Классификация лекарственных форм.

Лекарственная форма – это придаваемое лекарственному препарату состояние, соответствующее пути его введения и способу применения и обеспечивающее достижение необходимого лечебного эффекта.

Требования, предъявляемые к лекарственным формам.

1. Соответствие лечебному назначению, биодоступность лекарственного вещества в данной лекарственной форме и соответствующая фармакокинетика.

2. Равномерность распределения лекарственных веществ в массе вспомогательных ингредиентов и отсюда точность дозирования.

3. Стабильность в течение срока годности.

4. Соответствие нормам микробной контаминации, удобство приема, возможность корригирования неприятного вкуса; компактность.

5. Соответствие специфическим требованиям, отраженным в ГФ или других нормативных документах.

В основе классификации лекарственных форм лежит: агрегатное состояние; способ применения или метод дозирования; способ введения в организм.

Классификация лекарственных форм по агрегатному состоянию:

Все лекарственные формы по агрегатному состоянию делят на 4 группы: твердые, жидкие, мягкие, газообразные.

Твердые лекарственные формы	порошки, таблетки, драже, капсулы, спансулы, гранулы, сборы, карандаши, лекарственные пленки;
Жидкие лекарственные формы	растворы, суспензии, эмульсии, слизи, настои, отвары, настойки, жидкие экстракты, новогаленовые препараты, жидкие органопрепараты, микстуры, линименты, пластыри жидкие, сиропы лекарственные;
Мягкие лекарственные формы	мази, пасты, суппозитории, пластыри, гели, крема, пилюли.
Газообразные лекарственные формы	аэрозоли

Классификация лекарственных форм в зависимости от способа применения или метода дозирования:

- дозированные (порошки, растворы и другие, разделенные на отдельные дозы);

- недозированные (мази, присыпки, порошки для наружного применения и др.)

Например: Микстура – жидкая лекарственная форма для внутреннего применения, отпускается в одном флаконе, но является дозированной формой, так как ее применение требует дозирования столовой, десертной или чайной ложкой.

Классификация лекарственных форм в зависимости от способа и пути введения в организм:

 Энтеральные формы - вводимые в организм через желудочно-кишечный тракт (через рот, под язык, через прямую кишку) .

Парентеральные формы - вводимые, минуя желудочно-кишечный тракт (нанесение на кожу, легкодоступные слизистые оболочки, инъекционные и ингаляционные пути введения.

 

Глава 3. Алгоритм написания твердых лекарственных форм.

Порошки - Pulveres

Порошки – это твердая лекарственная форма для внутреннего и наружного применения, состоящая из одного или нескольких измельченных веществ, обладающая свойством сыпучести.

Готовятся порошки из минеральных, органических веществ, а также из растительного сырья.

Порошки делятся по составу: простые и сложные. Простой порошок (pulveres simplices) состоит из одного лекарственного вещества. Сложные порошки (pulveres compositi) содержат два или более ингредиентов.

Порошки по характеру дозирования делятся: разделенные на дозы и неразделенные на дозы. Разделенные на дозы порошки (pulveres divisi) содержат отдельные разовые дозы лекарств на один прием. Неразделенные на дозы порошки (pulveres indivisi) дозируются самими пациентами или предназначены для однократного приема.

Порошки по применению делятся: для внутреннего применения (pulveres ad usum internum  и порошки для наружного применения (pulveres ad usum externum) .

Порошки для наружного применения в свою очередь подразделяют на:

- присыпки (pulveres adspersorii) — мельчайшие порошки, применяемые для лечения ран и различных поражений кожи или слизистых оболочек;

- порошки для вдувания (pulveres insufflatorii), применяемые для вдувания в полости тела (нос, ухо, носоглотку и т. д.);

- порошки зубные (pulveres dentifrici);

- нюхательные порошки;

- порошки, применяемые для приготовления больными на дому различных растворов для полосканий, примочек, обмываний и т. д.

- порошки для борьбы с насекомыми — дусты (pulveres insecticidi).

Порошки по степени измельчения подразделяются:

- крупный порошок (pulveres grossus);

- среднекрупный (pulveres modice grossus);

- среднемелкий (pulveres modice subtilis);

- мелкий (pulveres subtilis);

- мельчайший (pulveres subtilissimus);

- наимельчайший (pulveres longe subtilissimus).

