Полисахариды N. meningitidis серогрупп А и С. Полисахариды

Выделяют из бульонной культуры менингококков при помощи

22

Цетилтриметиламмония бромида (цетавлона) с последующей

Экстракцией полисахарида из цетавлонового комплекса и очистки его

От балластных веществ. Стабилизатор – лактоза. Консерванта не

Содержит. Пористая масса серовато-белого цвета в виде таблетки или

Рыхлого порошка. Препарат предназначен для профилактики

Менингококковой инфекции по эпидемическим показаниям.

Иммунизируют детей старше 1 года, подростков и взрослых в очагах

Менингококковой инфекции, вызванной серогруппами А или С.

В России зарегистрированы зарубежные вакцины:

1) вакцина менингококковая А + С (Менинго А + С) (Франция);

2) вакцина менингококковая В + С (VA-MENGOC-BC) (Куба);

Поствакцинальный иммунитет у детей сохраняется не менее 2

Лет, а у взрослых – до 10 лет.

– Вакцина Акт-ХИБ (Hib-вак) (Южная Корея) – вакцина для

Создания активного иммунитета против гемофильной инфкции.

Представляет собой капсульный полисахарид Haemophilus influenzae

Типа b, ковалентно присоединенный к белку столбнячного

Анатоксина. Выпускается в сухом виде. Вакцинацию проводят с 2-

Месячного возраста трехкратно с интервалом 2 месяца с

Ревакцинацией в 15 месяцев. Вводится внутримышечно или подкожно.

– Бруцеллезная химическая вакцина (БХВ) – приготовлена на

Основе протективных антигенов бруцелл белково-полисахаридной

Природы. Применяется для профилактики бруцеллеза по

Эпидемиологическим показаниям (см. Приложение 2). Менее

Эффективна, чем бруцеллезная живая вакцина (БЖВ).

Поствакцинальный иммунитет не более года.

Молекулярные вакцины. К молекулярным вакцинам относят

Препараты, содержащие протективный антиген в молекулярной

Форме. Получают такие антигены с помощью биологического,

Химического синтеза (см. синтетические пептидные вакцины) и

Методами генетической инженерии (см. рекомбинантные вакцины).

Метод биологического синтеза состоит в выделении из

Патогенных микроорганизмов протективного антигена в

Молекулярной форме. Например, токсигенные бактерии в процессе

Культивирования синтезируют экзотоксин – природный антиген в

Молекулярной форме. После обезвреживания токсина формалином он

Превращается в анатоксин. Анатоксины (от греч. аna – другой,

Противоположный и toxikon – яд) – бактериальные экзотоксины,

23

Потерявшие свои токсические, но сохранившие антигенные и

Иммуногенные свойства.

Изготовление анатоксинов осуществляется поэтапно. Метод

Приготовления анатоксинов предложил французский ученый Гастон

Рамон в 1915 году. Он установил, что при воздействии формалина и

Тепла столбнячный и дифтерийный токсины утрачивали ядовитые

Свойства, сохраняя при введении в организм способность вызывать

Образование антител. Принципы приготовления натоксинов,

Разработанные Рамоном, легли в основу их производства во многих

Странах.

Изготовление анатоксинов осуществляется поэтапно:

Получение экзотоксина. С целью накопления экзотоксина

Культуры бактерий-продуцентов выращивают на жидких

Питательных средах. Затем фильтруют для удаления микробных тел.

Получение нативного анатоксина осуществляют по схеме

Рамона: к фильтрату добавляют 0,3–0,4 % формалина и выдерживают

в термостате при 37–40 ºС в течение 4 недель до полного

Исчезновения токсических свойств. Нативный анатоксин проверяют

На стерильность, безвредность и иммуногенность.

Очистка нативного анатоксина от балластных веществ

(питательной среды, других продуктов метаболизма и распада

Микробной клетки), концентрирование препарата.

Адсорбция анатоксина на адъювантах, например,

Минеральных сорбентах (алюминия гидроксид).

Определение антигенной активности анатоксина в реакции

Флоккуляции или реакции связывания со стандартной

Антитоксической сывороткой, выражая во флоккулирующих

Единицах (ЛФ) или в антитоксин – связывающих единицах (ЕС) в

Мл, соответственно.

Определение иммуногенных свойств анатоксина путем

Иммунизации животных (морских свинок, мышей) и выражение в

Иммунизирующих единицах (ИЕ). Оценка способности

Определенного количества анатоксина защитить животных от

Действия соответствующих токсинов.

Анатоксины выпускают в виде:

– монопрепаратов (дифтерийный, столбнячный,

стафилококковый и др.);

– ассоциированных препаратов (АДС, АКДС, секстанатоксин,

Ботулинический полианатоксин).

24

В последние годы за рубежом разработан препарат коклюшного

Анатоксина, который вошел в состав бесклеточной коклюшной

Вакцины.

В России коклюшный анатоксин рекомендован к практическому

Применению в виде монопрепарата для вакцинации доноров, после

Чего донорские сыворотки используются для изготовления

Иммуноглобулина человека коклюшного антитоксического,

Предназначенного для лечения тяжелых форм коклюша.

Профилактическая эффективность анатоксинов достигает 95–

100 % и сохраняется в течение нескольких лет. Важной особенностью

Анатоксинов является также и то, что они обеспечивают в организме