Анкетный опрос по алкоголизму (по Р.И.Айзману).

Дата заполнения анкеты________ . Класс__ .

Пол: мужской;  женский (подчеркнуть нужное).

Ваш возраст:_____ (укажите полное число лет на день опроса).

1. Пробовали ли вы алкоголь?

A. нет;

B. да.

2. В каком возрасте вы впервые попробовали алкоголь?__ (указать)

3. С кем вы впервые попробовали алкоголь?

A. Дома с родителями;

B. в школе;

C. на улице;

D. на вечеринке у друзей

E. в молодежном кафе (баре).

4. Что чаще приходиться выпивать?

A. пиво;

B. водку;

C. вино виноградное;

D. вино плодово- ягодное;

E. ликеры;

F. коньяк;

G. самогон;

Н. слабоалкогольные напитки (коктейли и т.п.).

Каковы ваши ощущения после употребления спиртного?
А. Головная боль;

В. Тошнота;

C. Отсутствие аппетита;

D. Сильная жажда;

E. Сильная слабость;

F. Желание опохмелиться;
G.Чувство разбитости;

Н. Раздражительность;

I. Угнетенное состояние;

J. Быстрая утомляемость;

К. Последствий никаких нет;

L. Бодрое настроение.

6. Как часто вы употребляете алкоголь?

A. почти ежедневно;

B. один раз в неделю или чаще;

C. от 1 до 12 раз в год;

D. в среднем не чаще 1-2 раз в месяц;

E. не употребляю совсем;

7. Каковы, как правило, мотивы выпивки, по какому поводу?

A. их у меня нет;

B. стесняюсь отказаться;

C. боюсь показаться трусом;

D. нравиться состояние опьянения;

E. хочется быть взрослым;

F. пью просто так;

G. за компанию;

Н. когда плохое настроение;

I. когда хорошее настроение;

J. другие поводы;

 К. хочется быть как все;

 L. выпиваю для храбрости;

 М. при встречах с друзьями;

N. по праздникам;

О. не пил (а) вообще.

8. Возникали ли у вас неприятности дома из-за употребления спиртного?

A. Да;

B. нет;

C. иногда.

9. Ваше отношение к людям, употребляющим алкоголь?
А. отвращение;

B. безразличное;

C. терпимо;

D. с юмором;

E. с сожалением;

F. с недоумением;

G. другое_____________________ (указать).

10. Постарайтесь вспомнить, от кого вы впервые узнали о вреде алкогольных
напитков?

A. От родителей;

B. от педагогов;

C. от родных;

D. от друзей;

E. от врачей;

F. в милиции;

G. от работников суда;
Н. Из статей в журналах;

I. из передач;

J. другое_________________________________________ (указать)

11 .Что вы думаете об употреблении спиртного?

A. Лучше совсем не пить;

B. следует пить «культурно»;

C. следует «знать меру» ;

D. уверены в безвредности регулярных выпивок;

E. другое___________________________________________ (указать)

12.В чем вы видите причину пьянства среди молодежи

A. доступность спиртных напитков;

B. отсутствие знаний о вреде алкоголя;

C. пример взрослых; отсутствие интересов;

D. неумение найти себя; безнаказанность;

E. отсутствие мест отдыха для молодежи;

F. устойчивость традиций и обычаев;

G. рекламирование спиртных напитков;
Н. конфликтные ситуации дома в школе;
I. считают, что спиртное помогает жить;
J. потому что продают спиртное;

К. влияние друзей;

L. отсутствие силы воли;

М. не умение отказаться т выпивки;

N. другое________________________________________ (указать).

13. Если вы имели неприятности связанные с выпивкой то, какие?

A. Неприятностей не было;

B. нарушение дисциплины ;

C. нарушение общественного порядка ;

D. неприятности с родителями;

E. другое___________________________________(указать).

14.Какие меры борьбы с пьяницами и любителями выпить вы считаете наиболее действенными?

A. Обсуждение на собрании коллектива;

B. Штраф родителей;

C. Изоляция из общества;

D. Административное взыскание;

E. широкая критика в печати;

F. другое___________________________________ (указать).

15.Проводятся ли у вас в школе мероприятия по профилактике алкоголизма?

A. Да;

B. нет.

16.Знаете ли вы о том, что за распитие спиртных напитков предусмотрена административная ответственность?

A. Да;

B. нет.

 

 

Список литературы

1. Айзман Р. И. Физиологические основы здоровья. Изд. Компания Лада. -Н.: 2003.

2. Алипов В.И., Корхов В.В. Алкоголизм и материнство- Ленинград. 1986.

3. Братусь Б.С. Психология, клиника и профилактика раннего алкоголизма. -М.1984

4. Волокитина Т.В., Баральнина Г.Г., Никитинская Н.И.: «Основы медицинских знаний» Учебное пособие для студентов высших учебных заведений. -М.: издательский центр «Академия» .2008.

5. Дроздов Е.С., Зенченко Е.И.Алкоголизм: 100 вопросов и ответов. 2-е издание, дополненное - М.: «Советская Россия», 1988.

6. Кельин Л.Л., Мучник Ю.Л., Прусс М.С. Как самостоятельно избавиться от алкогольной зависимости. 2-е издание, Санкт- Петербург.: Издательский дом «Нева»,2002.

7. Кирпичев В.И. «Физиология и гигиена подростков». Учебное пособие для студентов высших педагогических учебных заведений. - М.: издательский центр «Академия» .2008.

8. Коробкина З.В. Попов В.А. Профилактика алкогольной и наркотической зависимости у детей и молодежи. Учебное пособие для студентов высших педагогических учебных заведений. - М.: издательский центр «Академия» .2004.

9. Колесов М.В. Беседы об антиалкогольном воспитании.- М.: просвещение 1987.

10.Копыт П.Я., Скворцова Е.С. Алкоголь и подростки. - М.: Медицина 1984. 11.Краснова М.Н., Куценко Г.И. Осторожно: алкоголь! М.: Высш. Шк..1984. 12.Марков В.В. Основы ЗОЖ и профилактика болезней. Учебное пособие

для студентов высших учебных заведений. - М.: издательский центр

«Академия» .2008.

1 З.Муратова И.Д., Сидоров П.И. Антиалкогольное воспитание в школе. Архангельск, 1977

14.Орловский Л.В. 0-66. Скрытая опасность.(о вреде алкоголя). М.,«Знание». 1977.

15.Петленко В.Н. Валеология человека. Здоровье - любовь - Красота. В 5

томах. Т. 3. «Физиологическое и психологическое здоровье». Санкт-Петербург: Издательство «Петроградский и К » 1996

16.Петленко В.Н. Валеология человека. Здоровье - Любовь - Красота. В 5 томах. Т. 2. «Экология валеологии и Питание». Санкт- Петербург: Издательство «Петроградский и К » 1996

 17.Петленко В.Н. Валеология человека. Здоровье - Любовь - Красота. В 5 томах. Т. 1. «Валеология и мудрость здоровья». Санкт- Петербург: Издательство «Петроградский и К » 1996

 18.Петленко В.Н. Валеология человека. Здоровье - Любовь - Красота. В 5 томах. Т. 5. «Красота и валеология любви». Санкт- Петербург: Издательство «Петроградский и К °» 1996

 19.Петленко В.Н. Валеология человека. Здоровье - Любовь - Красота. В 5 томах. Т. 4. «Гармония чувств и образа жизни». Санкт- Петербург: Издательство"Петроградский и К"1996.

 20.Петренко Л.Ф, «Коварный враг». - М.: издательский центр «Знание» 1981.

 21.Энтин Г.М. «Когда человек себе враг». - М.: издательский центр «Знание». 1973.