Как устанавливается диагноз синдрома укачивания (кинетоза)?

При подозрении на кинетоз необходимо тщательно собирать анамнез, поскольку наличие сопутствующих заболеваний и прием некоторых антигипертензивных, противоревматических, противоэпилептических и других препаратов может сопровождаться сходной симп томатикой (табл. 2). Важно выяснить, были ли у пациента заболевания вестибулярного аппарата, черепно-мозговые травмы, интоксикации в анамнезе

Изучается анамнез, жалобы, проводятся различные лабораторные и инструментальные исследования для исключения других заболеваний, сопровождающихся симптомами укачивания. А это может быть синдром Меньера, мигрень, рассеянный склероз, отосклероз, опухоли мозга, инфекционные заболевания ЦНС, различные интоксикации.

В каждом конкретном случае требуется свой перечень обследований. Это может быть и стандартный осмотр ЛОР-врача с проверкой пациента на кресле Барани (вращение вокруг своей оси), и консультация невролога, и магнитно-резонансная томография головного мозга, и УЗИ БЦА., и ЭЭГ, исследование вызванных потенциалов, и проведение специфических иммунологических реакций. Одним из специфических способов обследования является нистагмография — диагностика вестибулярных нарушений на основании анализа движений глаз, калорическая проба, вызванные вестибулярные миогенные потенциалы

Лечение кинетоза

При появлении симптомов кинетоза общие средства помочь не смогут. Если вы подвержены этой болезни, то перед поездкой необходимо заранее обратиться к семейному врачу, который назначит (порекомендует)  соответствующее лечение.

пассивные средства от укачивания:

· пластыри от укачивания

· таблетки от укачивания

· браслет от укачивания

· массаж

Пластырь от укачивания

Принцип работы пластыря от укачивания заключается в подкожном воздействии действующих веществ из растений в минимальных дозировках. В качестве растительных лекарственных компонентов используются алкалоид — скополамин (гиосцин) из ядовитого растения семейства пасленовых: дурмана индейского.

Количество алкалоида очень незначительное и не оказывает токсического воздействия на организм. В другие виды пластырей от укачивания добавляют экстракты растений мяты перечной и имбиря.

Использование пластырей от укачивания очень удобно: снимают защитную пленку с пластыря и прикрепляют пластырь за уши за 30-40 минут до поездки. Через 3-6 часов следует поменять пластырь на новый. Некоторые виды пластырей сохраняют эффект против укачивания до 3-4 суток. В каждой упаковке пластырей разных торговых марок есть подробная инструкция по применению.

Таблетки от укачивания

Медикаментозные средства для облегчения и прекращения укачивания условно можно подразделить на две группы:

гомеопатические препараты

антигистаминные средства и холинолитики

Массаж

Избавится от тошноты и головокружения во время поездки поможет массаж точек, расположенных:

между концом нижней челюсти и мочкой уха (“божественная внешность”)

в 2,5 см от запястья (“внутренние ворота”)

между большим и указательным пальцами на ноге (“больше натиска”)

В настоящее время существует достаточно много хороших препаратов быстрого и продолжительного действия, например, антигистаминных, которые снижают распространение импульсов из вестибулярного аппарата в парасимпатическую нервную систему до минимума. Однако лекарства, предназначенные для лечения кинетоза не следует принимать тем, кто за рулем.

Не забудьте перед поездкой выпить лекарства. Если вы больны и находитесь в глубокой депрессии, необходимо обратиться к врачу, иначе ваше психическое состояние может серьезно нарушить при проявлениях укачивания.

Профилактика

• Спортивные занятия — профилактика укачивания
• Не секрет, что тренированные люди, занимающиеся спортом, ведущие активный образ жизни, имеют хорошо развитый вестибулярный аппарат. Поэтому для укрепления органа равновесия врачи рекомендуют активные спортивные занятия.
• Занятия аэробикой, волейболом, футболом, плаванием, бегом, катание на коньках, гимнастические упражнения на турнике, занятия йогой не только укрепляют определенные мышцы тела, но и развивают положение тела в пространстве, укрепляют вестибулярный аппарат, развивает координацию и устойчивость.
• Упражнения для укрепления органа равновесия разнообразны. Ежедневный небольшой комплекс специальных вращений головой и туловищем поможет укрепить вестибулярный аппарат в течение 2-3 месяцев.
• Плавные наклоны головы в стороны к плечам.
• Медленные вращения головой по часовой и против часовой стрелки.
• Наклоны и повороты туловища вправо и влево.
• Упражнения следует включать в комплексы утренней гимнастики и выполнять по 8-16 раз.
• Качели и карусели, качание в гамаке — эффективный способ укрепления детского вестибулярного аппарата.

