особенно это ценно, когда пациентами являются дети с онкологической патологией.

Какое бы заболевание не настигло пациента, он всегда будет нуждаться в сестринском уходе. В уходе медицинская сестра стремиться к тому, чтобы человек достиг максимальной дееспособности. Исходной точкой ухода является собственное понятие о том, что для него лучше в повседневной жизни.

Медицинская сестра должна достаточно хорошо ориентироваться в своем вопросе, уметь умело и быстро решать возникающие вопросы, нести ответственность, исходя из природы полного доверия, которое существует между пациентом и сестрой.  И в каком бы месте не работала медицинская сестра либо со здоровыми детьми или с детьми с особенностями она всегда должна подходить к своей работе профессионально грамотно.