Усадить правильно пациента.
Предложить пациенту правильно положить руку: в разогнутом положении ладонью вверх , попросить подложить под локоть сжатый кулак кисти свободной руки.
8.
Наложить манжету на обнаженное плечо пациента на 2 – 3 см выше локтевого сгиба (одежда не должна сдавливать плечо выше манжетки), закрепить манжетку так, чтобы между ней и плечом проходили два пальца.
9.
Соединить манометр с манжеткой и проверить положение стрелки манометра относительно нулевой отметки шкалы.
10.
Найти место пульсации плечевой артерии в области локтевой ямки и поставить на это место мембрану фонендоскопа.
11.
Закрыть вентиль на «груше», повернув его вправо, и нагнетать в манжетку воздух под контролем фонендоскопа до тех пор, пока давление в манжетке по показаниям манометра не превысит на 20 -30 мм рт. ст., тот уровень, при котором исчезли тоны Короткова.
12.
Выпустить воздух из манжеты со скоростью 2 мм рт. ст.в 1 сек., повернув вентиль влево .Одновременно фонендоскопом выслушивать тоны на плечевой артерии и следить за показателями шкалы манометра.
13.
При появлении над плечевой артерией первых звуков (тоны Короткова) « отметить» на шкале и запомнить цифры, соответствующие систолическому давлению
14.
Продолжая выпускать воздух, отметить величину диастолического давления, которая соответствует исчезновению тонов Короткова.
15.
Округлить данные измерения до 0 или 5, зафиксировать результат в виде дроби (в числителе – систолическое давление; в знаменателе – диастолическое), например, 120/75 мм рт. ст. Выпустить воздух из манжеты полностью. Повторить процедуру измерения артериального давления два раза с интервалом 2-3 минуты. Зафиксировать наименьшие показатели.
Сделать запись полученных результатов и реакции пациента в документацию.
Итог
Алгоритм измерения роста пациента
№
п/п
Этапы
Исходный
балл
Полученный
балл
1.
Собрать информацию о пациенте. Доброжелательно и уважительно представиться ему.
Информируйте пациента о предстоящей манипуляции
2.
Объяснить цель и ход исследования и получить согласие пациента на процедуру.
3.
Вымыть и осушить руки.
4.
Положить одноразовую салфетку на площадку ростомера
5.
Попросить пациента снять обувь, при необходимости, помочь пациенту снять обувь.
6.
Помочь пациенту встать на площадке: пятки, ягодицы и лопатки прикасаются к планке ростомера; голову держать прямо.
7.
Опустить планку ростомера на темя пациента.
8.
Определить рост пациента по нижнему краю планки
9.
Сообщить пациенту результат измерения.
10.
Помочь пациенту осторожно сойти с площадки ростомера.
11.
Надеть перчатки.
12.
Сбросить салфетку в ёмкость для дезинфекции.
13.
Снять перчатки, погрузить их в ёмкость с дезинфицирующим раствором.
14.
Вымыть и осушить руки.
Записать результат измерения в необходимую документацию.
Итог
ИзмерениЕ массы тела на электронных весах
№
п/п
Этапы
Исходный
балл
Полученный
балл
1.
Объяснить цель и ход исследования и получить согласие пациента на процедуру.
2.
Вымыть и осушить руки.
3.
Положить одноразовую салфетку на площадку весов.
4.
Включить тумблер, нажать кнопку «Старт» и на индикаторе высветятся символы 00.
5.
Попросить пациента снять обувь.
6.
Предложить пациенту встать в центр площадки на салфетку без тапочек.
7.
Снять и запомнить показания массы тела пациента с табло.
8.
Сообщить пациенту результат.
9.
Помочь пациенту осторожно сойти с площадки весов.
10.
Надеть перчатки.
11.
Сбросить салфетку в ёмкость для дезинфекции.
12.
Снять перчатки, погрузить их в ёмкость с дезинфицирующим раствором.
13.
Вымыть и осушить руки.
14.
Записать данные исследования в необходимую документацию.
Итог
ВЫПОЛНЕНИЕ ПОДКОЖНОЙ ИНЪЕКЦИИ В ПОЛИКЛИНИКЕ
№
п/п
Этапы
Исходный
балл
Полученный балл
1.
Поздороваться с пациентом, доброжелательно и уважительно представиться ему. Взять направление. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; как он ееперенес.
2.
Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры (если он с ней незнаком). Получить согласие
3.
Вымыть руки (гигиенический уровень).
4.
Подготовить необходимое оснащение.
5.
Помочь занять пациенту удобное положение, при котором хорошо доступна предполагаемая область инъекции. Попросить пациента освободить ее от одежды.
Надеть перчатки.
6.
Путем осмотра и пальпации определить непосредственное место инъекции. Убедиться, что в месте инъекции нет инфильтрата.
7.
Обработать кожу двумя ватными шариками, смоченными антисептиком. Первым шариком обработать большую область инъекционного поля, вторым - непосредственно место инъекции. Обработанное место инъекции должно высохнуть.
Первым и вторым пальцами левой руки взять кожу в месте инъекции в складку и ввести иглу под углом 45° в основание кожной складки на глубину 15 мм.
10.
Перенести левую руку на поршень и ввести лекарственное средство (скорость введения средняя).
11.
Взять левой рукой ватный шарик, смоченный раствором антисептика, прижать им место инъекции и быстро извлечь иглу.
12.
Не отнимая ватный шарик от кожи, провести легкий массаж места инъекции.
13.
Поместить ватные шарики, шприц в лоток для использованного материала.
14.
Спросить пациента о самочувствии. Удостовериться, что он чувствует себя нормально.
15.
Провести утилизацию использованного инструментария:
иглу заполнить дезинфицирующим раствором и сбросить в не прокалываемый контейнер.
Шприц заполнить дезинфицирующим раствором и погрузить в контейнер с дезинфицирующим раствором.
16.
Снять перчатки, поместить в контейнер с дезинфицирующим раствором. Вымыть руки (гигиенический уровень).
17.
Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента.
Как вы ведете себя при стрессе?: Вы можете самостоятельно управлять стрессом! Каждый из нас имеет право и возможность уменьшить его воздействие на нас...