Ошибки в диагностике рака щитовидной железы
Врачи чаще обращают внимание на выраженные признаки рака щитовидной железы: бурный темп роста опухоли, неподвижность новообразования, наличие метастатического поражения. Между тем начальные симптомы ускользают от внимания медицинских работников, что затягивает процесс обследования больного и может привести к необоснованному консервативному или неадекватному хирургическому лечению. Лечение рака щитовидной железы Узловые образования щитовидной железы неопластического характера, а так же гиперпластические процессы при отсутствии явной положительной динамики от проводимой консервативной терапии должны быть оперированы. При этом, учитывая достаточно высокий риск выявления на этом фоне рака щитовидной железы, следует выполнять экстракапсулярное хирургическое вмешательство в объеме гемитиреоидэктомии с резекцией перешейка. Оставшаяся доля железы в полной мере компенсирует потребность организма тиреоидными гормонами, а в случае выявления злокачественной опухоли в удаленном макропрепарате данный объем хирургического вмешательства можно признать радикальным.
Прогноз При отсутствии опухолевого процесса и метастазов в органах прогноз благоприятный, заместительная терапия будут стабилизировать состояние больной. При подтверждении цитологическим и морфологическим исследованием опухолевого процесса в послеоперационном препарате прогноз для больной относительно благоприятный. Так как химиотерапия лучевая терапия могут остановить дальнейший рост опухоли. Рекомендации: 1) Обязательное диспансерное наблюдение у онколога и эндокринолога не реже 1 раза в пол года, после 5 лет без рецедивного течения – не реже 1 раза в год. 2) УЗИ шеи ( по показаниям ТАБ) 3) Определение тироглобулина и антител к нему 4) Определение ТТГ 5) Рентгенография легких (раз в год) 6) Определение уровня кальция в крови, уровня фосфора, кальцитонина, РЭА,ПТГ(по показаниям) 7) Соблюдение заместительной терапии после операции.
Литературная справка:
Популярное: Как вы ведете себя при стрессе?: Вы можете самостоятельно управлять стрессом! Каждый из нас имеет право и возможность уменьшить его воздействие на нас... Модели организации как закрытой, открытой, частично открытой системы: Закрытая система имеет жесткие фиксированные границы, ее действия относительно независимы... ©2015-2024 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (1451)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |