Лекарственные средства, повышающие свертываемость крови
Гемостатические средства (прокоагулянты) - лекарственные препараты, способствующие образованию и сохранению тромба. К лекарственным средствам, повышающим свертываемость крови, или гемостатическим средствам относятся коагулянты , ингибиторы фибринолиза, антагонисты гепарина, средства для лечения гемофилии, гемостатические лекарственные средства растительного происхождения, тромбообразующие лекарственные средства. В клинической практике эти лекарственные средства применяют для профилактики и лечения кровотечений. Гемостатическим действием обладают препараты, влияющие на различные этапы гемостаза: 1) Антагонисты гепарина (протамина сульфат). 2) Серотонина адипинат, как активатор клеточного гемостаза. 3) Активаторы плазменного гемостаза (викасол, фитоменадион и др.). 4) Ингибиторы фибринолиза (кислота аминокапроновая, памба, трансамча, контрикал, гордокс и др.). К прямым коагулянтам этой группы относятся соли кальция (хлорид, глюконат), применяемые местно губка и пленка фибринная изогенная и др.
Профилактика и лечение тромбоэмболических осложнений В изучении системы гемостаза центральное место отводится тромбообразованию. Рост количества тромбозов отмечается в разных областях медицины. Большое количество мозговых инсультов в неврологии – следствие эмболии тромбами, образующимися в артериальных атеросклеротических бляшках. Тромбозы коронарных сосудов ведут к инфаркту миокарда. Закупорка основных артерий нижних конечностей приводит к угрозе ампутации ноги. Венозный и артериальный тромбоз артериальных сосудов служит причиной некроза кишечника и в половине случаев заканчивается летальным исходом. Тромбы развиваются у человека постоянно и так же часто заканчиваются лизисом. Существуют состояния, предрасполагающие к возникновению тромбов:
Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) Это острая окклюзия тромбом ствола, одной или нескольких ветвей легочной артерии. В развитых странах ежегодно 0,1% населения погибает от ТЭЛА. Этиология Любой венозный тромбоз может осложниться развитием ТЭЛА. Чаще всего это бассейн нижней полой вены, особенно вены нижних конечностей. Патогенез Определяется триадой Вирхова: 1. Повреждение эндотелия (чаще флебит) 2. Замедление венозного кровотока 3. Гиперкоагуляционный синдром. При возникновении ТЭЛА имеют место 2 механизма патологического процесса: · Механическая обструкция сосудистого русла · Гуморальные нарушения в результате выброса БАВ из агрегатов тромбоцитов в тромбе (тромбоксаны, гистамин, серотонин), вызывающие сужение сосудов. Клиника Клиническая картина ТЭЛА определяется объемом поражения легочных артерий:
Лечение
ДВС-синдром. Синдром ДВС (синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови) — неспецифическая патология гемостаза, в основе которой лежит рассеянное свертывание крови в сосудах с образованием множества микросгустков и агрегатов клеток крови, блокирующих кровообращение в органах и тканях, что вызывает в них глубокие дистрофические изменения с последующим развитием гипокоагуляции, тромбоцитопении и геморрагий вследствие коагулопатии потребления.
Популярное: Почему человек чувствует себя несчастным?: Для начала определим, что такое несчастье. Несчастьем мы будем считать психологическое состояние... Организация как механизм и форма жизни коллектива: Организация не сможет достичь поставленных целей без соответствующей внутренней... Как распознать напряжение: Говоря о мышечном напряжении, мы в первую очередь имеем в виду мускулы, прикрепленные к костям ... Почему двоичная система счисления так распространена?: Каждая цифра должна быть как-то представлена на физическом носителе... ©2015-2024 megaobuchalka.ru Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. (758)
|
Почему 1285321 студент выбрали МегаОбучалку... Система поиска информации Мобильная версия сайта Удобная навигация Нет шокирующей рекламы |