Застойная сердечная недостаточность – дифференцирующие признаки

 

 

· Указания в анамнезе и объективная симптоматика больных с пороками сердца, кардиомиопатиями, миокардитом, ишемической болезнью сердца, гипертонией.

· Рентгенография легких - у больных с застоем в малом кругу кровообращения интенсивность теней нарастает по направлению к корню, сами корни значительно расширены, легочные изменений определяются в средних и нижних отделах легких.

 

диагноз заболеваний с усилением легочного рисунка

 

Ограниченное усиление легочного рисунка

 

Острая интерстициальная пневмония – дифференцирующие признаки

· Острое начало.

· Кашель.

· Иногда боли в грудной клетке.

· Одышка.

· Минимум физикальных изменений.

· В гемограмме умеренный лейкоцитоз, ускорение СОЭ.

· Рентгенография легких - на ограниченном участке определяется усиленный и деформированный легочный рисунок.

· Антибактериальная терапия, как правило, эффективна.

 

Бронхоэктатическая болезнь – дифференцирующие признаки

 

· Больной неоднократно переносит пневмонии одной и той же локализации, там, где выявляется локальное усиление легочного рисунка.

· Наблюдается субфебрилитет в течение продолжительного времени.

· Кашель с большим количеством мокроты.

· Хотя бы один раз было кровохарканье.

· Показана бронхография для подтверждения бронхоэктазов.

 

Перибронхиальная форма рака легкого - дифференцирующие признаки.

 

· Рентгенография легких - локальное усиление легочного рисунка. 

· Неэффективность в течение 2-3 недель антибактериальной терапии по поводу предполагаемой пневмонии.

· Повышенное содержание опухолевых маркеров – CEA, NSE.

· Компьютерная томография – определение опухоли.

· Бронхоскопия и чрезбронхиальная биопсия легкого – обнаружение опухолевых клеток в биоптатах.

 

Диффузное усиление легочного рисунка

 

Такого рода изменения могут встречаться при большом числе патологических состояний. Чаще всего это следствие диффузного пневмосклероза, который развивается у больных хроническим бронхитом, бронхиальной астмой, туберкулезом легких, некоторых формах пневмокониозов. Решающую роль в этиологической дифференциации играет анамнез и анализ всей клинической картины болезни.

 

 

Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Сибирский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»

( ГОУ ВПО СибГМУ Росздрава)

 

Реферат: Уплотнение легочного рисунка.

 

Выполнил: студент гр.1408 Корнилов В.О.

 

Томск - 2010г.