Нормализации баланса микрофлоры в организме хозяина.

Механизмы положительного эффекта пробиотиков на

человека:

– Ингибирование роста потенциально вредных микроорганизмов

В результате продукции антимикробных субстанций, конкуренции с

Ними за рецепторы адгезии и питательные вещества, активации

Иммуннокомпетентных клеток и стимуляции иммунитета.

– Стимуляция роста представителей индигенной флоры в

Результате продукции витаминов и других ростостимулирующих

Факторов, нормализации рН, еН-потенциала, нейтрализации токсинов.

– Восстановление и оптимизация функционирования биопленки,

Выстилающей слизистую пищеварительного тракта.

– Изменение микробного метаболизма, ведущего к

Повышениюили снижению синтеза и активности бактериальных

Ферментов и, как следствие этого, продукции соответствующих

Метаболитов (ЛЖК, глутамина, аргинина, витаминов,

Пептидогликанов и т. д.), обладающих способностью местно или

После проникновения в кровь и другие биологические жидкости

32

Макроорганизма непосредственно вмешиваться в метаболическую

Активность клеток соответствующих органов и тканей, модулировать

Их морфокинетические характеристики, физиологические функции,

Биохимические и поведенческие реакции.

– Другие механизмы (прямые эффекты компонентов микробных

Клеток или их метаболитов после всасывания из пищеварительного

Тракта на ферментативные и иные клеточные реакции гормональных,

Нервных, выделительных, иммунных и других органов и тканей).

Клинические состояния, при которых пробиотики

оказывают профилактический и/или лечебный эффект:

– микроэкологические нарушения (дисбактериозы) желудочно-

кишечного тракта различного происхождения;

– микроэкологические нарушения (вагинозы) гениталий,

включая вагиниты, кольпиты, эндоцервициты различной этиологии;

– предродовая подготовка беременных групп риска на

инфекционные осложнения;

– недоношенные дети;

– острые кишечные инфекции (дизентерия, колиинфекция,

Сальмонеллез, кампилобактериоз, стафилококковый энтероколит,

ротавирусная инфекция и др.);

– в комплексном лечении больных нематодозами;

– хронические воспалительные заболевания толстой и тонкой

Кишок (колиты, в том числе связанные с приемом антибиотиков,

Вызванные Clostridium defficile, болезнь Крона, синдром раздражения

толстой кишки, синдром мальабсорбции и т. д.);

– запоры;

– гастриты, гастродуодениты; язвенная болезнь желудка и

двенадцатиперстной кишки;

– аллергические заболевания (бронхиальная астма, экземы,

нейродермиты, атопические дерматиты);

– сахарный диабет;

– непереносимость лактозы;

– новообразования и лейкозы;

– гипертоническая болезнь;

– гиперхолестеринемия;

– внутрибольничные инфекции;

– стрессы, связанные с различными факторами;

– гипероксалурия

33

Пробиотики выпускаются в различных лекарственных формах

(сухой во флаконах, в таблетках, медицинских свечах, порошках), в

Виде биологически активных добавок (БАД) к пище (таблетки,

Капсулы) или в форме кисломолочных продуктов (биойогурты,

Биокефиры). Разработаны дозы и схемы их применения с

Профилактической целью при различных заболеваниях и

Патологических состояниях.

Различают:

– Бифидосодержащие препараты.

– Лактобациллсодержащие препараты.

– Колисодержащие препараты.

– Препараты из непатогенных представителей рода Bacillus.

Группы препаратов-пробиотиков:

Монокомпонентные.

Поликомпонентные.

Комбинированные.

Бифидосодержащие пробиотики

Действующим началом являются живые бифидобактерии

Штаммов Bifidobacterium bifidum 1 или 791 или ЛВА-3.

Монокомпонентные:

– Бифидумбактерин (Россия).

Биологические свойства: содержит Bifidobacterium bifidum.

Показания. Профилактика и лечение дисбактериозов ЖКТ

Различной этиологии у детей с первого года жизни и взрослых, а

Также в акушерско-гинекологической практике.

Взаимодействие. Допускается одновременное проведение

Химио- и антибиотикотерапии.

Дозы и применение. В ампулах, флаконах, порошках и капсулах.

Назначают внутрь независимо от возраста, в таблетках – с 3 лет.

Содержимое флакона (ампулы) растворяют кипяченой водой

Комнатной температуры из расчета 5 мл (1 чайная ложка) на дозу

Препарата. Препарат применяют по 3–5 доз 2–3 р/сут.

Для обработки соска и ореолы родильниц растворенный

Вышеуказанным способом препарат наносят стерильным тампоном за

Минут до кормления в течение 5 суток; тампон оставляют на

Поверхности молочной железы до начала кормления.

34

В акушерско-гинекологической практике бифидумбактерин

Разводят водой. Растворенным препаратом смачивают тампон,

который вводят интравагинально и оставляют на 2–3 часа или 1–

Р/сут вводят по 1 суппозитории. Лечение продолжают 5–8 суток.

– Бифидумбактерин в порошке (Россия).

Биологические свойства: содержит Bifidobacterium bifidum.

Предосторежение. Следует назначать с осторожностью детям с

Лактазной недостаточностью.

Форма выпуска. Порошок в пакете, 5 доз.

– Бифидумбактерин в таблетках и капсулах: таблетка – 1 доза,

Капсула – 5 доз.

– Бифидумбактерин сухой: флакон – 5 доз.

– Бифидумбактерин: суппозитория – 1 доза.

Поликомпонентные:

– Бифиформ (Ferrosan, Дания).