Тетрахлордибензо -п-диоксин (ТХДД)

Жидкость. Существует 75 изомеров ТХДД, 5 из них высокотоксичные. Для человека LD₅₀~0,05 -0,07 мг/кг. Термически устойчив, не окисляется кислородом воздуха, не гидролизуется, устойчив к действию сильных кислот и оснований; низколетуч, малорастворим в воде. Основное депо - почва, где может сохраняться многие годы (период полуразложения 10-12 лет). 95% ТХДД поступает в организм с молоком и мясом. Общий характер действия: политропный яд, при остром отравлении действует на печень, нервную систему, обмен веществ. Отдаленные эффекты - канцерогенный, тератогенный, эмбриотоксический.

Пути отравления - ингаляционный, через желудочно-кишечный тракт, всасывается через кожу.

Клиника. Латентный период 5-7 дней. При любом пути поступления вещества появляются симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея). Затем появляется головная боль, головокружение, слезотечение, симптомы конъюнктивита, боли в суставах и в мышцах, затруднение дыхания. На 10-14 сутки появляется специфическая угревидная сыпь - хлоракне (у 85-100% больных), в виде черных и желтых угрей, пустул, папул, абсцессов. Локализуется в области скул, щек, ушей, за ушами. Может быть в подмышечных и паховых областях, на половых органах. Присоединяется поражение печени, нервной системы (мучительные боли и чувство онемения в нижних конечностях). Летальные случаи не описаны.

Первая помощь. Госпитализация обязательна при любом виде отравления. Лечение в стационаре общего профиля.

68. Трихлорэтилен ПДК 10,0 мг/м³.

Бесцветная негорючая жидкость с запахом, напоминающим запах хлороформа. При соприкосновении с открытым пламенем, при нагревании до 110^о и на солнечном свету образует фосген.

Наркотик со слабым местным раздражающим действием паров и значительным последействием на нервную систему. В ряде случаев наблюдаются также заболевания печени и почек; раздражает кожу. Повышает чувствительность к алкоголю. В организме трихлорэтилен можно обнаружить в крови в течение суток. Известны продукты его превращения: 2,2,2-трихлорэтанол, урохлораловая кислота, трихлоруксусная кислота, хлороформ. Выделяется через легкие около 20% в неизмененном виде. С мочой выводятся метаболиты.

Пути отравления - ингаляционный, через желудочно-кишечный тракт, возможно всасывание через кожу.

Клиника. При кратковременном вдыхании в концентрациях ниже наркотических наблюдаются раздражение слизистых глаз и ВДП, вазомоторные и диспепсические явления, головокружение, головная боль, состояние опьянения, тошнота, рвота. После выхода из загрязненной атмосферы все явления сравнительно быстро проходят. Иногда возможны психические нарушения (галлюцинаторный психоз). При отравлении высокими концентрациями быстро, без продромального периода наступает состояние наркоза, которое может привести к глубокой коме с явлениями поражения сердца (экстрасистолия, фибрилляция желудочков) и печени. Иногда развиваются токсическая бронхопневмония и отек легких (особенно при отравлениях образовавшимся фосгеном). Из характерных отдаленных последствий острых отравлений описаны параличи тройничного нерва, реже - других черепных нервов, гемипарезы, экспирамидные нарушения, нарушения зрения. При приеме внутрь 50-100 мл - тяжелые отравления со смертельным исходом. Действие на кожу: описаны острые воспаления кожи при смачивании одежды трихлорэтиленом, потеря чувствительности кожи при контакте с жидким веществом. Острые дерматиты, окрашивание кожи, ногтей, язвы концевых фаланг пальцев имеют место и при воздействии паров вещества в высоких концентрациях.

Первая помощь. Свежий воздух, при угнетении дыхания - немедленно искусственное дыхание, кислород, карбоген, лобелин, цититон подкожно. При расстройствах кровообращения - кофеин подкожно. При попадании в желудок - промывание желудка. Не рекомендуется вызывать искусственную рвоту и вводить рвотные средства. Госпитализация обязательна.

Тионилхлорид (хлористый тионил).

Бесцветная дымящая на воздухе жидкость. Растворим в бензоле, гидролизуется, применяется как сильный хлорирующий агент.

Путь отравления - ингаляционный.

Клиника. С первых же секунд воздействия паров симптомы сильного раздражения ВДП и глаз - першение в горле, сухой кашель, осиплость голоса, сильный насморк, слезотечение, гиперемия конъюнктивы, блефароспазм. При высокой концентрации вещества в воздухе выраженная гиперемия лица. Чем выше концентрация ионов хлора в воздухе (при попадании в атмосферу с высокой концентрацией SOCl₂) - тем больше опасность химического ожога слизистых дыхательных путей образовавшимися парами HСl. В последующем могут быть воспалительные заболевания легких. При попадании на кожу вызывает ожоги с образованием пузырей.

Первая помощь. Свежий воздух, ингаляция кислорода, согреть пострадавшего. Промыть глаза 2% раствором соды (нос и горло). Кожу немедленно обмыть водой или содовым раствором, смазать мазью от ожогов. Госпитализация по состоянию.