ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ ПРИВИВКИ

КАЛЕНДАРЬ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ ПРИВИВОК

(приказ № 375 от 18 декабря 1997 года)

Вакцинация против вирусного гепатита В

Профилактические прививки переносила хорошо, осложнений не было, все прививки проводились по календарю.

БЦЖ (результаты в динамике)

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Отклонения от календаря прививок нет, все прививки по плану.

Результаты проб на туберкулез без особенностей.

ПРОЯВЛЕНИЕ АЛЛЕРГИИ (АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ)

Экссудативно-катаральный диатез в 5мес после приема в пищу мамой цитрусовых.

Отмечается аллергическая реакция на прием в пищу цитрусовых, в виде крапивницы, зуда.

Отмечается крапивница и зуд на прием парацетамола.

МАТЕРИАЛЬНО-БЫТОВЫЕ УСЛОВИЯ И СВЕДЕНИЯ О РОДИТЕЛЯХ И БЛИЗКИХ

Мать: ФИО, 19 лет.

Отец: ФИО, 25 лет.

Место работы отца з-д «Кристалл», огранщик, оклад: 6000руб профессиональные вредности нет.

Мать студентка БМБК, 2 курс.

Алкоголизм, туберкулез, сифилис среди домашних (со слов мамы) отрицает. Вредные привычки: отец курит - 1/2пачки в день.

Ребенок живет с родителями в частном доме, имеется водопровод и канализация, отопление центральное. У ребенка отдельная комната, своя кроватка, оборудован спортивный уголок.

ГЕНЕАЛОГИЧЕСКОЕ ДЕРЕВО

 1

                 1      2          3    4

 11 1               2                  3

 111                          1

Легенда:

1 1 -бабушка пробанда по материнской линии больна БА.

2 - состояние здоровья дедушки по матери не известно.

3 -дедушка пробанда по отцу болен ЯБЖ.

4 - у бабушки пробанда по линии отца хр. заболеваний нет.

11 1-мать пробанда: хр. гастрит, хр. холецистит, БА инф.- аллергического генеза, хр. пиелонефрит.

2 -отец пробанда здоров.

3 -дядя пробанда по линии отца здоров.

111 1 -пробанд, в настоящее время хронических заболеваний не выявлено.

Заключение: У ребенка возможно имеется предрасположенность к заболеванию бронхиальной астмой по аутосомно-доминантному типу. Для более точной оценки, требуются более полные сведения о членах семьи.

ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ

Контакт с инфекционными больными в семье и в детских учреждениях отрицает, соседи и их дети (со слов мамы) здоровы, за пределы города в последние 3 недели не выезжали.

Молоко для ребенка покупают пастеризованное в магазине, воду для питья ребенку покупают «Синегорье», перебои с водоснабжением бывают редко.

У стоматолога ребенок не лечился, инъекции до настоящего времени не делали (сейчас назначены иньекции а/биот.)

Кровь и плазму не переливали.

В доме живет кошка, имеется дворовая собака.

Сырое мясо и сырую рыбу в пищу не употребляют.

ОБЩЕЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Из анамнеза жизни можно сделать вывод, что на состояние здоровья ребёнка могли повлиять следующие факторы: заболевания матери во время беременности и отягощенная наследственность по БА, в результате чего можно думать, что ребенок имеет предрасположенность к заболеваниям системы органов дыхания.