Бычий цепень. Морфология. Цикл развития, обоснования лабораторной диагностики, пути заражения, осложнения, профилактика.

Бычий цепень. (Taeniarhynchus saginatus)

Систематика:

Тип: Plathelminthes – Плоские черви

Класс: Cestoda – Ленточные черви

Отряд: Cyclophyllidea

Семейство: Taeniidae

Вид: Taeniarhynchus saginatus

Возбудитель тениаринхоза.

Локализация. В ленточной стадии паразитирует в кишках человека.

Географическоераспространение – повсеместное.

Морфофизиологические особенности. (как и все ленточне черви не имеет пищеварительной, кровеносной системы, имеют кожно-мускульный мешок, выделительная – протонефридии, невная система – ганглий и два боковые ствола, еще признаки в вопросе 102). В половозрелом состоянии достигает в длину 4-7 м. На сколексе 4 присоски, крючьев нет (невооруженный). В средней части стробилы каждый гермафродитный членик имеет до 1 тыс. пузыревидных семенников. В яичнике только 2 дольки. Матка постепенно наполняется оплодотворенными яйцами и образует боковые ветви. Число их в зрелых члениках – 17-35 с каждой стороны. Число яиц в каждой из таких проглоттид 175 тыс. В течение года этот цепень выделяет около 2500 проглоттид.

Жизненныйцикл. Окончательный хозяин бычьего цепня – человек, промежуточный хозяин – крупный рогатый скот. Последний заражается, поедая проглоттиды, которые с фекалиями человека могут попасть на траву, сено или другой корм. В желудке скота из яиц выходят шестикрючные онкосферы, образующие в мышцах финнозную стадию в виде цистицерков, которые, находясь в мышцах, сохраняют жизнеспособность и инвазионность на протяжении 20-24 месяцев. Человек заражается при употреблении сырой или полусырой говядины. Инвазионной стадией для промежуточного хозяина являются яйца, содержащие онкосферы, для окончательного хозяина – финны.

Путь заражения – алиментарный (при поедании зараженного мяса).

Лабораторнаядиагностика – по характеру заболевание сходно с тениозом. Диагноз ставится при нахождении проглоттид, которые можно обнаружить не только в фекалиях. Они активно выползают из заднепроходного отверстия и ползают по телу и белью, привлекая внимание больного. Яйца этого цепня можно также обнаружить с помощью соскоба с перианальных складочек. Финнозная стадия в организме человека не развивается.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Тениаринхоз осложнения дает редко, однако активно передвигающийся членик может заползать в аппендикулярный отросток, что сопровождается аппендикулярными коликами или даже развитием острого аппендицита, в желчевыводящие пути (может возникнуть желтуха,холецистит), панкреатические протоки (острый панкреатит). Описаны случаи перфорации кишечника гельминтом, обтурации просвета кишечника с развитием кишечной непроходимости.

Профилактика. Личная, состоит в том, чтобы не есть сырой и полусырой говядины. Общественная – обследование работников, связанных с животноводством, мероприятия по санитарному благоустройству населенных пунктов, усиленная ветеринарная экспертиза туш на мясокомбинатах, бойнях и рынках, санитарно-просветительная работа.

104. Свиной цепень. Морфология, цикл развития, обоснование методов лабораторной диагностики, пути заражения, профилактика. Цистицеркоз, пути заражения.

Свиной, или вооруженный, цепень (Taenia solium) — возбудитель тениоза. Заболевание встречается повсеместно в районах, где население употребляет в пищу сырое или недостаточно термически обработанное свиное мясо.

В теле человека паразит обитает в тонком кишечнике, может быть обнаружен в глазах, центральной нервной системе, печени, мышцах, легких.

Половозрелые формы достигают в длину 2—3 м. На головке имеются присоски, а также венчик из 22—32 крючьев.

Гермафродитные проглоттиды имеют мужской половой аппарат, который состоит из нескольких сотен семенников и извилистого семяизвергательного канала, переходящего в циррусную сумку.

Она переходит в клоаку и открывается наружу. Имеются отличительные признаки в строении женской половой системы. Яичник имеет третью дополнительную дольку и большее количество ветвей (7—12), что является важным диагностическим признаком. Яйца не отличаются от яиц бычьего цепня.

Жизненный цикл. Окончательный хозяин — только человек. Промежуточные хозяева — свинья, изредка человек. Характерная особенность: членики выделяются с фекалиями человека не по одному, а группами по 5—6 штук. При подсыхании яиц их оболочка лопается, яйца свободно рассеиваются. Этому процессу также способствуют мухи и птицы.

Свиньи заражаются, поедая нечистоты, в которых могут содержаться проглоттиды. В желудке свиней растворяется оболочка яйца, из него выходят шестикрючные онкосферы. По кровеносным сосудам они попадают в мышцы, где оседают и через 2 месяца превращаются в финны. Они носят названия цистицер-ков и представляют собой пузырек, заполненный жидкостью, внутрь которого ввернута головка с присосками. В свинине цисти-церки имеют размер рисового зернышка и видны невооруженным глазом.

Заражение человека происходит при употреблении в пищу сырой или недостаточно термически обработанной свинины. Под действием пищеварительных соков оболочка цистицерки растворяется; выворачивается сколекс, который прикрепляется к стенке тонкого кишечника. Затем от шейки начинают образовываться новые проглоттиды. Через 2—3 месяца паразит достигает половой зрелости и начинает продуцировать яйца.

При этом заболевании довольно часто возникают обратная перистальтика кишечника и рвота. При этом зрелые членики попадают в желудок и перевариваются там под влиянием желудочного сока. Освободившиеся онкосферы попадают в сосуды кишечника и с током крови разносятся по органам и тканям. Могут попадать в печень, головной мозг, легкие, глаза, где формируют цистицерки. Цистицеркоз головного мозга часто является причиной смерти больных, а цистицеркоз глаз приводит к потере зрения.

Лечение цистицеркоза только хирургическое.

Диагностика: Обнаружение в фекалиях больного зрелых члеников, имеющих специфическое строение. Членики можно обнаружить и на теле и белье человека, так как они могут выползать из ануса и активно передвигаться.

Профилактика.

1.Личная. Тщательная термическая обработка свинины.

2.Общественная. Охрана пастбищ от заражения фекалиями человека. Строгий надзор за обработкой и продажей мяса на мясокомбинатах, бойнях, рынках.