Мимические и жевательные мышцы- кровоснабжение и иннервация. (тройничный арт, лицевая артерия, поперечная артерия лица)

ВНЧС – кости, мышцы, связки, артерии, иннервация.

Височно-нижнечелюстной сутсав, articulation temporomandibularis является мыщелковым комбинированным суставом. Он образован головкой нижней челюсти, caput mandibulae, нижнечелюстной ямкой, fossa mandibularis, и суставным бугорком, tuberculum articulare, височной кости.

 Выделяют основные элементы сустава: Блок нижней челюсти, Суставная поверхность  височной кости, Капсула, Внутрисуставной диск, Связки.

Особенностью височно нижнечелюстного сустава является наличие суставного диска, discus articularis, обеспечивающего конгруэнтность сустав суставных поверхностей. Диск имеет форму двояковогнутой линзы. На нижней челюсти капсула прикрепляется к мыщелковому отростку. Полость сустава разобщена на верхний и нижний изолированные этажи. В нижнем этаже синовиальная мембрана покрывает капсулу сустава и заднюю поверхность шейки мыщелкового отростка. В верхнем этаже синовиальная мембрана выстилает
внутреннюю поверхность капсулы и прикрепляется по краю суставного хряща.
С латеральной стороны капсулу сустава укрепляет латеральная связка,
ligamentum laterale. Она начинается от основания скулового отростка височной
кости,  прикрепляется на заднелатеральной поверхности шейки мыщелкового отростка. Эта связка ограничивает смещение нижней челюсти назад.
Сустав также укрепляют клиновидно нижнечелюстная связка, ligamentum
sphenomandibulare(прикрепляется к язычку
нижней челюсти), и шилонижнечелюстная связка, ligamentum stylomandibulare(к внутренней поверхности нижнего края ветви нижней челюсти.).
В височно нижнечелюстном суставе возможны следующие виды движений:
1 опускание и поднимание нижней челюсти; 2) выдвижение нижней челюсти вперед и возвращение назад; 3) вращение вокруг вертикальной оси. 

Мышцы

Мыщцы обеспечивают сложные движения ее у человека в височно-нижнечелюстном суставе. Жевательная мышца, т. masseter. Иннервация: n. trigeminus. Кровоснабжение: a. masseterica, a. transversa faciei.

Височная мышца, m . temporalis Иннервация: n. trigeminus. Кровоснабжение: аа. temporales profunda anterior et superficialis.

Медиальная крыловидная мышца, т. pterygoideus medialis Иннервация: n. trigeminus. Кровоснабжение: a. maxillaris, a. facialis.

Латеральная крыловидная мышца , т . pterygoideus lateralis Иннервация: п. trigeminus. Кровоснабжение: a. maxillaris, a. facialis.

Иннервация и кровоснабжение.

Собственно сустав имеет только чувствительную иннервацию. Чувствительные волокна, иннервирующие сустав, выходят из ушно-височной и жевательной ветви (из нижнечелюстной ветви тройничного нерва). Снабжение сустава артериальной кровью осуществляется из наружной сонной артерии, преимущественно из поверхностной височной артерии. Другие ветви наружной сонной артерии, обеспечивающие кровоснабжение сустава: глубокая ушная артерия, передняя барабанная артерия, восходящая глоточная артерия, и верхнечелюстная артерия.

Венозный отток осуществляется в венозную сеть rete articulare mandibulae, которая оплетает сустав, а далее — в v.retromandibularis.   

Мимические и жевательные мышцы- кровоснабжение и иннервация. (тройничный арт, лицевая артерия, поперечная артерия лица)

Мимические мышцы начинаются от костей лицевого черепа и прикрепляются двумя или одним концом к коже или слизистым оболочкам, благодаря чему при их сокращении меняется мимика лица.

Височно-теменная мышца, m. temporoparietalis. . Прикрепление: латеральная часть сухожильного шлема. Функция: оттягивает кожу головы назад, поднимает брови, суживает глазную щель. Иннервация: n. facialis. Кровоснабжение: a. occipitalis, a. auricularis posterior, a. temporalis superfacialis, a. supraorbitalis.

Мышца гордецов, m. procerus. Прикрепление: кожа лба. Функция: образует поперечные борозды и складки. Иннервация: n. facialis. Кровоснабжение: a. angularis, a. supratrochlearis.

Круговая мышца глаза, m. orbicularis oculi. Функция: сфинктер глазной щели, смыкает веки, образует складки на коже,  бровь вниз, слёзная часть расширяет слёзный мешок. Иннервация: n. facialis. Кровоснабжение: a. frontalis, a. supraorbitalis, a. temporalis superfacialis.

