Эталон ответа к ситуационной задаче № 2

2015-11-27

1219

Обсуждений (0)

0.00 из 5.00 0 оценок

⇐ Предыдущая 1 2 345 6 Следующая ⇒

Первичная оценка

Хороший ли аппетит: ⁭ да ⁭ нет Замечания: любит мучное, постоянно ест булочки, сдобное печенье, пирожные. Кроме работы по дому, другой физической нагрузки не имеет.

Нужно ли обращение к диетологу ⁭ да ⁭ нет Замечания: нет

Требуется ли специальный совет по диете ⁭ да ⁭ нет Замечания: нет

Болеет ли пациент сахарным диабетом⁭ да ⁭ нет Если да то как реагирует заболевание: ⁭ диета ⁭ инсулин ⁭ сахароснижающие таблетки Замечания: нет

Пьет жидкости (указать сколько в литрах в сутки) ⁭ да ⁭ нет Замечания: жидкости пьет достаточно

Ограничение жидкости ⁭ да ⁭ нет Замечания: нет

Пьет жидкости много ⁭ да ⁭нет Замечания: нет

Водный баланс ⁭ да ⁭ нет ⁭ положительный ⁭ отрицательный ⁭ не определялся Замечания: нет

Употребление алкоголя ⁭ да ⁭ нет Замечания: нет

Имеются ли зубы ⁭ да ⁭ нет ⁭ верх ⁭ низ ⁭ полностью Замечания: нет

Имеются ли съемные зубные протезы⁭ да ⁭ нет ⁭ верх ⁭ низ ⁭ полностью Замечания: нет

План ухода (задача №2)

Проблема	Цели с/в	Сестринское вмешательство	Кратность оценки	Итоговая оценка
Вес пациентки значительно превышает норму из-за употребления большого количества пищи, особенно высококалорийных продуктов	1. Масса тела пациентки уменьшится на 2 кг за неделю. 2. Пациентка исключит из рациона высококалорийные продукты, ограничит количество пищи	1. Обсудить с пациенткой последствия повышенной массы тела. 2. Попросить родственников оказывать пациентке моральную поддержку. 3. Рассказать родственникам о характере передач. 4. Контроль передачи. 5. Объяснить пациентке принципы диеты для снижения веса. 6. Обратиться к диетологу. 7. Взвешивать 1 раз в неделю утром	Однократно Однократно Однократно Ежедневно Ежедневно Однократно 1 раз в неделю	Через неделю масса тела снизилась на 2 кг

Эталон ответа к ситуационной задаче № 3

Первичная оценка

Хороший ли аппетит: ⁭ да ⁭ нет Замечания: нуждается в помощи при приеме пищи из-за сильного тремора рук

Нужно ли обращение к диетологу ⁭ да ⁭ нет Замечания: нет

Требуется ли специальный совет по диете ⁭ да ⁭ нет Замечания: нет

Пьет жидкости (указать сколько в литрах в сутки) ⁭ да ⁭ нет Замечания: жидкости пьет достаточно

Ограничение жидкости ⁭ да ⁭ нет Замечания: нет

Пьет жидкости много ⁭ да ⁭нет Замечания: нет

Водный баланс ⁭ да ⁭ нет ⁭ положительный ⁭ отрицательный ⁭ не определялся Замечания: нет

Употребление алкоголя ⁭ да ⁭ нет Замечания: нет

Имеются ли зубы ⁭ да ⁭ нет ⁭ верх ⁭ низ ⁭ полностью Замечания: нет

Имеются ли съемные зубные протезы⁭ да⁭ нет ⁭ верх ⁭ низ ⁭ полностью Замечания: забыл протезы дома. Родственники смогут принести протезы только через 2 дня

План ухода (задача №3)

Проблема	Цели с/в	Сестринское вмешательство	Кратность оценки	Итоговая оценка
Пациент не может самостоятельно принимать пищу и питье из-за тремора рук.	1. Пациент принимает пищу и жидкость с помощью медсестры или родственников.	1. Оказывать помощь при приеме пищи. 2. Кормить в высоком положении Фаулера (если можно). 3. Обучить родственников кормить пациента (помогать при приеме пищи). 4. Попросить родственников принести дополнительные приспособления (стакан с крышкой и трубочкой).	5-8 раз в день, при каждом приеме пищи и употреблении жидкости	Пациент принимает пищу и жидкость с помощью медицинской сестры или родственников
У пациента нет с собой съемных зубных протезов	1. Пациент пользуется съемными зубными протезами	1. Сообщить родственникам о необходимости принести зубные протезы. 2. Проконсультироваться с врачом о назначении диеты (размельченной, протертой).	Однократно Однократно	Через 1-2 дня пациент пользуется съемными зубными протезами.

Эталон ответа к ситуационной задаче № 4

Первичная оценка

Хороший ли аппетит: ⁭ да ⁭ нет Замечания: назначенную диету соблюдает, но кроме этого хотел бы похудеть, поэтому съедает от предлагаемой порции только несколько ложек.

Нужно ли обращение к диетологу ⁭ да ⁭ нет Замечания: нет

Требуется ли специальный совет по диете ⁭ да ⁭ нет Замечания: требуется совет о рационе способствующем снижению массы тела

Пьет жидкости (указать сколько в литрах в сутки) ⁭ да ⁭ нет Замечания: жидкости пьет достаточно

Ограничение жидкости ⁭ да ⁭ нет Замечания: нет

Пьет жидкости много ⁭ да ⁭нет Замечания: нет

Водный баланс ⁭ да ⁭ нет ⁭ положительный ⁭ отрицательный ⁭ не определялся Замечания: нет

Употребление алкоголя ⁭ да ⁭ нет Замечания: нет

Имеются ли зубы ⁭ да ⁭ нет ⁭ верх ⁭ низ ⁭ полностью Замечания: нет

План ухода (задача №4)

Проблема	Цели с/в	Сестринское вмешательство	Кратность оценки	Итоговая оценка
У пациента повышенная масса тела и пациент хотел бы снизить её	1. Масса тела пациента уменьшится на 2 кг за неделю. 2. Пациент будет правильно соблюдать назначенную диету, съедать положенную порцию	1. Рассказать пациенту и родственникам о необходимом питании. 2. Рекомендовать литературу. 3. Проконсультироваться с диетологом. 4. Определение веса 1 раз в неделю. 5. Следить за количеством и качественным составом пищи.	Однократно Однократно Однократно 1 раз в неделю 5 раз в день, съедает: 50 % каши, 100% чая, 75% супа, 25% пюре, 100 % мяса, 100 % овощи.	Через неделю масса тела снизилась на 3 кг и составляет 100 кг.

2015-11-27

1219

Обсуждений (0)

0.00 из 5.00 0 оценок

⇐ Предыдущая 1 2 345 6 Следующая ⇒

Обсуждение в статье: Эталон ответа к ситуационной задаче № 2

Обсуждений еще не было, будьте первым... ↓↓↓