Классификация современных дезинфицирующих средств

Для обеззараживания воздуха используются потолочные настенные, переносные бактерицидные установки. На каждую бактерицидную установку имеется журнал, который заполняется ежедневно, и к концу каждого месяца учитывается время кварцеваний.

В больнице имеется ЦСО (центральное стерилизационное отделение.). Одноразовый медицинский инструментарий имеется в достаточном количестве.

Проводятся занятия в виде сестринских конференций, сдачей зачетов по приказам.

За отчетный период положительных результатов бактериологического исследования не было.

Объем работы медсестры анестезиологии и реаниматологии заключается в ежедневной подготовке рабочего места в процедурном кабинете, обработке и стерилизации медицинского инвентаря, инструментария, наркозно- дыхательной аппаратуры, проведения азапирамовых и фенолфталеиновых проб, наблюдение и уход за больными в послеоперационный период, ассистирования во время катетеризации подключичных вен, спинномозговой и перидуральной анестезии.

Ежедневной уборке в процедурном кабинете рабочего места, учет, хранение и расход наркотических и сильнодействующих препаратов, контроль за исправностью наркозно-дыхательной аппаратуры, а так же следящей аппаратуры, ведение соответствующей документации.

В своей работе руководствуюсь приказами регламентирующие работу отделения:

1. Приказ № 471 МЗ СССР от 07.09.1976г. «О правилах хранения лекарственных средств в лечебно-профилактических учреждениях».

- правила хранения лекарственных средств в отделении;

- хранение ядовитых лекарственных средств;

- хранение сильнодействующих лекарственных средств (список Б);

- запасы наркотических средств и психотропных веществ;

- запасы сильнодействующих лекарственных средств;

- хранение и передача ключей от шкафа «А» и «Б»;

- наличие таблиц антидотов и противоядий при отравлении лекарственными препаратами.

2. Приказ №330 МЗ СССР от 12.11.1997г. «О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических лекарственных средств».

- типовые требования по технической укрепленности и оснащению помещений где хранятся наркотические средства и психотропные вещества;

- правила хранения наркотических средств и психотропных веществ;

- документальное оформление назначения и исполнения введения наркотических средств и психотропных веществ;

- правила хранения, ведения, регистрация журнала наркотических и психотропных веществ связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ и их прекурсоров;

- наличие списков (перечень препаратов) в сейфах.

3. Приказ «523 МЗ. СССР «О правилах хранения, выдачи и учета ядовитых и сильнодействующих веществ».

4. Приказ №127 от 28.03.03г. « Об утверждении Инструкции по уничтожению наркотических средств и психотропных веществ, входящих в списки II и III перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ, дальнейшее использование которых в медицинской практике нецелесообразно».

Настоящая Инструкция определяет порядок уничтожения наркотических и психотропных веществ, входящие в списки II и III Перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации, дальнейшее использование которых в медицинской практике признано нецелесообразным.

Уничтожение наркотических средств и психотропных веществ осуществляется в случае, когда:

- истек срок годности;

- наркотическое средство или психотропное вещество подвергалось химическому или физическому воздействию, следствием которого стала его непригодность, исключающая возможность восстановления или переработки;

- неиспользованные наркотические средства принимаются от родственников умерших больных;

- трудно определить, является препарат наркотическим средством или психотропным веществом;

- конфискованное из незаконного оборота наркотическое средство или психотропное вещество не может быть использовано в медицинских, научных или иных целях.

5. Приказ № 214 от 16.07.97г. (Приложение №3) «Сроки годности лекарственных средств изготовленных в аптеках». (Целостность упаковки, соблюдение светового, температурного режима согласно инструкции на этикетке при хранении. Хранение стерильных и нестерильных препаратов в отдельных зонах помещения. Правила хранения пахучих, красящих, масляных препаратов от инъекционных. Правила размещения стерильных инъекционных и таблетированных препаратов).

6.. Письмо «205 Дополнение к приказу №330 от 16.05.03:

- меры по улучшению учета, хранения, выписывании, использование наркотических средств и психотропных веществ;

- правила хранения журналов регистрации по обороту наркотических средств и психотропных веществ;

- получение наркотических средств и психотропных веществ по соответствующему требованию подписанное зав. отделением.

7. Письмо № 5268 – ВС от 2.11.05г. - дополнение к приказу № 127 (разъяснение):

- что означает физическое, механическое, химическое воздействие на ампулу, флакон наркотического средства и психотропного вещества;

- действия при механическом, физическом воздействии на ампулу, флакон с наркотическим средством и психотропным веществом, действие которых стало непригодным для дальнейшего использования;

- значение списка I, II, III.

8. значение списка Приказ № 644 Правительства РФ. «О правилах ведения и хранения журналов регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров.»

Настоящие Правила в соответствии с пунктом 5 статьи 30 и со ст. 39 Федерального закона «О наркотических средствах и психотропных веществах» устанавливают порядок ведения и хранения специальных журналов регистраций операций, связанных с оборотом наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, включенных в перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ.

9. Приказ № 785 « О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования лекарственных средств подлежащие предметно-количественному учету.»