Носовая мышца, m. nasalis. Функция: суживает, расширяет отверстия ноздрей. Иннервация: m. facialis. Кровоснабжение: a. labialis superior, a. angularis.

Мышца , опускающая перегородку носа, m. depressor septi nasi. Прикрепление: хрящевая часть перегородки носа. Функция: оттягивает перегородку носа вниз. Иннервация: n. facialis. Кровоснабжение: a. labialis superior.

Круговая мышца рта, m. orbicularis oris. Функция: закрывает ротовую щель, учасвует в акте сосания и жевания. Иннервация: n. facialis. Кровоснабжение: aa. labiales superior et inferior, a. mentalis.

Мышца, опускающая угол рта, m. depressor labii inferioris. Прикрепление: угол рта, верхняя губа. Функция: тянет углы рта вниз. Иннервация: n. facialis. Кровоснабжение: aa. labiales superior et inferior, a. mentalis.

Подбородочная мышца, m. Mentalis. Прикрепление: кожа подбородка. Функция: поднимает кожу подбородка. Иннервация: n. facialis. Кровоснабжение: a. labialis inferior, a. mentalis.

Мышца, поднимающая верхнюю губу, m. levator labii superioris. Прикрепление: верхня губа, крыло носа. Функция: поднимает верхнюю губу и крыло носа. Иннервация: n. facialis. Кровоснабжение: a. buccalis.

Малая скуловая мышца, m. zygomaticus minor. Прикрепление: носогубная складка. Функция: углубляет указанную складку. Иннервация: n.facialis. Кровоснабжение: a. infraorbitalis, a. buccalis.

Большая скуловая мышца, m. zygomaticus major. Прикрепление: угол рта. Функция: мышца смеха. Иннервация: n. facialis. Кровоснабжение: a. infraorbitalis, a. buccalis

Мышца, поднимающая угол рта, m. levator anguli oris. Прикрепление: угол рта. Функция: тянет угол рта кверху. Иннервация: n. facialis. Кровоснабжение: a. infraorbitalis.

Мышца смеха, m. risorius. Прикрепление: угол рта. Функция: смех. Иннервация: n. facialis. Кровоснабжение: a. facialis, a. transversa faciei.

Жевательные мышцы

Жевательная мышца, m. masseter, четырехугольная, разделена на две части: поверхностную (большую) и глубокую (меньшую)..Функция: поднимает нижнюю челюсть, выдвижение нижней челюсти вперед. Иннервация: n. trigeminus. Кровоснабжение: a. masseterica, a. transversa faciei.

Височная мышца, m. temporalis область височной ямки. Функция: поднимает нижнюю челюсть, оттягивают нижнюю челюсть. Иннервация: п. trigeminus.

Кровоснабжение: аа. temporales profunda anterior et superficialis.

Медиальная крыловидная мышца, m. pterygoldeus medidlis, - Начинается в крыловидной ямке. Функция: поднимает нижнюю челюсть, выдвигает вперед. Иннервация: n. trigeminus. Кровоснабжение: a. maxillaris, a. facialis.

Латеральная крыловидная мышца, m. pterygoldeus lateralis, - начинается двумя головками-верхней и нижней. Функция: нижняя челюсть выдвигается вперед. оттягивает вперед суставную капсулу и суставной диск височно-нижнечелюстного сустава; Иннервация: n. trigeminus. Кровоснабжение: a. maxillaris, a. facialis.

Жевательная фасция, fascia masseterica , покрывает одноимен­ную мышцу. Височная фасция, fascia temporalis покрывает височную мышцу. височная фасция разделяется на две пластинки — поверхностную и глубокую.

Поверхностная пластинка, lamina superficialis , прикрепляется к латеральной поверхности скуловой дуги, а глу­бокая пластинка, lamina profunda , — к ее медиальной поверхности.

Щечно-глоточная фасция, fascia buccopharyngea , покрывает щечную мышцу и продолжается на латеральную стенку глотки.

Артерии:

Лицевая артерия – кровоснабжает глотку, миндалины, мягкое небо, подчелюстную железу, мышцы полости рта, мимические мышцы.

поперечная артерия лица ( a . transversa faciei ) ответвляется в толще околоушной слюнной железы; кровоснабжает железу и мышцы лица. Анастомозирует с лицевой и подглазничной артериями;

3) Мышцы шеи, группы, функции, кровоснабжение и иннервация. Глубокие, поверхностные мышцы выше, ниже подъязычной кости.