Каковы основные механизмы действия электротока на организм?

Задача I.2-10

Пострадавший П., 72 лет, был найден в состоянии алкогольного опьянения на снегу. Объективно: сознание отсутствует, кожа бледная, дыхание и пульс едва определяются, АД – 70/40 мм рт.ст., температура тела – 33,8⁰С. Проводимые реанимационные мероприятия оказались не эффективными, наступила остановка дыхания и сердечной деятельности.

1. Какая стадия гипотермии развилась у больного? Какие условия

способствуют общему охлаждению организма? Ответ поясните.

2. Возможно ли наступление биологической смерти в результате замерзания? Ответ обоснуйте.

Каковы механизмы химической терморегуляции при гипотермии?

$ Задача I.2-11

Больной Р., 25 лет доставлен в больницу в тяжелом состоянии с термическим ожогом III А степени. Площадь ожога достигает 25 % поверхности тела. В пораженных участках на фоне эритемы и пузырей отмечается участки некроза кожи (рисунок 9). Сознание спутанно, реакция зрачков на свет вялая, рефлексы угнетены. Шейные вены спавшиеся, быстро не наполняются после пережатия. АД - 80/50 мм рт.ст., ЧСС - 120 мин-1, слабого наполнения. Дыхание поверхностное, с частотой 28-32 мин-1. Температура тела - 36,2⁰С. Анализ крови: эритроциты - 5,8 х 10¹²/л, Нb - 170 г/л, показатель гематокрита - 0,53 л/л, лейкоциты – 19,5 х 10⁹/л. Объем циркулирующей крови снижен на 20%.

1. Каковы механизмы выявленных нарушений?

Какой вид шока развился у больного?

Каково значение гемоконцентрации, развившейся у больного?

Задача I.2-12

Больной К., 44 лет доставлен в больницу в тяжелом состоянии. По свидетельству сопровождающего, пострадавший, ликвидируя пожар, в течение 1,5 часов работал в обстановке высокой влажности и температуры около 60-70⁰С. Объективно: сознание угнетено, выраженная гиперемия кожных покровов, особенно лица. ЧСС - 125 мин-1, АД - 145/94 мм рт.ст. Дыхание частое и поверхностное. Температура тела – 40,5⁰С.

 1. Какое нарушение теплового баланса развилось у больного?

 2. Каковы механизмы учащения частоты сердечных сокращений  и дыхательных движений при повышении темпера туры тела?

 3. Каковы  основные пути отдачи тепла?

Задача I.2-13

В приемный покой детской больницы доставлен мальчик 12 лет, у которого после длительного пребывания на солнце с непокрытой головой появились головная боль, тошнота, была однократная рвота, потеря сознания. Объективно: состояние ребенка возбужденное, кожные покровы гиперемированы, горячие на ощупь. ЧДД увеличена до 32 мин^-1, ЧСС - до 110 мин^-1.  АД повысилось до 140/92 мм рт.ст.  Температура тела – 39,7⁰С.

1. Какое нарушение терморегуляции развилось у мальчика ?

Чем отличается это нарушение терморегуляции от гипертермии?