но тренировка вестибулярного аппарата происходит постепенно. Требуется затратить 2-3 месяца, а то и больше, чтобы ощутить результат.

• Если данное явление проявилось во время поездки на автомобиле, делайте небольшие перерывы, во время которых погуляйте по свежему воздуху, активно подвигайтесь.
• Если путешествуете на корабле и страдаете морской болезнью, посмотрите на небо, вдохните свежего воздуха, возможно, станет легче.
• Самое простое - нужно лечь на спину.
• Причины кинетоза могут быть и психологическими, например, прошлое путешествие на корабле. Нужно переключиться и думать о чем-то приятном.

Узелок на память: как избежать укачивания – вычитать повторы

• Перед длительным путешествием на теплоходе, самолете, автотранспорте желательно пройти тестирование на укачивание
• В движущемся транспорте не следует смотреть в боковые окна. Зрение должно быть направлено вперед, а боковые окна необходимо зашторить
• Маленьких детей следует перевозить в специальных дорожных креслах
• За 6-12 часов перед поездкой рекомендуется воздержаться от приема пищи, не стоит плотно кормить детей перед длительной дорогой
• Накануне путешествия не следует употреблять жирную и тяжелую пищу, необходимо избегать употребление алкогольных напитков
• Людям, подверженным укачиванию в транспорте, не рекомендуется читать во время движения
• В самолете и автобусе следует выбирать места ближе к крылу самолета или кабине пилота и водителя
• В движущемся транспорте рекомендуется садиться по ходу движения
• Сосание леденцов во время поездок существенно снижает риск возникновения кинетоза
• Частое употребление охлажденной жидкости небольшими глотками (настоя из яблок с лимоном)
• В машине можно подложить под ноги коврик с шипами, который будет массажировать ступни

Физические факторы

Лицам, подверженным укачиванию, во время поездок на транспорте рекомендуют находиться в месте наименьшей амплитуды движения, например в средней части корабля или в той части самолета, которая расположена между крыльями. Необходимо до минимума ограничить движения головой. Ограничения движений головой могут быть произвольными, но лучше если голова будет опираться на соответствующую опору. Советуют лежать на спине или находиться полулежа с валиком под головой.

Во время поездок на наземном транспорте лучше располагаться лицом по ходу движения. Не следует активно двигать головой и следить за мельканием предметов за окном. Предпочтительно располагаться на переднем сидении и смотреть вперед. Можно также закрыть глаза и занять удобную позу, откинув кресло максимально назад.

Важно избегать в дороге перегревания и переохлаждения. Температура в салоне транспортного средства должна быть комфортной. Вероятность укачивания можно снизить, если отвлечься от окружающей обстановки и заняться интересным делом, полностью сконцентрировавшись на нем. Благоприятно влияет прослушивание легкой мелодичной музыки.

Зрительные факторы

Во время поездок на транспорте не следует читать. Взгляд нужно фиксировать на уровне 45º над горизонтом: это снижает чувствительность к укачиванию. Не надо смотреть на волны или другие движущиеся объекты. В каюте корабля или в самолете, при первых признаках укачивания лучше сидеть с закрытыми глазами либо зафиксировать взгляд на линии горизонта. В автомобиле целесообразно смотреть перед собой, а не в боковые стекла, не следует читать книги или газеты во время движения.

" Скорая помощь "

●При первых признаках неприятного состояния рекомендуется положить в рот кислую карамель, ломтик лимона или аскорбиновую кислоту;

●Ненадолго помогут седативные препараты (корвалол, валидол).

●Принесут облегчение обтирание влажными салфетками, мокрым холодным полотенцем и глубокое дыхание.

· выпить чашку несладкого зеленого или мятного чая;

· положить под язык листик свежей мяты, сухого лавра или ломтик лимона;

· принять сухой порошок имбиря (разовая доза – на кончике ножа);

· медленно рассосать мятную конфетку-леденец или кусочек соленого огурца;

· капнув пару капель имбирного масла на платок, несколько минут вдыхать его пары;

· в периоды позывов к рвоте массажировать запястья;

· перебирать ногами, постукивая по полу пяткой и носком, имитируя процесс ходьбы по земле;

· крепко зажать в зубах зубочистку или спичку с отломанной серной головкой;

· провести точечный массаж 1-го сустава указательного пальца и переносицы около внутренних уголков глаз.

Если есть возможность подготовиться заранее, стоит запастись лечебным чаем: для этого необходимо смешать по 3 части мяты и измельченного корня валерианы и 4 части ромашки. 5 ст. л. этого сбора требуется залить в термосе литром крутого кипятка и настоять полчаса. Перед поездкой достаточно выпить один стакан этого травяного чая, а в поездке – по половине стакана дважды в день.