Преимущество порошков:

- высокая фармакологическая активность, связанная с тонким измельчением лекарственных средств.

- простота изготовления по сравнению с таблетками, пилюлями.

- портативность и устойчивость при хранении по сравнению с жидкими лекарственными формами.

- универсальность состава (в состав порошков могут входить неорганические и органические вещества, в том числе порошки растительного и животного происхождения, а также небольшие количества жидких и вязких веществ).

Недостатки порошков:

- более медленное в сравнении с растворами действие лекарственных веществ, так как последние в порошках, прежде чем всосаться, должны раствориться.

- недостаточная стабильность определенных лекарственных средств при хранении. В частности, некоторые вещества могут изменять свойства под влиянием окружающей среды:

а) терять кристаллизационную воду, например натрия сульфат, натрия тетраборат и др.;

б) поглощать углекислый газ, превращаясь в другие соединения, например магния оксид переходит в магния карбонат;

в) изменяться под действием кислорода воздуха (окисление кислоты аскорбиновой);

г) поглощать влагу из воздуха (отсыревание анальгина, экстракта красавки сухого).

- неудобство приема, некоторые лекарственные вещества (калия и натрия бромиды) в форме порошков оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку, которое не наблюдается при их применении в виде растворов; особенно неудобны и неприятны для приема порошки с горьким вкусом, пахучие и красящие, такие порошки отпускаются пациенту в желатиновых капсулах.

Порошки для наружного применения выписывают неразделенными на дозы. Право их дозирования представляется больному или исполнителю этой процедуры. Применяют их в виде мельчайших порошков (pulveres subtilissimi) или присыпок (aspersionis) для нанесения на пораженные участки кожи, слизистые или раневые поверхности.Выписывают такие порошки в количестве от 5,0 до 100,0 г и более. В рецепте при этом указывают название лекарственного препарата, его общее количество и степень измельчения.

Порошки для внутреннего применения разделены на дозы. Средний вес разделенного порошка должен составлять 0,3-0,5 г. Поэтому, если доза активного вещества менее 0,05 к нему добавляют индифферентное вещество до среднего веса (глюкоза, сахар, крахмал и др.).

Порошки для наружного применения выписываются неразделенными на дозы. Право дозирования их представляется больному или исполнителю этой процедуры. Применяют их в виде мельчайших порошков (pulveres subtilissimi) или присыпок (aspersionis) для нанесения на пораженные участки кожи, слизистые или раневые поверхности. Порошки, применяемые для лечения ран, поврежденной кожи и слизистых оболочек, а также порошки для новорожденных и детей до 1 года должны быть стерильными и изготавливаться в асептических условиях.

Алгоритм выписывания порошков для наружного применения, после Rp.:

1. Название лекарственного вещества с большой буквы на латинском языке в родительном падеже единственного числа, если порошок сложный перечисляются все ингредиенты;

2. Общая доза для простого порошка, для сложных порошков указывается доза каждого ингредиента и выражается в граммах;

3. Для сложного порошка указание о приготовлении порошка с определенной степенью измельчения;

4. Указание о выдаче и сигнатура;

5. Предписание пациенту: Путь введения, кратность. продолжительность, особые примечания.

Примеры рецептов:

1. Выписать зубной порошок, состоящий из 1.0 ментола (Mentolum) и по 50,0 кальция карбоната и магния карбоната. Назначить для чистки зубов утром и вечером после еды.

Rp .: Mentoli 1,0

  Calcii carbonatis

  Magnesii carbonatis aa 50,0

  M . f . pulv . subtill .

D . S . На смоченную зубную щетку нанести порошок и чистить зубы утром и вечером после еды.

 

2. Выписать 30,0 грамм порошка клотримазола (Clotrimazole). Назначить для нанесения на пораженные участки кожи 3 раза в день.

Rp .: Aspersionis Clotrimazoli 30.0

D . S . Припудрить пораженные участки кожи 3 раза в день.

Алгоритм выписывания простых порошков для внутреннего применения, после Rp .:

Порошки, как правило, выписывают развернутым способом по следующей схеме:

1. Название лекарственного вещества с большой буквы, на латинском языке в родительном падеже единственного числа;

2. Его разовая доза, выражаемая в граммах (разовая у разделенных порошков, общая у неразделенных порошков).

3. Указание о выдаче количества доз (разделенных порошков).

4. Сигнатура.

