ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Особенности психологического статуса беременных женщин и его влияние на течение родов

ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение

Глава 1. Обзор литературы

Психологические особенности беременных женщин

Мотивы сохранения беременности

Стиль переживания женщиной беременности

Патологии в родах

Глава 2. Обзор литературы по психопрофилактике в период беременности

Психологическая помощь беременным

Физиопсихопрофилактическая подготовка беременных

Глава 3. Экспериментальное изучение психологических особенностей женщин с физиологическими и осложнёнными родами

Результаты исследования

Выводы

Глава 4. Программа формирования психологической готовности к родам

Заключение

Литература

Приложение

ВВЕДЕНИЕ

Воздействие беременности на психику женщин порою столь значительно, что некоторые авторы (N. Uddenberg, M. Ringler) рассматривают это явление как кризисную ситуацию. В последнее время процент возникновения патологии в родах увеличился вдвое. И с каждым годом неуклонно возрастает число женщин, роды у которых прошли с осложнениями. На начало третьего тысячелетия в стране сложилась ситуация, когда по официальным данным государственной статистики 60 % детей имеют родовые травмы, что неизбежно приводит к различным формам нарушения развития ребёнка и в дальнейшем становится важным фактором при возникновении большинства болезней детей.

В настоящее время оценка течения беременности и родов сводится преимущественно к изучению физиологических процессов и осложнений, соответствующих данным периодам. Среди большинства работ по этой тематике проявлялось преобладание научных медицинских аспектов над психологическими и социальными. Психологические же особенности женщин вообще не рассматриваются, хотя в последнее время основной причиной возникновения патологии в родах являются перенесенные в период беременности стрессы, длительные депрессии, страхи и негативные переживания.

Сейчас основным методом помощи во время беременности является психопрофилактика, проводимая в родильных домах акушером-гинекологом, которая состоит из четырех лекционных занятий, включающих краткие сведения об анатомии женских половых органов, физиологии и гигиене беременности, родов, послеродового периода, о поведении женщины в первом периоде родов, характере дыхания во время потуг. Но данный метод потерял свою актуальность в силу устаревшего методического подхода, и не обеспечивает снижения невротических расстройств у беременных.

Таким образом, такой период жизни женщины как беременность полностью монополизирован медициной, для которой психоэмоциональная сторона беременности, родов и взаимодействия с новорожденным не является определяющим и поэтому не часто принимается во внимание, а отсюда и тот достигший угрожающих размеров процент возникновения патологии в родах.

Актуальность психологических исследований в период беременности обусловлена, в первую очередь, задачей найти психологический механизм, вызывающий осложнения во время беременности и в родах, для того чтобы снизить ставшие обычными в наше время родовые травмы и соответственно отклонения в развитии у детей.

На основании вышеизложенного были сформулированы следующие цель и задачи данной работы.

Цель работы

Изучить психологические особенности женщин в 3-м триместре беременности и исследовать влияние психологического статуса на течение родов.

Для реализации цели последовательно решался ряд задач:

1. Изучение психологических особенностей беременных со сроком 37-40 недель;

2. Катамнестический анализ психологических особенностей женщин, роды у которых прошли без осложнений;

3. Установление наиболее важных психологических особенностей у женщин, способствующих осложнениям в родах (быстрые роды);

4. Определение концентрации В-эндорфинов в сыворотке крови у исследуемых групп беременных женщин;

5. Сравнительный анализ психологического и нейропептидного статуса женщин, роды у которых протекали с осложнениями, относительно здоровых рожениц.

Объектом исследования выступали 70 беременных женщин в сроке 37-40 недель, которые находились под наблюдением в 1-м родильном доме г.Красноярска.

Предметом было исследование особенностей психологического статуса женщин в 3-м триместре беременности.

Рабочая гипотеза основывается на предположении о том, что психологические особенности беременных влияют на возникновение патологии в родах.

Жанр работы: практико-ориентированное исследование.

Методы исследования:

· Клиническая беседа;

· Методика определения уровня депрессии В.А. Жмурова;

· Методика определения ситуативной и личностной тревожности Спилберга;

· Методика многостороннего исследования личности (MMPI);

· Методика определения уровня В-эндорфинов методом иммуноферментного анализа, с использованием моноклональных антител;

Исследование психологических особенностей женщин с физиологическими и осложнёнными родами проводилось на базе роддома N1 г.Красноярска с 2002 по 2004 год.

Было исследовано 70 женщин в третьем триместре беременности, которые в ходе наблюдения были разделены на 2 группы:

группа: 31 женщина с физиологическими родами;

группа: 39 женщин с осложнёнными родами;

Результаты проведенной работы подтвердили нашу гипотезу о влиянии психологических особенностей на возникновение осложнений в родах.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