ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР

Основной целью диспансера являются разработка стратегии и тактики совершенствования онкологической помощи населению, обеспечение квалифицированной онкологической помощи населению прикрепленной территории.

В соответствии с этой целью диспансер решает следующие задачи:

—оказание квалифицированной специализированной медицинской помощи онкологическим больным;

—анализ состояния онкологической помощи прикрепленному населению;

— ведение территориального ракового регистра;

— разработка территориальных целевых программ по борьбе с онкологическими заболеваниями;

— подготовка и повышение квалификации врачей-онкологов, врачей основных специальностей и средних медицинских работников по вопросам оказания онкологической помощи населению;

— внедрение новых медицинских технологий;

— координация деятельности учреждений здравоохранения общелечебной сети по вопросам профилактики, раннего выявления ЗНО, диспансерного наблюдения и паллиативного лечения онкологических больных;

—организация и проведение санитарно-просветительной работы среди населения.

Основными формами первичной учетной медицинской документации онкологических диспансеров являются:

        Выписка из медицинской карты стационарного больного ЗНО (ф. 027-1/у);

        Протокол на случай выявления у больного запущенной формы ЗНО (ф. 027-2/у);

        Контрольная карта диспансерного наблюдения больного ЗНО (ф. 030-6/у);

        Регистрационная карта больного ЗНО (ф. 030/ГРР);

        Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом ЗНО (ф. 090/у) и др.

"Грубый" показатель заболеваемости злокачественными новообразованиями на 100 000 населения России составил 388,9

Показатель контингента больных ЗНО дает общее представление о распространенности ЗНО, организации статистического учета и диспансерного наблюдения онкологических больных. Показатель рассчитывают по формуле (на 100 тыс. населения):

2014 г. в Российской Федерации составил 3300 на 100 тыс. населения, т.е. 2,25% населения страны

Показатель первичной заболеваемости ЗНО дополняет показатель контингента больных ЗНО и может служить одной из оценок эффективности реализации федеральных и региональных программ профилактики риска возникновения ЗНО:

в 2014 г. составил 567 на 100 тыс. населения, что свидетельствует, в частности, о возросшем уровне диагностики в учреждениях здравоохранения

Показатель смертности от ЗНО может служить интегральной характеристикой уровня оказания специализированной МП онкологическим больным.

2012г = 122,5

Показатель одногодичной летальности является одной из характеристик позднего выявления ЗНО, эффективности комплексной терапии и диспансеризации онкологических больных. Показатель рассчитывают по формуле (в %):

2014 г. составил 24,8%

Показатель доли больных с I—II стадией ЗНО, выявленных при целевых медицинских осмотрах, характеризует эффективность проводимых целевых (скрининговых) медицинских осмотров населения Показатель рассчитывают по формуле (в %):

По результатам целевых (скрининговых) медицинских осмотров, проводимых на отдельных территориях РФ, в среднем выявляется лишь 52% больных с 1—II стадией ЗНО. Это свидетельствует, с одной стороны, о недостаточном уровне организации и проведения целевых медицинских осмотров населения, с другой — о недостаточной онкологической настороженности медицинских работников и самых пациентов.

Показатель запущенности ЗНО (4 стадия) является одним из основных критериев:

2014 г. 20,7 %.

В 2014 г. впервые взяты на учет 3500 ребенка в возрасте 0-17 лет. Доля детей со злокачественными новообразованиями, выявленных активно, для возрастной группы 0-17 лет – 4,8%.

Высокий удельный вес больных с не установленной стадией заболевания, составивший в 2014 г. для детей 0-17 лет 55,5%, обусловлен тем, что около половины злокачественных новообразований у детей составляют гемобластозы .

Под наблюдением в онкологических учреждениях в 2014 г. находились 21217 пациентов в возрасте 0-17 лет.

Показатель распространенности злокачественных новообразований в детской популяции составил 76,9 на 100 000.

показатель летальности 3,2%

показатель одногодичной летальности 9,6%