5. Предписание пациенту: Путь введения, доза, кратность, продолжительность, особые примечания (до еды, во время еды, после еды и т.д.)

Примеры рецептов:

Пропись простого разделенного порошка для приема внутрь:

1. Выписать 20 порошков калия хлорида (Kalii chloridum) по 0,5. Назначить внутрь по 2 порошка 4 раза в день после еды.

Rp.: Kalii chloridi 0,5

   D . t . d . N 20

   S . Внутрь по 2 порошка 4 раза в день после еды.

2. Выписать 20 порошков кислоты ацетилсалициловой(Acidum acetylsalicylicum) по 0,3.

Назначить внутрь по 1 порошку 3 раза в день.

Rp.: Acidi acetylsalicylici 0,3

  D . t . d . № 20

S. Внутрь по 1 порошку 3 раза в день.

Пропись простого неразделенного порошка для приема внутрь:

1. Выписать 50,0 полифепана (Polyphepan). Назначить, внутрь за час до еды по 1 столовой ложке 3 раза в сутки, в течение 5 дней, предварительно размешав в 100 мл воды.

Rp .: Polyphepani 50,0

   D . S . Внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в сутки, в течение 5 дней предварительно размешав в 100 мл воды.

2. Выписать 30,0 активированного угля (Carbo activatis). Назначить внутрь 30 грамм предварительно развести в 150 мл воды.

Rp.: Carbonis activatis 30,0

   D . S . Внутрь 30 грамм предварительно развести в 150 мл воды.

Алгоритм выписывания сложных дозированных порошков для приема внутрь, после Rp.:

1. Перечислить название всех лекарственных веществ входящих в состав сложных порошков с большой буквы, на латинском языке в родительном падеже единственного числа;

2. Указать разовые дозы, выражаемые в граммах;

3. В случае если разовая доза менее 0,3 грамма указывают индифферентное вещество до среднего веса;

4.  Указание о приготовлении лекарственной формы и степени измельчения если необходимо;

5. Указание о выдачи количества необходимых доз;

6. Сигнатура.

7. Предписание пациенту: Путь введения, доза, кратность, продолжительность и особые примечания (до еды, во время еды, после еды и т.д.)

              Пример рецепта:

1. Выписать 10 порошков содержащих по 0,02 дибазола (Dibazolum) и папаверина гидрохлорида (Papaverini hydrochloridum). Назначить внутрь по 1 порошку 3 раза в день, после еды.

    Rp .: Dibazoli

           Papaverini hydrochlorid i aa 0,02

           Sacchari 0,3

           M. f. pulv

           D. t. d. N 10

           S . Внутрь по 1 порошку 3 раза в день, после еды.

Алгоритм выписывания порошков растительного происхождения, после Rp .:

1. Указание лекарственной формы на латинском языке в родительном падеже единственного числа;

2. Указать часть растения (с маленькой буквы) и название растения (с большой буквы), на латинском языке в родительном падеже единственного числа;

3. Разовая доза в граммах;

4. Указание о выдаче определенного количества доз;

5. Сигнатура;

6. Предписание пациенту: Путь введения, доза, кратность, продолжительность и особые примечания (до еды, во время еды, после еды и т.д.)

Пример рецепта:

1. Выписать 12 порошков из листьев наперстянки (folia Digitalis) по 0,05. Назначить внутрь по 1 порошку 3 раза в день.

Rp .: Pulv . fol . Digitalis 0,05

   D. t. d. N 12

   S . Внутрь по 1 порошку 3 раза в день.

Таблетки– Tabulettae

Таблетки - твердая дозированная лекарственная форма, получаемая путем прессования, либо напылением лекарственных веществ или смесей лекарственных и вспомогательных веществ, предназначаются для внутреннего применения. Некоторые виды таблеток используют для наружного применения (после предварительного растворения). Таблетки являются удобной лекарственной формой: они сохраняются длительное время, маскируют неприятный вкус препаратов, портативны.Таблетки изготовляют фармацевтической промышленностью. В качестве вспомогательных веществ применяют сахар, крахмал, натрия гидрокарбонат, натрия хлорид, какао, раствор желатины, воду, спирт и др.

При длительном хранении таблеток перед употреблением их проверяют на распадаемость.

Таблетки бывают: покрытые, непокрытые, шипучие, делимые, измельчаемые, желудочно-резистентные, а также для использования в полости рта, с модифицированным высвобождением и их различные вариации.

