Классификация депрессивных состояний и степени тяжести

Депрессия различается по своему проявлению, причинам и течению заболевания. Изучим виды депрессии, которые встречаются чаще всего:

Эндогенная депрессия. Причиной этого депрессивного состояния является недостаток гормонов, которые контролируют эмоциональную сферу человека. А именно: дофамина, норадреналина и серотонина. Если у человека недостаточно этих гормонов, он чувствует апатию, тревогу и эмоциональное угнетение. Это состояние может быть вызвано даже самым маленьким стрессом [15]. Зачастую эндогенной депрессии подвержены люди, которые ранее были подвержены такому заболеванию, а так же те, у кого повышенное чувство долга и справедливости. К симптомам эндогенной депрессии относят: общую угнетенность, замедление движений и мыслительных процессов, обостренное чувство вины, хроническую усталость, фантомные боли, изменения аппетита, а так же частые мысли о самоубийстве.

Дистимия. Её так же называют хронической депрессией или дистимическим расстройством (депрессивным неврозом). Чаще всего не бывает тяжелой формы, отчего диагностировать дистимию бывает сложно. Симптомы этого депрессивного состояния: плохое настроение, изменение аппетита, плохой сон, заниженная самооценка, отчаяние, панические атаки, алкоголизм, наркомания. Для того, чтобы поставить пациенту диагноз «дистимия», необходимо диагностировать у него сниженное настроение в течении двух и более лет. Чаще всего дистимию лечат не антидепрессантами, а специальным планом лечения, составленным врачом.

Реактивная депрессия. Начинается в ответ на тяжелые стрессовые ситуации [14]. Такие как: несчастные случаи, смерть близких людей, увольнение с работы, необоснованные обвинения со стороны окружающих и др. Кроме того ученые установили наследственную связь в возникновении заболевания. Принято разделять реактивную депрессию на кратковременную и пролонгированную. Кратковременная депрессия связана с катастрофическими событиями для пациента. До того, как диагностировать у больных реактивную депрессию, у них были замечены тревожность, истерия, изоляция от общества и др. Из-за заболевания пациенты не просто рассматривают мысль о самоубийстве, но и пытаются воплотить её в жизнь. Пролонгированная реактивная депрессия выявляется у больных, которые долгое время находились в состоянии стресса. Пациенты не так остро чувствуют симптомы депрессии, однако отпустить пессимистичные мысли им не удается. Спустя время реактивная депрессия проходит самостоятельно, но лучше всего обратиться с этой проблемой к врачу-специалисту. Зачастую лечение таких депрессивных расстройств состоит из психотерапии и медикаментов.

Послеродовая депрессия. По степени распространенности ее показатель колеблется от 10% до 15%, от чего бьют тревогу здравоохранительные органы. Не стоит забывать, что послеродовая депрессия является фактором, влияющим на развитие ребенка [1].

Сезонное аффективное расстройство. Наступает в конце октября и длится у всех больных разнообразно. К симптомам сезонного аффективного расстройства принято относить упадок сил, тягу к сладкому (изменение аппетита и вкусовых предпочтений), сонливость и агрессивность. Для лечения сезонного расстройства не применяют никаких особых техник, либо медикаментов. Всё что нужно больному этим депрессивным состоянием – поддержка и любовь со стороны родных и близких людей, тепло и много света.

Существует 3 фазы депрессивного состояния: легкая депрессия, умеренная депрессия, тяжелая депрессия.

При легкой депрессии должен присутствовать один из основных симптомов. И, как правило, не более четырех сопутствующих симптомов. Люди с легкой депрессией способны избавиться от недуга без особых лекарственных препаратов.

Диагноз умеренной депрессии предполагает наличие обоих основных симптомов, а также четырех или более сопутствующих симптомов. С этим уровнем депрессии гораздо выше вероятность того, что это повлияет на повседневную работу и социальную активность. Способность концентрироваться и решать проблемы становится значительно меньше. Люди с умеренной депрессией часто проявляют поведение, которое показывает, как они себя чувствуют. Например, можно пренебречь личным уходом. Человек часто двигается в вялой тяжелой манере и с головой, опущенной вниз. К сожалению, некоторые люди искусны в маскировке своих чувств, которые просто действуют, чтобы задержать столь необходимое лечение.

Тяжелая депрессия почти наверняка включает как основные симптомы, так и большинство, если не все, связанные с ними симптомы. Ежедневное функционирование прекращается за пределами самых элементарных видов деятельности [12]. Иногда человек может испытывать психотические особенности в виде заблуждений или галлюцинаций. Как правило, они согласуются с темами депрессии, включая смерть, болезнь, вину или какое-то чувство заслуженного наказания. Лечение почти наверняка включает в себя антидепрессивные лекарства и в зависимости от глубины и тяжести может потребоваться госпитализация [10].