Назвать нормальные показатели лейкоцитарной формулы.

Ответ: А*10 в 9/л-100%
Х-В%
Х-кол-во лейкоцитов отдельного вида в 1 л крови. А-общее кол-во лейкоцитов в 1 л крови. В-содержимое отдельного вида лейкоцитов.
10.0*10 в 9/л-100%
Х- 55%.Х=10.0*10в 9/л *55/100=5.5*10 в 9/л(сдвиг влево)
Сдвиг формулы вправо-появление гиперсегментированых нейтрофилов.
Сдвиг формулы влево-увеличение кол-во палочкоядерных клеток и появление более молодых форм нейтрофилов.
Если меньше 0.06(вправо), если больше 0.06(влево)
2.Содержимое различных видов лейкоцитов в крови:
Базофилы-0-1%.Эозинофилы-0.5-5%.Палочкоядерные нейтрофилы-1-6%.Сегментоядерные нейтрофилы-47-72%.Моноциты-3-11%.Лимфоциты-19-37%.
3.Относительные числа в процентах :Базофилы-0-1%.Эозинофилы-0.5-5%.Палочкоядерные нейтрофилы-1-6%.Сегментоядерные нейтрофилы-47-72%.Моноциты-3-11%.Лимфоциты-19-37%.
Абсолютные числа в числах: Базофилы-0.065*10в 9/л,Эозинофилы-0.02-0.3*10в 9/л..Палочкоядерные нейтрофилы-0.04-0.3*10в 9/л.Сегментоядерные нейтрофилы-2.0-5.5*10в 9/л..Моноциты-0.09-0.60*10в 9/л.Лимфоциты-1.2-3.0 *10в 9/л.

32. При исследовании фекалий получена следующая копрологическая картина:

Консистенция – кашицеобразная, запах – кислый, резкий,

Цвет – светло-коричневый, реакция – кислая.

При микроскопии выявлено:

Большое количество переваримой клетчатки, крахмала, йодофильной флоры, немного хорошо переваренных мышечных волокон, отсутствие слизи.

О каком патологическом процессе в кишечнике можно думать в данном случае?

Перечислить основные группы элементов, встречающиеся при микроскопии кала.

Диагностическое значение обнаружения этих элементов.

Ответ: 1) Бродильная диспепсия

2) Мышечные волокна - большое количество мышечных волокон в кале - креаторея – при недостаточной секреции панкреатического сока в поджелудочной, соляной кислоты в желудке, при патологическом ускоренном прохождении пищевой кашицы.

Соединительная ткань –появление указывает на недостаточную секрецию желудочного сока, недостаточность поджелудочной железы, употребление сырого мяса в пищу, плохое прожевывание пищи.

Переваримая растительная клетчатка– В большом количестве бывает при: ахлоргидрии (не происходит разрыхления клетчатки, поэтому затрудняется ее переваривание), при быстрой эвакуации химуса из ЖКТ, нарушении всасывания углеводов, усилении процессов брожения, заболевания поджелудочной железы (в меньшей степени).

Непереваримая растительная клетчатка – в кишечнике человека не расщепляется, встречается в кале в виде грубых, непрозрачных кусочков, твердой или плотной консистенции. Имеет резкие очертаниям и толстые двухконтурным стенкам клетки. Окраска ее различна.

Крахмал – появление в кале крахмала – амилорея – встречается при быстрой эвакуации пищи по кишкам при энтерите, нарушении всасывания в тонком кишечнике, недостаточной функции поджелудочной железы и бродильной диспепсии, при употреблении диеты богатой углеводами.

Стеаторея - большое количество нейтрального жира в кале, при поражении поджелудочной, ускоренной эвакуации жира по тонкому кишечнику.

Кристаллы жирных кислот - при нарушении процессов всасывания тонкого кишечника, отсутствии или недостатке желчных кислот.

Мыла - при застойных явлениях в кишечнике, запорах.

Клеточные элементы лейкоциты-при туберкулёзном поражении кишечника, опухолях, дизентерии. Эозинофилы-при глистных инвазиях, язвенном колите. Клетки цилиндрического эпителия - дизентерия, энтероколиты.

Кристаллические образования 1.Трипельфосфаты встречаются в кале при гнилостых процессах в толстом кишечнике.2. Оксалаты появляются при недостаточности желудочной секреции.3. Билирубин в кале имеет золотистый цвет, при поносах дизбактериозе .4. Кристаллы гематоидина золотисто-желтого цвета, при кровотечениях в пищеварительном канале 5. Кристаллы Шарко-Лейдена - бесцветные, голубые, желтые кристаллы, при сенсибилизации организма.

33. В лабораторию доставлена моча. При определении физико-химических свойств и микроскопическом исследовании осадка мочи были получены результаты:

АНАЛИЗ МОЧИ

Микроскопия осадка:

Количество - 150 мл (в норме)
Эпителиальные клетки - 2-3 в п/зр (не правильный сбор мочи)
Цвет - светло-жел (в норме)
реакция - щел. (может быть из-за приёма растительной пищи)
Лейкоциты - 30-50 в п/зр (в норме единичные в поле зрения: у детей и женщин до 1-7, у мужчин 0-2) - пиурия.
Плотность - 1,018 (в норме)
 прозрачность - мут (в норме прозрачная)- из-за нахождения в моче клеточных элементов и эптелия.
 Эритроциты - 8-10 в поле зрения (в норме либо единичные (если женщина), либо отсутствуют, если мужчина) –постренальная гематурия. Возможна ошибка, необходимо провести дифференцировку соксалатами, т.к. эритроциты в щелочной моче разрушаются- добавить 5% уксусную кислоту.
Белок - 0,033г /(в норме отсутствует) - внепочечная протеинурия.
И гематурия и протеинурия из-за воспалительных процессов мочевого пузыря.
Цилиндры -
Сахар – отриц (в норме)
 Клетки эпителия мочевого пузыря - 2-3 в поле зр. (в норме быть не должно)- возможен воспалительный процесс
Ацетон________________________________
Соли__
трипельфосфаты ++++ (в норме быть не должно)-при приёме растительной пищи, а в данном случае из-за воспаления мочевого пузыря.
Желчные пигменты__отриц.______________
Слизь__++++ (в норме быть не должно)
Уробилин_ отриц.________________
Бактерии