По способу приготовления, таблетки разделяют на два типа: прессованные и тритурационные, с разной формой и размеров, в зависимости из каких лекарственных веществ они состоят и технологии приготовления.

Разновидность таблеток в зависимости от дозировки лекарственного вещества:

Мите – это таблетки с минимальной дозировкой и минимально выраженным действием лекарственного вещества.

Семи – значит, что таблетки со средней дозировкой и средне выраженным действием лекарственного вещества.

Форте – означает, что таблетки с высокой дозировкой и сильно выраженным действием лекарственного вещества.

Разновидность таблеток в зависимости от назначения и способа их применения:

Оромукозальные- предназначенные для использования в полости рта, это как правило непокрытые таблетки получены по специальной технологии с высвобождением лекарственных веществ для местного и общерезорбтивного действия путем всасывания в системный кровоток через хорошо кровоснабжаемую слизистую полости рта.

Буккальные или защечные – предназначенные для полости рта, для введения лекарственных веществ через слизистую щек.

Таблетки для рассасывания - предназначенные для полости рта, с медленным растворением лекарственного вещества в слюнной жидкости.

Жевательные таблетки - предназначенные для разжевывания перед проглатыванием и оказывающим преимущественное влияние на слизистую полости рта и желудочно-кишечного тракта.

Сублингвальные – предназначенные для рассасывания под языком и оказания общерезорбтивного действия.

Вагинальные таблетки – предназначены для введения во влагалище и оказания местного действия.

Таблетки для капель – предназначены для приготовления капель.

Таблетки для пасты - предназначены для приготовления пасты.

Таблетки для раствора - предназначены для приготовления раствора с обязательным указанием пути введения. Если раствор используется для парентерального введения, он должен быть стерильным.

Имплантируемые таблетки (депо, имплант) – стерильные с пролонгированным высвобождением лекарственного вещества и предназначенные для имплантации под кожу.

Шипучие таблетки – непокрытые содержащие кислотные вещества, карбонаты или гидрокарбонаты и предназначены для растворения в воде с выделением двуокиси углерода.

Педиатрические таблетки – применяются в детской практике, как правило, сладкого вкуса.

Гомеопатические таблетки - пероральные, представляют собой спрессованнные тритураций гомеопатических масс.

Преимущество таблеток:

- возможность длительного хранения;

- точное дозирование лекарственных веществ;

- длительное действие лекарственного вещества;

- последовательное всасывание лекарственных веществ;

- маскировка неприятного вкуса или запаха лекарственных веществ;

-  портативность таблеток, удобная для их отпуска, хранения и транспортировки ;

- возможность сочетания лекарственных веществ, несовместимых по их физико-химическим свойствам в других формах;

-локализация действия лекарственного вещества в определенном отделе желудочно-кишечного тракта — путем нанесения оболочек, растворимых в кислой или щелочной среде;

-пролонгирование действия лекарственных веществ (путем нанесения покрытий, использованием специальных технологий и состава таблеток-ядер);

-регулирование последовательного всасывания нескольких лекарственных веществ из таблетки в организм в определенные промежутки времени (многослойные таблетки);

- длительная сохранность лекарственных веществ в спрессованном состоянии;

Недостатки таблеток:

-химическое изменение компонентов, окраски или растворимости таблеток при длительном хранении;

-действие лекарственных препаратов в таблетках развивается относительно медленно;

- в состав таблеток могут входить вспомогательные вещества, не имеющие терапевтической ценности, а иногда вызывающие некоторые побочные явления (например, тальк раздражает слизистую оболочку желудка);

- способность некоторых лекарственных препаратов образовывать в зоне растворения концентрированные растворы, раздражающие слизистые оболочки;

- диаметр некоторых таблеток, препятствующий их свободному проглатыванию, особенно детьми.

-таблетки невозможно ввести в организм при рвоте и обморочном состоянии;

-при хранении таблетки могут цементироваться, при этом увеличивается время распадаемости;

При выписывании лекарственных веществ в таблетках можно пользоваться двумя формами прописи.

Магистральных прописей таблеток не существует.

Сокращенный алгоритм выписывания таблеток, после Rp.:

1. Указание лекарственной формы на латинском языке в винительном падеже единственного числа;

2. Название лекарственного вещества с большой буквы в родительном падеже единственного числа;

3. Доза лекарственного вещества, выражаемая в граммах или единицах действия.

