Обработка волосистой части головы при педикулезе (механический способ)
Цель: механическое удаление вшей и гнид на волосистой части головы ребенка, профилактика сыпного и возвратного тифа. Оснащение: - клеенчатый (хлопчатобумажный) мешок для вещей пациента; - клеенчатая пелерина, косынка; - мыло (шампунь); - столовый уксус (5 — 10 % раствор уксусной кислоты); - частый гребень, ватный жгутик или нитка; - клеенка или бумага; - емкость для сжигания или обеззараживания волос, спички; - защитная одежда для персонала (халат, шапочка, перчатки).
№17 МАНИПУЛЯЦИИ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ, УШЕЙ И ГЛАЗ. 1. Дача кислорода. ПОКАЗАНИЯ: дыхательная недостаточность II -III степени. ПЕРВЫЙ СПОСОБ - ИЗ КИСЛОРОДНОЙ ПОДУШКИ. ПРИГОТОВИТЬ: 1. Кислородную подушку. 2. Воронку. 3. Марлевая салфетка (2-х-З-хслойная). 4. Спиртовые шарики. АЛГОРИТМ ПРОВЕДЕНИЯ МАНИПУЛЯЦИИ: 1. Очистить дыхательные пути ребёнка. 2. Воронку протереть спиртовым шариком. 3. Смочить водой марлевую салфетку, слегка отжать. 4. Обернуть салфеткой воронку. 5. Плотно приложить воронку к ротовой области ребёнка. 6. Открыть кран. 7. Слегка надавить на подушку (сила давления ~ 2 кг). ПРИМЕЧАНИЕ: 1. Для уменьшения потерь кислорода можно при вдохе ребёнка кран на подушке открывать, при выдохе - закрывать. ВТОРОЙ СПОСОБ - ИЗ БАЛЛОНАИЛИ ПРИ ЦЕНТРАЛИЗОВАННОЙ ПОДАЧЕ. ПРИГОТОВИТЬ: 1. Аппарат Боброва, заполненный на 1/3 дистиллированной водой (при угрозе отёка лёгкого с добавлением нескольких капель спирта), фурацилином. 2. Маску (или носовые катетеры, кислородную палатку). АЛГОРИТМ ПРОВЕДЕНИЯ МАНИПУЛЯЦИИ: 1. Очистить дыхательные пути ребёнка. 2. Подсоединить резиновые трубки от системы с кислородом к аппарату Боброва. 3. От аппарата Боброва подсоединить резиновые трубки к маске (носовым катетерам, палатке). 4. Открыть кран (скорость подачи 2-3 л/мин.). 5. Плотно наложить маску на носоротовую область ребёнка. ПРИМЕЧАНИЯ: 1. Можно кислород подавать в кювез. 2. Для недоношенных кислород можно подогреть до 31-33°С, поставив аппарат Боброва на водяную баню. 3. При применении носовых катетеров измерить глубину введений (расстояние от кончика носа до мочки уха), сделать отметку на катетере. Катетер вводят в нижний носовой ход, предварительно смазав вазелином, закрепляют лейкопластырем на щеке. 4. При высокой концентрации кислород токсичен!
№ 18 Очистительная клизма. ПОКАЗАНИЯ: запоры, метеоризм, подготовка к лечебной клизме, подготовка к рентгеновскому исследованию органов брюшной полости. ПРОТИВОПОК АЗ АНИЯ: воспаление в нижнем отделе толстой кишки, кишечные кровотечения, выпадение слизистой и трещины прямой кишки. ПРИГОТОВИТЬ: 1. Баллончик соответствующего размера с мягким наконечником. Для детей старше 12 лет - кружку Эсмарха. 2. Кипячёную воду температуры: • Для новорождённых и недоношенных - 34°С •Для детей с 1 месяца до 1 года - 28-30°С Д•ля детей старше года - 19-20°С Количество воды: (в среднем 100 мл на год жизни) • Новорождённым -30 мл (баллон № 1) • До 3-х месяцев ~ 50-60 мл (баллон № 2) • 4-6 месяцев - 60-100 мл (баллон № 3-4) • 7-12 месяцев —120-150 мл (башюн № 5) • с 1 г до 2-х лет - 200 мл (баллон № 5-6) • 2-5 лет - 300 мл (баллон № 6) • 6-9 лет - 400 мл (баллон № 6) • старше 9-и лет - 500-600 мл, не более 1 литра (баллон № 6) 3. Вазелин или вазелиновое масло. 4. Вату. 5. Стеклянную палочку. 6. Два лотка. 7. Клеёнку. 8. Пелёнку. 9. Горшок. 10.Таз.
АЛГОРИТМ ПРОВЕДЕНИЯ МАНИПУЛЯЦИИ: 1. Предложить ребёнку перед процедурой помочиться. 2. Постелить клеёнку, свободный край которой опустить в таз. Накрыть клеёнку пелёнкой. 3. Набрать в баллон воды. 4.Проверить наполнение: сжать баллон до появления из наконечника воды и, не разжимая его, погрузить наконечник в воду, чтобы заполнить его полностью. 5.Нанести стеклянной палочкой вазелин на вату. 6.Обработать наконечник вазелином, минуя отверстие. Поместить в лоток. 7.Уложить ребёнка на левый бок, ноги д.б. согнуты в коленях и приведены к животу. Ребёнка грудного возраста укладывают на спину с поднятыми кверху и слегка прижатыми к животу ногами. 8.Большим и указательным пальцами левой руки раздвинуть ягодицы. 9.Правой рукой осторожно ввести наконечник сначала по направлению к пупку, затем, параллельно копчику. Глубина введения: Дети до 1 года - 1-3 см С 1 г. до 3-х лет - 3-4 см 4-5 лет 4-5 см 6-10 лет 5-6 см старше 10 лет-8-10 см 10.Ввести жидкость, сначала медленно сжимая баллон, затем усиливая сжатие - до полного его опорожнения. 11.Сжать ягодицы, извлечь наконечник баллона, не разжимая пальцев. 12.Подержать ягодицы сомкнутыми 3-5 минуту Старшие дети могут самостоятельно задержать выход воды на 10-15 минут. 13..Высадить ребёнка на горшок для опорожнения кишечника. 14.Подмыть ребёнка. ПРИМЕЧАНИЯ: 1.Во время введения жидкости предложить ребёнку дышать животом для облегчения прохождения жидкости. 2.Если ребёнок испытывает боль - ненадолго приостановить введение жидкости. 3.Если нет желаемого эффекта, клизму рекомендуется повторить через 2-4 часа.
№ 19
Популярное: Как распознать напряжение: Говоря о мышечном напряжении, мы в первую очередь имеем в виду мускулы, прикрепленные к костям ... Как построить свою речь (словесное оформление):
При подготовке публичного выступления перед оратором возникает вопрос, как лучше словесно оформить свою... Почему стероиды повышают давление?: Основных причин три... Генезис конфликтологии как науки в древней Греции: Для уяснения предыстории конфликтологии существенное значение имеет обращение к античной... ©2015-2024 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (905)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |