Структура заболеваемости с временной потерей трудоспособности

(ЗВПТ)

Для выяснения влияния условий труда на здоровье работающих, оценки эффективности оздоровительных мероприятий преимущественно на больших предприятиях проводится углубленный учет заболеваемости с временной потерей трудоспособности.

В основу его положен учет заболеваний работающих, который предусматривает заведение на каждого рабочего карты, которая содержит информацию обо всех случаях потери работоспособности на протяжении года с их основными характеристиками: диагноз, длительность, место выдачи листка.

Такой учет позволяет получить дополнительную информацию о:

• тех, кто часто и длительно болел на протяжении года;

• удельный вес лиц, которые болели на протяжении года;

• удельный вес работающих, которые не болели в течение календарного года (индекс здоровья).

При отборе группы тех, что часто и длительно болеют, используют такие критерии:

• этиологический фактор;

• число случаев потери работоспособности;

• число дней потери работоспособности.

Группа лиц, которые часто болели, определяется при наличии:

• 4-х и больше случаев этиологически связанных заболеваний за текущий год;

• 6-ти и больше случаев этиологически не связанных заболеваний за текущий год.

К группе лиц, что длительно болели, относят таких, что в течение текущего года:

• имели больничные листки длительностью больше 40 дней в связи с. этиологически связанными заболеваниями;

• 60 дней и больше в связи с этиологически не связанными заболеваниями.

Экспертиза временной неработоспособности - это комплексная оценка нарушений функционального состояния организма и других причин, которыми она обусловлена, что определяют факт временной потери работоспособности, установки срока неработоспособности, определения клинического и трудового прогноза в соответствии с установленным диагнозом. Оценка проводится ЛЕЧЕБНО-КОНСУЛЬТАТИВНЫМИ КОМИССИЯМИ (ЛКК), которые созданы на базе лечебно-профилактических учреждений ,где есть не меньше 15 врачебных должностей.

Задачи экспертизы временной потери работоспособности:

1. Установка у работников факта временной нетрудоспособности и определения ее сроков, предоставления рекомендаций о соответствующих условиях труды для больных, которые не имеют группы инвалидности, но требуют временно или постоянно особенных условий труда по состоянию здоровья.

2. Проведение полного и своевременного обследования, лечения больных, предоставления соответствующих рекомендаций.

3. Решение вопроса о направлении на медико-социальную экспертную комиссии (МСЭК) больного при установлении у него группы инвалидности.

Уровни проведения экспертизы:

1. Первый - лечащий врач.

2. Второй - заведующий профильным отделением больницы.

3. Третий - лечебно-консультативная комиссия (ЛКК).

4. Четвертый - заместитель главного врача по экспертизе нетрудоспособности,

5. Пятый - ответственное лицо органа здравоохранения по экспертизе нетрудоспособности.

1. Виды заболеваемости, их краткая характеристика.

2. Методы и источники изучения заболеваемости.

3. Перечень учетной документации, которая используется для регистрации случаев заболеваемости.

4. Методика расчета уровня и структуры заболеваемости.

5. МКБ- 10, принципы ее построения и короткая характеристика.

Теоретические вопросы (α=ІІ):

1.социально медицинское значение системы специальных государственных видов учета заболеваемости.

2.медико-статистические документы учета госпитализированных больных и использования этих источников для регуляции стационарной помощи "Статистическая карта выбывшего из стационара (ф. № 066/0)"..

медико-статистические документы учета острых инфекционных заболеваний и использования этих данных с противоэпидемической целью;"Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении" (ф. № 058/0)".

сигнальный учет неэпидемических заболеваний, их перечень, использование данных для своевременного обслуживания контингентов населения с этой патологией "Сообщения о больном . какому впервые в жизни установлен диагноз активного туберкулеза, венерической болезни, трихофитии, микроспории, фавуса, чесотки, трахомы, психического заболевания (ф. № 089/0) ", "Сообщение о больном, из в первый раз в жизни установленным диагнозом рака или другого злокачественного новообразования (ф. № 089/0) ".

. Материалы контроля для подготовительного этапа занятия.

Теоретические вопросы (α=ІІ):

1. социально медицинское и экономическое значение заболеваемости с временной потерей трудоспособности.

2. порядок учета и анализа заболеваемости временной потерей трудоспособности.

3. правила оформление листа нетрудоспособности по различным причинам.

4. показатели временной нетрудоспособности (общий и углубленный анализ).

5. ЛЕК, ее функции и порядок организации работыМатериалы контроля для подготовительного этапа занятия.

1.4. Инвалидность: методы изучения, основные тенденции показателей инвалидности населения. Экспертиза инвалидности

Способность к трудовой деятельности (трудоспособность) -совокупность физических, умственных и эмоциональных возможностей, которая дает возможность работнику выполнять работу определенного объема, характера и качества.

Нетрудоспособность (потеря трудоспособности) - это состояние здоровья (функций организма) человека, обусловленное заболеванием, травмой, которое делает невозможным выполнение работы определенного объема, профессии, без вреда для здоровья.

Виды нетрудоспособности:

· по продолжительности (временная, стойкая);

· за степенью (полная, частичная).

Инвалидность– это стойкая полная или частичная потеря трудоспособности, вызванная болезнью, несчастным случаем, врожденным пороком, который приводит к ограничению или прекращению трудовой деятельности.

Различают статистические понятия инвалидизации (первичной инвалидности) – первичного выхода на инвалидность и общей инвалидности– всех контингентов, которые получают пенсии по инвалидности.

Экспертизу стойкой нетрудотоспособности, или инвалидности, проводят медико-социальные экспертные комиссии (МСЭК). По профилю| МСЭК бывают общепрофильные и специализированные. В состав МСЭК общего профиля входят: терапевт, хирург, невролог; в состав специализированной| - два врача ведущего профиля и один терапевт или невролог.