4. Количество таблеток в упаковке.

5. Указание о выдаче и сигнатура.

6. Предписание пациенту: Путь введения, доза, кратность, продолжительность и особые примечания (до еды, во время еды, после еды и т.д.)

Пример рецепта:

Выписать 20 таблеток, содержащих по 50 мг грандаксина (Grandaxinum). Назначить внутрь по 1 таблетке за 30 минут до лечения.

Rp .: Tab . Grandaxini 0,005 № 20

  D . S . Внутрь по 1 таблетке за 30 минут до лечения.

Развернутый алгоритм выписывания таблеток, после Rp .:

1. Перечень лекарственных веществ входящий в состав таблетки с большой буквы, на латинском языке в родительном падеже единственного числа;

2. Дозы лекарственных веществ в граммах или долях грамма;

3. Указание о выдаче количества назначаемых таблеток и лекарственной формы;

4. Сигнатура;

5. Предписание пациенту: Путь введения, доза, кратность, продолжительность и особые примечания (до еды, во время еды, после еды и т.д.).

Пример рецепта:

1. Выписать 6 таблеток, содержащих по 0,3 г парацетамола (Paracetamolum), 0,03 г кофеина (Coffeinum) и 0,08 г кодеина (Codeinum). Назначить внутрь по 1 таблетке 2 раза в день после еды.

Rp .: Paracetamoli 0,3

  Coffeini 0,03

Codeini 0,08

D . t . d . N . 6 in tab .

S . Внутрь по 1 таблетке 2 раза в день после еды. .

Развернутая пропись таблеток используется чаще при выписывании таблеток сложного состава (два или более ингредиентов в составе). Эти же таблетки сложного состава можно выписывать, используя патентованное название.

Пример рецепта:

1. Выписать 30 таблеток «Аскорутина» («Ascorutinum»). Назначить внутрь по 1 таблетке 2 раза в день в течение месяца.

Rp .: Tab . « Ascorutinum » N 30

   D . S . Внутрь по 1 таблетке 2 раза в день в течении месяца.

При выписывании таблеток сложного состава, имеющих патентованное название, последнее пишут в кавычках и в именительном падеже. Входящие ингредиенты и их дозы не указываются.

Пример рецепта:

1. Выписать 40 таблетки «Имудона» («Imudonum»). Назначить в полость рта по 1 таблетке, рассасывая с интервалом в 2 часа, до 8 таблеток в сутки, в течение 10 дней.

Rp.: Tab. «Imudon um » N 40

   D.S. Рассасывать в полости рта по 1 таблетке с интервалом в 2 часа до 8 таблеток в сутки, в течение 10 дней.

Драже– Drage

Драже – твердая дозированная лекарственная форма для внутреннего применения, получаемая путем многократного наслаивания (дражирования) лекарственных и вспомогательных веществ на сахарные гранулы. Разновидность драже в зависимости от назначения и способа их применения: жевательное, кишечнорастворимое, драже пролонгированного действия, с максимальной дозировкой, микродраже (гранулы покрытые пленками высокомолекулярных соединений для пролонгирования лечебного эффекта), гомеопатическое драже.

Положительные и отрицательные качества драже подобны таковым у таблеток. Лекарственная форма позволяет скрыть неприятный вкус лекарственного вещества, уменьшить их раздражающее действие, предохранить от воздействия внешних факторов. Однако в драже трудно обеспечить точность дозирования, распадаемость в требуемые сроки, быстрое высвобождение лекарственных веществ. Драже не рекомендуется детям. Macca драже колеблется в пределах 0,1-0,5 г. В виде драже можно выпускать труднотаблетируемые лекарственные вещества.

Драже изготавливают заводским способом.

 Сокращенныйалгоритм выписывания драже,после Rp.:

Драже всегда выписывают сокращенным способом по следующей схеме:

1.    Указание лекарственной формы;

2.    Название лекарственного вещества с большой буквы, на латинском языке в родительном падеже единственного числа;

3.    Доза лекарственного вещества, выражаемая в граммах;

4.    Количество драже в упаковке;

5.    Указание о выдаче и сигнатура;

6.    Предписание пациенту: Путь введения, доза, кратность, продолжительность и особые примечания (до еды, во время еды, после еды и т.д.).

