По проведению внутрипунктовой сортировки нетранспортабельных больных, поступающих в соматический и инфекционный защищенный стационар для нетранспортабельных больных

 

При проведении внутрипунктовой сортировки необходимо учитывать ниже перечисленные критические состояния, при которых нетранспортабельные больные должны направляться в соответствующие специализированные ЗСНБ.

 

I . СОМАТИЧЕСКИЙ ЗСНБ

Хирургическое отделение

1.  Больные с непрекращающимися внутренними кровотечениями (язвенная болезнь, цирроз печени и т.д.), осложненные коллапсом.

2.  . Тромбоэмболия.

3.  Конец 1 периода родов, 2 и 3 период родов. Роды, осложнившиеся кровотечением (до остановки кровотечения).

4.  Угрожающий, начинающийся или совершившийся разрыв матки.

5.  Полное предлежание плаценты.

6.  Внутричерепная травма новорожденного (первые сутки после родов).

7.  Прерванная внематочная беременность.

8.  Перекрут или разрыв опухоли или придатков.

9.  Массивные внутричерепные кровоизлияния у новорожденных и детей более старшего возраста.

10.  Желудочно-кишечные кровотечения, сопровождающиеся геморрагическим шоком.

11.  Тяжелые врожденные пороки развития у новорожденных (сердца, пищево­да, кишечника, долевая эмфизема легких, отсутствие заднего прохода), тре­бующие срочного хирургического вмешательства.

12.  Опухоль мозга при явлениях дислокации.

13.  Состояния после операции:

•     сквозной пересадки роговицы;

•     по поводу отслойки сетчатки;

•     на орбите;

•     больших реконструктивных на глазном яблоке в течение одних суток.

14.  После оперативных вмешательств по поводу отогенного менингита, отогенного абсцесса мозга (первые сутки).

 

Терапевтическое отделение

1.  Гипертонический криз, осложнившийся острым нарушением мозгового кровообращения.

2.  Кровотечение (легочное, желудочное, кишечное любого генеза). Астматический статус.

3.  Коматозное состояние различного генеза (диабетическая, гипергликемическая, тиреотоксическая, печеночная, азотемическая уремия).

4.  Тяжелый инсульт, сопровождающийся нарушением сознания.

 

Отделение реанимации и интенсивной терапии

1.  Терминальные состояния любого генеза.

2.  Кардиогенный шок или коллапс.

3.  Аллергический шок или коллапс.

4.  Отек легкого.

5.  Острая почечная недостаточность, требующая диализа.

6.  Больные находящиеся в терминальном состоянии после тяжелой травмы и больших операционных вмешательств.

7.  Преэклампсия, эклампсия.

8.  Маточное кровотечение различного генеза, сопровождающееся коллапсом.

9.  Тяжелая дыхательная недостаточность у детей, нуждающихся в аппаратном искусственном дыхании.

10.  Шок и другие пограничные состояния у больных реанимационного и др. детских отделений.

11.  Острая почечная недостаточность, требующая срочного диализа.

12.  Пароксизмальная тахикардия, некупирующаяся.

13.  Все острые и хронические заболевания нервной системы с наличием нарушения дыхания.

14.  Миастения в состоянии декомпенсации с дыхательными нарушениями.

15.  Другие заболевания нервной системы при наличии коматозного состояния.

16.  Тяжелая черепно-мозговая травма с наличием коматозного состояния и нарушения дыхания.

17.  Состояния после операции по поводу рака гортани (первые сутки).

18.  Отек легкого.

II .   ИНФЕКЦИОННЫЙ ЗСНБ

Туберкулезное отделение

1. Тяжелые распространенные формы туберкулеза, сопровождающиеся сраженной интоксикацией, сердечнососудистой, дыхательной недостаточностью, кровохарканьем с угрозой развития легочного кровотечения, острым отеком легких, спонтанным пневмотораксом, терминальным состоянием.

Отделение других инфекций

1.  Больные, находящиеся в терминальном состоянии.

2.  Инфекционно-токсический шок.

3.  Тяжелая дыхательная недостаточность, требующая проведения аппаратного искусственного дыхания.

4.  Больные, находящиеся в глубоком коматозном состоянии.

5.  Больные особо опасными инфекциями.

 

Приложение № 5

УТВЕРЖДАЮ

Главный врач_____________

_________________________

«         » 20   г.

КАЛЕНДАРНЫЙ ПЛАН

приведения в готовность защитного сооружения

для развертывания стационара для нетранспортабельных больных

 

№ п/п

Наименование мероприятия