Растворы -– Solutiones .

Растворы – это жидкая лекарственная форма, предназначенная для внутреннего, наружного или инъекционного применения, получаемая путем растворения твердого или жидкого лекарственного вещества в растворителе. В соответствии с растворителем растворы бывают водные, спиртовые, глицериновые и масляные. В качестве растворителя чаще всего используют дистиллированную воду (Aqua destillata), реже - спирт этиловый 70%, 90%, 95% (Spiritus aethylicus 70%, 90%, 95%), глицерин (Glycerinum) и жидкие масла: вазелиновое, оливковое, персиковое (Oleum Vaselini, Oleum Olivarum, Oleum Persicorum).

Растворители – это индивидуальные химические соединения или их смеси, способные растворять различные вещества, т.е. образовывать с ними однородные системы - растворы.

Растворители разделяют на 2 группы:

- вода (очищенная или для инъекций);

- органические растворители (спирт этиловый, глицерин, масла и др.).

Основные требования, предъявляемые к растворителям:

- растворяющая способность;

- химическая индифферентность и биологическая безвредность;

- отсутствие неприятного вкуса и запаха;

- микробиологическая чистота;

- низкая цена и доступность.

В основе классификации растворов лежит вид дисперсной фазы, способ применения, растворитель.

В зависимости от дисперсной фазы растворы делятся на:

-истинные растворы низкомолекулярных веществ;

-истинные растворы высокомолекулярных соединений;

- коллоидные растворы.

В зависимости от способа применения растворы делятся на:

- растворы для внутреннего применения;

- растворы для наружного применения;

- инъекции и инфузии.

В зависимости от применяемого растворителя растворы делятся на:

- водные;

- неводные.

Преимущества растворов для наружного и внутреннего применения в сравнении с твердыми лекарственными формами:

- высокая биодоступность;

- снижение раздражающих свойств;

- быстрое наступление терапевтического эффекта;

- возможность коррекции вкуса при приеме внутрь;

- простота и удобство применения.

 Недостатки растворов в сравнении с твердыми лекарственными формами:

- непродолжительный срок хранения;

Концентрацию растворов лекарственных средств можно выражать различными способами:

1. Процентная: показывает, какое количество растворенного веществ

в граммах содержится в 100 мл раствора (в рецепте указывается следующим образом: 2%-10ml);

2. Массо-объемная: показывает, какое количество граммов или

миллилитров растворенного или диспергированного вещества содержится в указанном объеме раствора или дисперсной системы (в рецепте указывается следующим образом: 0.45-180 ml или 30 ml - 90 ml);

3. Отношение: показывает, какое количество частей раствора

приходится на 1 часть растворенного вещества: (в рецепте указывается следующим образом: 1:5000 - 180 ml).

К растворам для наружного применения относятся растворы, которые используют в качестве глазных и ушных капель и капель для закапывания в нос, а также для примочек, промываний, спринцеваний и т.п. Капли выписывают в количестве 5-10 мл, растворы для других целей - 50-100 мл. Растворы выписывают в сокращенной и развернутой формах.

Растворы для внутреннего применения выписываются градуированными стаканчиками (5-15 мл), чайными (5 мл), десертными (10 мл) и столовыми ложками (15 мл), а так же каплями (1 мл) водного раствора содержит 20 капель, которые перед применением разводят в небольшом количестве воды.

Алгоритм сокращенной формы выписывания растворов для наружного и внутреннего применения после Rp.:

1. Указание лекарственной формы в родительном падеже единственного числа;

2. Название лекарственного вещества с большой буквы в родительном падеже единственного числа;

3. Характер раствора (если водный – не указывается, если масляный, спиртовой, глицериновый, то указывается растворитель);

4. Концентрация раствора (в процентах, в отношениях 1:1000, 1:5000, массо-объемных соотношениях 0,1 - 200 ml, 0,5-180 ml) и общий объем раствора в миллилитрах;

5. Указание о выдаче и сигнатура.

6. Предписание пациенту: Путь введения, кратность, продолжительность и особые примечания (до еды, во время еды, после еды и т.д.).

Примеры рецептов:

1. Выписать 500 мл 0,02% водного раствора фурацилина (Furacilinum). Назначить для промывания раны правого плеча 2 раза в день.

 

Rp.: Sol. Furacilini 0,02% - 500 ml

    D . S . Промывать рану правого плеча 2 раза в день.

Rp .: Sol . Furacilini 0,1 - 500 ml

    D . S . Промывать рану правого плеча 2 раза в день.

Rp .: Sol . Furacilini 1:5000 - 500 ml

    D . S . Промывать рану правого плеча 2 раза в день.

2. Выписать 50 мл 20% масляного раствора камфоры (Camphora). Назначить для растирания левого голеностопного сустава 2 раза в день.

Rp .: Sol . Camphorae oleosae 20% - 50 ml

   D . S . Растирать левый голеностопный сустав 2 раза в день.

3. Выписать 100 мл 10% спиртового раствора камфоры (Camphora). Назначить для растирания поясничной области 2 раза в день.

Rp .: Sol . Camphorae spirituosae 10% - 100 ml

  D . S . Растирать поясничную область 2 раза в день.

4. Выписать 5 мл 1% раствора атропина сульфата (Atropini sulfas) Назначить для закапывания в коньюктиву глаз по 1 капле 2 раза в день.

Rp.: Sol. Atropini sulfatis 1% - 5 ml

  Steril !

D . S . Закапывать в коньюктиву глаз по 1 капле 2 раза в день.

Растворы для приема внутрь рационально выписывать также сокращенным способом. Концентрацию раствора для приема внутрь вычисляют таким образом, чтобы в объеме раствора, выбранном для разового применения, содержалась разовая лечебная доза лекарственного вещества.

Для выписывания рецепта необходимо определить:

1) концентрацию раствора;

2) общее количество раствора.

Примеры рецептов:

1. Выписать раствор калия хлорида (Kalii chloridum) с таким расчетом, чтобы в 1 столовой ложке больной получал 0,45 калия хлорида. Назначить по 1 столовой ложке 4 раза в день внутрь в течение 5 дней.

Расчет:      

1. Рассчитаем концентрацию раствора в процентах: 1 столовая ложка - 15 мл - содержит 0,45 г вещества: 0, 45х100мл:15мл= 3, 0 т.е. раствор 3%.

2. Рассчитаем количество раствора: больной будет принимать раствор по 1 столовой ложке 4 раза в день в течение 5 дней, всего - 20 столовых ложек. В 1 столовой ложке - 15 мл. Следовательно, общее количество раствора: 15мл х20= 300 мл.

 Rp .: Sol . Kalii chloride 3% - 300 ml

   D . S . Внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день, в течении 5 дней.

2. Выписать 10 мл раствора атропина сульфата (Atropini sulfas) в такой концентрации, чтобы при приеме 10 капель больной получал 0,0005 атропина сульфата. Назначить внутрь по 10 капель 3 раза в день.

Когда объем раствора определен, вычисляют только концентрацию.

Расчет:

1.Рассчитаемконцентрацию раствора в процентах: 10 капель раствора – 0,5 мл – содержит 0,0005г вещества:  0, 0005х100мл:0,5мл =0, 1 т.е. раствор 0,1%

Rp .: Sol . Atropini sulfatis 0,1% - 10 ml

   D . S . Внутрь по 10 капель 3 раза в день.

Слизи – Mucilaglnes

Слизи – это растворы высокомолекулярных соединений растительного происхождения, представляют вязкие, клейкие жидкости и применяют для приема внутрь или ректально. Слизи применяются в качестве обволакивающих средств с лекарствами, обладающими раздражающим действием.

Все слизи официнальны, концентрация каждой определена и в рецептах не приводится; указывают лишь название слизи и ее количество.

В микстурах слизи выписываются обычно развернутым способом, а применяются наружно, внутрь, либо ректально. Количество слизи в микстуре колеблется от 20 до 50%.

Алгоритм выписывания развернутой формы слизи входящей в состав микстуры, после Rp. :

1.Название лекарственного вещества с большой буквы в родительном падеже единственного числа;

2. Доза лекарственного вещества;

3. Название слизи;

4. Доза слизи;

5. Название растворителя;

6. Доза растворителя;

7. Указание о смешении ингредиентов, выдаче и сигнатура;

8. Предписание пациенту: Путь введения, доза, кратность, продолжительность и особые примечания (до еды, во время еды, после еды и т.д.).

Примеры рецептов:

1.Выписать микстуру на 10 приемов, состоящую из хлоралгидрата (Chloralum hydratum) по 0,5 на 1 прием и слизи из крахмала (Amylum) с водой поровну. Назначить по 1 столовой ложке на ночь внутрь.

Rp .: Chlorali hudratis 5,0

  Mucilaginis Amyli

  Aquae destill. aa ad 150 ml

  M . D . S . Внутрь по 1 столовой ложке на ночь внутрь.

2.Выписать микстуру, состоящую из 1,0 хлоралгидрата и 50 мл слизи из крахмала с водой поровну. Назначить для однократного введения в прямую кишку.

Rp .: Chlorali hudratis 1,0

   Mucilaginis Amyli

   Aquae destill . aa 25 ml

   M . D . S . Ввести в прямую кишку 50 мл, однократно.