Пример рецепта:

1. Выписать 20 драже, содержащих по 0,05 диазолина (Diazolinum). Назначить по 1 драже 2 раза в день внутрь.

Rp .: Dr. Diazolini 0,05 N 20

   D . S . Внутрь по 1драже 2 раза в день после еды в течении 10 дней.

2. Выписать 12 жевательных драже Лакалют Флуор («Lacalut Fluorum»). Назначить по 1 драже тщательно разжевывая, не глотая 4 раза в сутки.

Rp.: Dragee «Lacalut Fluorum» N 12

D . S . Разжевывать по 1 драже 4 раза в сутки, не глотая.

 

Капсулы– Capsulae

Капсулы – это оболочки для дозированных порошкообразных, пастообразных, гранулированных и жидких лекарственных веществ, применяемых внутрь. Капсулы изготовляют из желатина (Capsulae gelatinosae), крахмала с мукой (Capsulae amylaceae seu oblatae), глютоидные (Capsulae glutoidales), которые изготавливают из желатиновых с дополнительной их обработкой парами или 3% спиртовым раствором формальдегида и кератиновые (Capsulae кегаtinosae) из кератина.

Глютоидные и кератиновые капсулы растворяются в щелочной среде кишечника, поэтому лекарственные вещества в них не раздражают не только слизистые оболочки ротовой полости, глотки, пищевода, а также и желудка и не взаимодействуют с ферментами слюны и желудочного сока. При проверке на растворимость они должны распадаться в желудочном соке за 2 часа, кишечном - за один час.

Различают твердые, мягкие (эластичные), с крышечками, микрокапсулы, желудочно-резистентные, кишечно-резистентные, вагинальные, спансулы (содержат пеллеты).

Лекарственные вещества могут выпускаться в виде микрокапсул. Микрокапсулы представляют собой микрочастицы твердых, жидких или газообразных лекарственных веществ, покрытые тонкой оболочкой из пленкообразующих материалов (желатин, жировые вещества, полимеры) и предназначены для различных целей (например, для предохранения малостойких лекарственных веществ от воздействия факторов внешней среды, для маскировки неприятного вкуса или запаха веществ, устранения местнораздражающего действия, пролонгирования эффекта лекарств и т.д.).

Для практического применения микрокапсулы отдельных веществ изготавливают не только в виде самостоятельных лекарственных форм. В ряде случаев микрокапсулированные лекарственные вещества выпускают в виде таблеток, спансул и других лекарственных форм.

Спансула - твердая желатиновая капсула, содержащая смесь микрокапсул (микродраже) с разным временем высвобождения ядра, которое приводит к пролонгирующему эффекту действующего начала.

Преимущества капсул:

- точность дозирования;

- защита лекарственного вещества от воздействия света, влаги, воздуха;

- могут использоваться, чтобы маскировать неприятный вкус, аромат или другие свойства препарата;

- позволяют порошкам одновременно быть в компактной, но не спрессованной форме, таким образом сочетать преимущества таблеток (компактность) и порошков (быстрое растворение и всасывание лекарственного средства);

- высокая биологическая доступность, лекарственные вещества проходят через желудок в неизменном виде;

- являются универсальной лекарственной формой, позволяющей вводить любую дозу различными способами (например, орально, ректально, вагинально, подкожно);

- легко разбираются. В результате из полученного порошка фармацевтических субстанций ex tempore легко приготовить растворы для влагалищного, ректального, орального применения;

- более удобны при приеме per os, чем таблетки, для некоторых людей, испытывающих трудности при проглатывании;

- могут быть изготовлены в условиях производственных отделов аптек, так как в отличие от таблеток не требуют сложного и дорогостоящего оборудования.

Недостатки капсул:

1. Отсутствует контроль вскрытия (хотя существуют конструкции капсул, исключающие или затрудняющие это).

2. Они подвержены влиянию относительной влажности и микробному загрязнению.

3. Их трудно глотать.

4. Они более дорогие в сравнении с таблетками.             

Алгоритм выписывания капсул, после Rp.:

1. Лекарственное вещество выписывается по алгоритму написания формы, в которой оно находится (порошок, пасты, масла, таблеток, гранул и т.д.);

2.  Доза вещества в капсуле;

3. Указания о выдаче препарата определенного количества доз в капсуле;

4. Сигнатура;

5. Предписание пациенту: Путь введения, доза, кратность, продолжительность и особые примечания (до еды, во время еды, после еды и т.д.).

