Понятие о внутрибольничных инфекциях
Внутрибольничные инфекции (синонимы: нозокомиальные, госпитальные, ятрогенные) инфекции, которые возникают у пациентов вследствие оказания им медицинской помощи в больничном стационаре в амбулаторно-поликлиническом учреждении, на дому. Источником внутрибольничных инфекций являются: 1. Пациенты (иногда посетители, студенты), имеющие клинически выраженную инфекцию, носители инфекции. При этом пациенты, как источники инфекции, могут представлять угрозу для других пациентов и медицинского персонала, или для самих себя. 2. Объекты окружающей среды: условно-патогенные микроорганизмы способны длительное время сохраняться и размножаться на и в различных объектах больничной среды. Дистилляторы, системы отопления и кондиционирования воздуха, водонагревательные устройства, увлажнители воздуха и тому подобные устройства, любые влажные объекты (включая не только увлажненные поверхности, но и растворы для парентерального введения) могут послужить благоприятной средой для условно-патогенных бактерий. Некоторые возбудители внутрибольничных инфекций способны активно размножаться в растворах, бедных питательными веществами, и даже расти в растворах некоторых антисептиков и дезинфектантов. 3. Медицинский персонал с инфекционными поражениями кожи и мягких тканей, а также медицинские работники, больные или носители традиционных инфекций (кишечные инфекции, грипп и ОРВИ, туберкулез, герпес, ВИЧ, гепатит В и др.). Заражение может происходить: а) экзогенным путем (контактным, воздушно-капельным, алиментарным), б) эндогенным путем в результате аутоинфекции, в) при использовании инструментальных методов лечения и обследования больных (ятрогенный способ), когда микробы попадают непосредственно во внутреннюю среду организма, минуя естественные барьеры. Широкое внедрение в лечебную практику антибиотиков приводит к нарушению нормальной микрофлоры организма, способствует появлению устойчивых к антибиотикам микроорганизмов, так называемых резистентных штаммов. Резистентные штаммы ответственны за большинство случаев экзогенных инфекций, тяжелого течения заболеваний и вспышек внутрибольничных инфекций. В настоящее время резистентные штаммы сформировались у многих условно-патогенных бактерий, принадлежащих к различным семействам, родам, видам. Резистентные штаммы условно-патогенных бактерий обуславливают развитие госпитальных инфекций во всех типах больничных стационаров, но особенно часто - в отделениях интенсивной терапии и реанимации, онкологических, ожоговых, травматологических, урологических, хирургических, пульмонологических и др. Эти микроорганизмы являются основными возбудителями внутрибольничных инфекций дыхательных и мочевыводящих путей, послеоперационных раневых инфекций у пациентов без вскрытия полых органов, нагноений ожоговых и травматических ран, бактериемий и сепсиса. Внутрибольничные инфекции, вызванные лечебными и диагностическими мероприятиями (катетеризация сосудов и мочевого пузыря, эндоскопические исследования, проведение искусственной вентиляции легких и др.) стали называть, соответственно, катетерассоциированные инфекции, связанные с внутрисосудистыми катетерами; катетерассоциированные инфекции мочевыводящих путей, вентиляторассоциированные пневмонии, связанные с нахождением пациентов на искусственной вентиляции легких, послеоперационные пневмонии и другие заболевания. Санитарно-противоэпидемический режим в учреждениях здравоохранения Санитарно-противоэпидемический режим в учреждениях здравоохранения включает в себя комплекс мероприятий, направленных на профилактику и недопущение развития внутрибольничных инфекций. Основным документом, регламентирующим санитарно-противо-эпидемический режим лечебных учреждений, являются санитарные нормы, правила и гигиенические нормативы «Гигиенические требования к устройству, оборудованию и содержанию организаций здравоохранения и к проведению санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий по профилактике инфекционных заболеваний в организациях здравоохранения», утвержденные постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 9 августа 2010 г. №109. Вопросы содержания помещений, оборудования и инвентаря отражены в главе 6. Занятие №2 Тема: Обеспечение микроклимата в учреждениях здравоохранения Цель:Изучить основные права и обязанности медицинской сестры. Ознакомиться с устройством поста медицинской сестры, ведением медицинской документации. Изучить правила выписывания, хранения и раздачи лекарственных препаратов. Изучить санитарно-противоэпидемический режим терапевтического отделения. Рассматриваемые вопросы 1. Основы медицинской этики и деонтологии. 2. Обязанности и права медицинской сестры терапевтического отделения. 3. Моральная и юридическая ответственность медработника. 4. Устройство поста медицинской сестры. 5. Ведение медицинской документации. 6. Способы применения лекарственных средств. 7. Санитарно-противоэпидемический режим терапевтического отделения. 8. Контрольные вопросы по усвоению темы для самостоятельной (внеаудиторной) подготовки 1. Определение понятия «уход за больными». 2. Что такое этика? 3. В чем заключается понятие деонтологии? 4. Обязанности и права медицинской сестры терапевтического отделения. 5. Моральная и юридическая ответственность медицинского работника. 6. Устройство поста медицинской сестры. 7. Основные виды медицинской документации сестринского поста. 8. Прием и сдача дежурств. 9. Личная гигиена медицинского персонала 10. Способы применения лекарственных средств. 11. Выписка, хранение лекарственных средств постовой медицинской сестрой и старшей медсестрой отделения. 12. Правила раздачи лекарств. 13. Списание наркотических и сильнодействующих средств. 14. Как проводится текущая и генеральная уборка палат, процедурного кабинета, столовой и подсобных помещений? 15. Понятие о профилактической, текущей, заключительной дезинфекции. 16. Понятие о внутрибольничном режиме.
Популярное: Генезис конфликтологии как науки в древней Греции: Для уяснения предыстории конфликтологии существенное значение имеет обращение к античной... Почему двоичная система счисления так распространена?: Каждая цифра должна быть как-то представлена на физическом носителе... Как построить свою речь (словесное оформление):
При подготовке публичного выступления перед оратором возникает вопрос, как лучше словесно оформить свою... Как вы ведете себя при стрессе?: Вы можете самостоятельно управлять стрессом! Каждый из нас имеет право и возможность уменьшить его воздействие на нас... ©2015-2024 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (1168)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |