Классификация этиология, диагностика и лечение доброкачественных опухолей.

Доброкачественные опухоли. Это медленно растущие новообразования, которые могут локализироваться в различных тканях. Они характеризуются экспансивным ростом, отсутствием метастазов и не оказывают общего влияния на организм. Неоплазии сдавливают окружающие ткани, но не проникают в них. Клетки доброкачественной опухоли в процессе неопластической трансформации утрачивают способность контроля клеточного деления. Однако они частично или полностью сохраняют способность к дифференцировке. Они не утрачивают свойства той ткани, из которой происходят. Это могут быть трансформировавшиеся клетки эпителия, мышечной или соединительной ткани. Для них характерно частичное сохранение функции ткани. Доброкачественные новообразования хорошо поддаются хирургическому лечению и практически не рецидивируют.

Причины возникновения опухолей

Существует большое количество факторов, которые запускают механизм опухолевой трансформации и приводят к образованию опухолей.

1. Химические факторы. Это химические соединения, которые могут вызвать изменения ДНК. К ним относятся полициклические ароматические углеводы и другие вещества.                                                                                                                                      

2. Физические факторы. Различные виды ионизирующей радиации имеют свойство повреждать клеточные структуры. Ультрафиолетовое и рентгеновское излучение могут вызвать опухолевую трансформацию.                                                                           

3. Механические факторы. Длительное воздействие высоких температур на организм имеет канцерогенное действие.                  

4. Биологические факторы. Вызвать образование опухолей могут вирусы. Доказано, что заражение вирусом папилломы человека приводит к возникновению рака шейки матки                                                                                                                                    

5. Сбои в работе иммунной системы. При снижении иммунитета при СПИДе значительно повышается вероятность возникновения опухоли.                                                                                                                                                                                           

6. Нарушение функций эндокринной системы. Гормональный дисбаланс часто становится причиной возникновения опухолей молочной железы.

Вероятнее всего, развитие опухоли вызывает сочетание нескольких видов факторов, которые действуют на организм одновременно.

Классификация доброкачественных опухолей

Доброкачественные новообразования могут возникать из любой ткани. Вот примеры самых распространенных из них. На основе плоского эпителия может развиваться плоскоклеточная папиллома; из железистого эпителия – аденома; из соединительной ткани – фиброма; из жировой ткани – липома, из гладкомышечной ткани – лейомиома, из костной ткани – остеома; из хрящевой ткани – хондрома; из лимфоидной ткани – лимфома, из поперечно-полосатой мышечной ткани может возникнуть рабдомиома.

Наиболее распространены такие новообразования.

Папиллома. Папиллома кожи (от латинского «papilla»-сосок) – это доброкачественная опухоль эпителия. Она выглядит как бородавка или бугорок. Размеры ее могут сильно варьировать. Локализироваться папиллома может на коже или на поверхности слизистых оболочек (нос, бронхи, кишечник). Клиника заболевания зависит от места развития новообразования. При расположении на коже лица, папиллома выявляется как косметический дефект. При локализации в дыхательных путях она может затруднять дыхание. Если поражена слизистая оболочка мочевыводящих путей, это приводит к затруднению мочеиспускания.

Миома матки. Доброкачественная опухоль, которая развивается на мышечной стенке матки. Она может располагаться на теле или шейке матки. Это заболевание выявляют у 15-17% женщин старше 30 лет. Больные жалуются на боли внизу живота, маточные кровотечения. Матка увеличивается в размерах.

Аденома. Опухоль, которая развивается из железистого эпителия желез внутренней и внешней секреции (щитовидной, предстательной, слюнной). Новообразование имеет форму узелка или гриба. В большинстве случаев железа сохраняет способность продуцировать характерный для нее секрет. Нередко заболевание протекает бессимптомно. Однако, стоит отметить, что аденома предстательной железы вызывает проблемы при мочеиспускании.

Аденома гипофиза. Заболевание, которое характеризуется образованием из клеток гипофиза доброкачественной опухоли. Новообразование активно выделяет гормоны. В связи с этим возникают эндокринные заболевания. Под воздействием аномальной выработки гормонов могут развиться акромегалия, гигантизм, болезнь Кушинга.

Диагностика доброкачественных опухолей

Методы диагностики зависят от локализации новообразования и его типа. На современном этапе развития медицины используют рентгенологические методы (рентгенографическое исследование, маммография, компьютерная томография). Для обнаружения опухолей внутренних органов широко используется ультразвуковая эхолокация. Если новообразование локализируется в желудочно-кишечном тракте, то используются эндоскопические методы. Важнейшими для постановки диагноза являются цитологический метод и биопсия.

Лечение опухолей

Доброкачественная опухоль без клинических проявлений в обязательном порядке подлежит лечению. Это объясняется тем, что доброкачественное новообразование может превратиться в злокачественное. Выбор лечения зависит от состояния больного, типа новообразования и его локализации. Наиболее эффективным методом лечения остается удаление опухоли. Доброкачественные опухоли после удаления практически не вызывают рецидивов. Менее травматичным считается метод криокоагуляции. При такой операции трансформированную ткань опухоли разрушают с помощью низких температур. Доброкачественные опухоли, которые возникли в результате нарушения гормонального баланса, лечат с помощью заместительной гормональной терапии.