Пример рецептов:

1. Выписать 10 порошков доксициклина гидрохлорида (Doxycyclini hydrochloridum) в капсулах по 0,1. Назначить на первый прием 2 капсулы, в дальнейшем по 1 капсуле 1 раз в сутки в течение 7 дней.

Rp.: Doxycyclini hydrochloridi 0,1

    D. t. d. N 10 in caps. gel.

   S . Внутрь на первый прием 2 капсулы, затем по 1 капсуле 1 раз в сутки в течении 7 дней.

 

2. Выписать 15 желатиновых эластичных капсул масла касторового (Oleum Ricini), содержащих по 1,0 г. Назначить все капсулы в течение 30 минут.

Rp.: Olei Ricini 1,0

   D. t. d. N 15 in caps. gel. elastic.

  S . Принять внутрь все капсулы в течении 30 минут.

Пилюли - Pilulae

Пилюля - дозированная твёрдая лекарственная форма для приёма внутрь в виде плотных шариков массой от 0,1 до 0,5 грамм изготовленная из однородной массы содержащее лекарственное вещество, пилюльную массу (Massa pilularum), которая является constituens. и вспомогательные вещества (экстракт и порошок солодового корня, крахмал, камеди, крахмал, белую глину, воду, спирт, глицерин). Изготавливают в аптеке или на фармацевтических предприятиях. Выписывают обычно 25, 30 пилюль или кратные им количества, так как пилюльные ножи, с помощью которых готовят пилюли, рассчитаны именно на это число. В прописях пилюль указывают количество лекарственного препарата сразу на все пилюли. Пилюли массой свыше 0,5 г называются болюсами, а менее 0,1 г — гранулами.

В настоящее время пилюли выписывают крайне редко. Они вытеснены таблетками и драже как значительно более удобными формами. В пилюлях могут быть выписаны ядовитые вещества.

Алгоритм выписывания пилюли, после Rp.:

1. Название лекарственного вещества с большой буквы, на латинском языке в родительном падеже единственного числа;

2. Разовая доза, выражаемая в граммах;

3. Указание пилюльной массы для приготовления определенного количества пилюль;

4.  Указание о выдаче и сигнатура;

5. Предписание пациенту: Путь введения, доза, кратность, продолжительность и особые примечания (до еды, во время еды, после еды и т.д.).

Пример рецепта:

1. Выписать 30 пилюль, содержащих 0,025 атропина сульфата (Atropini sulfas) и 0,5 папаверина гидрохлорида (Papaverini hydrochloridum). Назначить внутрь по 1 пилюле 3 раза в день.

Rp .: Atropini sulfatis 0,025

  Papaverini hydrochloridi 0,5

Massae pilularum q . s . ut f . pilulae N 30

          D . S . Внутрь по 1 пилюле 3 раза в день.

Гранулы – Granula

    Гранулы - однородные частицы (крупинки, зернышки) лекарственных средств округлой, цилиндрической или неправильной формы размером 0,2 – 3 мм, содержат смесь лекарственных и вспомогательных веществ, для приема внутрь, изготовляемая фармацевтической промышленностью и является недозируемой лекарственной формой. Дозируют гранулы чаще чайными ложками. Некоторые виды гранул перед употреблением растворяют в воде и принимают как жидкие лекарственные формы (чайными или столовыми ложками). Гранулы способны быстро растворяться, с улучшенными вкусовыми качествами, позволяющие применять в педиатрии.

Алгоритм выписывания гранул, после Rp.:

Гранулы всегда выписывают сокращенным способом по следующей схеме:

1. Указание лекарственной формы в родительном падеже единственного числа;

2. Название лекарственного вещества с большой буквы в родительном падеже единственного числа;

3. Общее количество гранул в граммах;

4. Указание о выдаче и сигнатура;

5. Предписание пациенту: Путь введения, количество гранул, кратность, продолжительность и особые примечания (до еды, во время еды, после еды и т.д.).

Пример рецепта:

1. Выписать 100,0 грамм гранул кальция глицерофосфата (Granulae Calcii glycerophosphatis). Назначить внутрь по 5 гранул 3 раза в день, в течения 1 месяца.

Rp .: Gr anul. Calcii glycerophosphatis 100,0

D . S . Внутрь по 5 гранул 3 раза в день после еды, в течения 1 месяца.